07/12/2002, Ольга Проблема в следующем. У меня беременность 23 недели, мне 28 лет (это уже вторая беременность). Первая прошла нормально, мальчик здоров и т.д. Сделала обследование АФП (норма лаборатории делавшей анализ 14,4-57,6) мой результат 14,131 была на приеме у генетика, Рекомендует сделать обследование КЦ, говорит – что после этого обследования результаты могут быть непредсказуемые (вплоть до выкидыша). Что мне делать, я не знаю. Посоветуйте как мне быть ?....
Результат АФП весьма условен. Главное, чтобы он не был выше нормы, что обозначает наличие кисты головного или спинного мозга у плода. Меньше плодового белка у Вас в крови - ничего плохого. А кордо-центез, что означает взятие крови из пуповины внутриутробного плода, очень опасен в связи с возможным внесением инфекции в матку и с опасностью прерывания беременности. Надо в 24-25 недель повторить АФП (норма 27-140 ед/мл).
10/12/2002, Нина Скажите, пожалуйста, на какой период (время года) лучше всего планировать зачатие и почему.
Лучше всего - осень, август-сентябрь. Высокий уровень естественных витаминов, овощей и фруктов. Легче носить зимой (бандажи). Родите в июне - июле.
10/12/2002, Оксана На сроке беременности 11-12 недель я сдала анализ крови на биохимию. Было определено повышенный уровень билирубина (29,4 мкмоль/ л), хотя на печень я никогда не жаловалась и болезнью Боткина не болела. Ответьте, пожалуйста, что может быть причиной: то, что муж в детстве переболел болезнью Боткина или то, что я проходила курс лечения антибиотиками (полгода назад)? И насколько это вредно для ребенка?
Антибиотики, конечно, затрудняют работу печени. А беременность затрудняет ее еще больше. Надо провериться на вирусы гепатита В и С. Советую принимать препарат Хофитол, который хорошо помогает при гепатозах беременных.
11/12/2002, Люся Три дня назад начала измерять базальную температуру. 22 день цикла - 37,1. 23 день цикла - 37,1. 24 день цикла - 37,2. Прошлый цикл длился 30 дней. Сверила с графиками, которые вы привели в пример. Нормальна ли такая температура в данный период цикла и не говорит ли повышение температуры о возможной беременности?
Трех дней не достаточно, чтобы что-то сказать. Может быть Вы простыли и от этого у Вас повышена температура. Если предполагаете беременность, сделайте экспресс-тест, его можно купить в любой аптеке. А чтобы как-то комментировать базальную температуру, нужно измерять ее в течение 3-х циклов.
11/12/2002, Таня Я беременна 28 недель. Когда вставала на учет, гемоглобин был 148, потом снизился до 120, на сегодняшний день 109. Врач говорит, что очень мало. Я принимаю вит. Пренатал, ем печень, курагу, гранаты, яблоки и т.д. Терапевт выписала мне в течение месяца пить препарат Ранферон, а мои витамины не пить. Но в инструкции я прочитала, что до конца влияние на беременность не изучены. То есть нет противопоказаний, но и показаний как бы тоже, также написано, что принимать с осторожностью тем, кто белеет заболеваниями желудка и почек (я не болею, но все равно настораживает). Посоветуйте, что мне делать? И насколько опасен уровень гемоглобина 109?
Уровень гемоглобина 109 г/л - не очень опасен, лишь бы он не был ниже 100. Можно сдать биохимический анализ крови на сывороточное железо, трансферрин, ферритин. Эти показатели выявляют скрытую анемию и необходимость принимать препараты железа. Гемоглобин упал из-за построения плодового гемоглобина. Вы можете принимать препарат Гино-Тардиферон, или Тотема, специально приспособленные для лечения анемии беременных.
12/12/2002, Екатерина У меня отрицательный резус (у мужа положительный), вторая беременность (при первой уже был резус-конфликт), срок 20 недель, анализ на титр антител 1/64 (первый, на сроке 8 недель), 1/32 (второй, на сроке 14 недель), 1/16 (два последующих, на сроке 17 и 19 недель). УЗИ на сроке 19 недель нормальное, без отеков и отклонений. АФП и ХГЧ на сроке 15 недель в норме. Как трактовать такое снижение титра антител? Читала, что антитела существуют двух видов (IgM, IgG) и одни из них проходят через плацентарный барьер, а другие нет. Какие из них показаны в анализе? Встречала выражение "титр неполных антител", что это значит? Можно ли у нас (в Питере) сдать дифференцированный анализ именно на те антитела, которые могут проникать через барьер? Есть ли методы борьбы с резус конфликтом, кроме внутриутробного переливания?
