18/03/2002, Елена Прошу ответить на следующий вопрос: сдавала анализы на хламидии, микоплазмы и уреаплазмы. Результат - отрицательный. Потом сдавала анализ на хламидии методом РИФ. Результат тоже отрицательный. Для достоверности сдала кровь на иммуноглобулины IgG. Результат - отрицательный 5,923 U/ml. Норма в количественных тестах: отрицательный: < 12,8U/ml; Слабо положит.: 16/0-30/0 U/ml; положительный: > 30U/ml; сомнительный:12,8-16,0 U/ml. Прокомментируйте, пожалуйста, данные результаты. Достаточно ли данных анализов, чтобы сделать вывод, что я не больна.
Иммуноглобулины - антитела класса G - "сторожа", помнящие о вторжении инфекции. Если отрицательные результаты получены при проверке этих инфекций методом ДНК или ПЦР диагностики, будьте спокойны, их наверняка нет. Это самый надежный вид анализов.
18/03/2002, Анна Ситуация такая: врач мне взяла мазки на все инфекции и на скрытые тоже (в пробирку) (в общей сложности 10 стеклышек и пробирка), каким методом они делались я не знаю, по результату вроде был обнаружен уреаплазмоз! После этого врач назначила сдать анализ именно на уреаплазму методом ПЦР - результат отрицательный! Врач сказала, что лечение проводить не надо! Скажите, пожалуйста, почему анализы дали разные результаты и что это значит? Нужно ли лечиться?
Анализы методом ПЦР - самые надежные, т.к. они определяют самих микробов. Если ПЦР отрицательная - можно быть спокойной - инфекции нет. А анализ на стекле определяет комплексы антител. Наличие антител скорее говорит о состоянии иммунной системы. Это опосредованный метод, он определяет инфекцию по антителам. Он ненадежный, т.к. при отсутствии антител дается ложно отрицательный результат, свидетельствующий, на самом деле об иммунодефиците.
18/03/2002, Ольга Спасибо за ответ на мой вопрос. Я писала о пузыре на половом члене у мужа и очень сильном жжении уже более 1,5 мес. у меня. Убедиться, что это герпес, нет возможности, у нас не делают таких анализов, а внешних признаков, как говорит венеролог, у меня нет и лечить нечего, мало ли у нас вирусов. Но это жжение меня уже просто изводит, болезнь не выходит у меня из головы, потеряла интерес ко всему, очень трудно скрывать свое настроение от мужа, ему пока о своих подозрениях ничего не говорю, какой смысл, ведь проверить их пока нельзя. Имеет ли смысл пользоваться презервативом, если мы оба больны и вирус все равно передается просто через кожу, и можно ли вместо презерватива пользоваться кремом Фарматекс?
Проведите противовирусное лечение. Предлагаю курс лечения для Вас и Вашего супруга: препарат Фамвир (Фамцикловир) по 500 мг 2 раза - 5 дней, препарат Амиксин по 2 таблетки 2 для, затем по 1 таблетке через день 4 недели; уколы Неовир надо делать внутримышечно 2 раза в неделю, курс из десяти инъекций. Фамвир и Амиксин начните принимать в день 2-ой инъекции Неовир. Во влагалище вводите свечи с интерфероном и КИП, по 1 на ночь, 10 дней через день. В дни перерыва в свечах впрыскивайте жидкость "Эпиген-интим". Таблетки и уколы Ваш супруг или партнер должен принимать вместе с Вами. А Фарматекс более эффективная контрацепция чем презерватив, эффективность которого не превышает 50%, т.е. в половине случаев наступает незапланированная беременность.
19/03/2002, Кэт Не могли бы Вы рассказать о путях передачи вируса папилломы. В любой книге написано - половой путь. Но если после 1,5 лет в браке гинеколог выявляет остроконечные кондиломы (раньше их вроде бы не было... Или их могли не заметить?). Но скажите откуда, ведь ни у меня ни у мужа до брака точно не было половых контактов. Где мы могли получить это вирус, как теперь с ним бороться? Ведь прижигание не снимает саму проблему... Доктор, помогите понять как можно было еще получить этот вирус и что делать дальше чтобы избежать плачевных онкологических последствий? А если вдруг муж носитель... Как быть тогда? Постоянно инфецироваться? А ведь мы хотим детей..
Инфицироваться можно через воду, белье, недостаточно стерилизованные инструменты в женской консультации. Лечение надо провести вдвоем с мужем, одинаковое: Фамвир (Фамцикловир) по 500 мг 2 раза - 5 дней, препарат Амиксин по 2 таблетки 2 для, затем по 1 таблетке через день 4 недели; уколы Неовир надо делать внутримышечно 2 раза в неделю, курс из десяти инъекций. Фамвир и Амиксин начните принимать в день 2-ой инъекции Неовир. Во влагалище вводите свечи с интерфероном и КИП, по 1 на ночь, 10 дней через день. В дни перерыва