К сожалению, пока другой методики, кроме в/у переливания, не существует. По лабораториям в Питере у меня нет информации, но должен быть роддом, специализированный по женщинам с резус-конфликтной беременностью. К тому же у Вас в городе наверняка есть справочник фирмы "Евро-адрес", "Здоровье Петербург". По нему можно найти и лабораторию и роддом. У Вас происходит не снижение, а повышение титра антител! Действуйте!
13/12/2002, Nuha Скажите пожалуйста, сколько в норме должен быть 17-КС у женщины на 8-й неделе беременности. И насколько диагностически важно его определение? Я подозреваю, что уровень 17-КС у меня будет выше нормы, поскольку растут волосы на сосках и на животе. И, видимо, врач назначит мне принимать дексаметазон. Стоит ли мне это делать и не повлияет ли это на плод на таком сроке беременности?
Существует норма 17-КС и для беременных. Волосы вокруг сосков - не признак повышения мужских гормонов, они есть и у мужчин, и у женщин. А гормональные препараты ни в коем случае не принимайте до 20 недель, это может нарушить формирование пола плода. И 17-КС не такой уж важный показатель! Гораздо важнее определить ХГ количественно в крови и АФП.
15/12/2002, Алена У меня беременность 7-8 недель. Очень хотим ребеночка. Но недавно была обнаружена микоплазма. На каком сроке уже можно лечить? Как может эта инфекция повлиять на плод?
Лечение можно начать после 12 недель. Порекомендую Вам свой курс лечения: Проведите такой первый этап: Вильпрафен по 1 таблетке 2 раза, Макмирор 1 драже 3 раза, оба препарата принимать 5 дней, совместно с мужем или партнером, за 1 час до или через 2 часа после еды. Свечи Виферон надо вводить в задний проход 2 раза утром и на ночь 10 дней, еще 10 дней - через день, но также - 2 свечи в день, это иммуностимуляция. Местно - вагинальный крем Далацин по 1 аппликатору крема на ночь (2 упаковки по 3 аппликатора – 6 дней). Это крем с антибиотиком, но он из влагалища никуда не всасывается. После 5 дней антибиотиков начните восстановление микрофлоры кишечника. Примадофилюс по 1 капсуле в день в 1-ую неделю, затем - по 2 капсулы, всего 4 недели. После Далацина воспользуйтесь свечами Гино-певарил по 150 мг - 6 свечей, (также надо приобрести 2 упаковки по 3 свечи) по 1 свече 1 раз на ночь, затем Ацилакт по 1 свече на ночь – 10 дней; это восстановление микрофлоры влагалища. Через месяц после окончания лечения надо сдать повторные анализы методом ДНК (количественный). В первом этапе надо воздержаться от половой жизни, после - только с использованием презерватива до получения результатов повторных анализов.
15/12/2002, Юлия А. После пятидневной задержки менструации появилась боль внизу живота, пояснице, пошли выделения темного цвета (не как обычно). Второй день живот болит, боль характерна более как жгущая, но не острая, выделения вчера были обильные, а сейчас почти нет. На 4-й день задержки делала экспресс-тест на определение беременности и мне показалось, что была еле заметная вторая полоска. Что это может быть? Может ли на данный момент у меня еще быть беременность или она прервалась? И как определить, могла ли быть беременность, если она на данный момент прервалась?
Можно померить базальную температуру. Если она будет на уровне 37 или чуть выше – то беременность. А если – на уровне 1 фазы – 36,5-36,7, то беременность уже прервалась, по-видимому, из-за генетического дефекта. Если задержка более недели, то можно определить плодное яйцо на УЗИ, Вы можете обратиться ко мне, звоните.
15/12/2002, Аноним У меня задержка 5 дней, сильные боли в низу живота, белые выделения. Но ни один экспресс-тест не выявил беременность. Возможна ли она?
Измерьте базальную температуру. Если она будет на уровне 37 или чуть выше – то беременность. А если – на уровне 1 фазы – 36,5-36,7, то – нарушение цикла. Вам следует обратиться к гинекологу-эндокринологу для обследования.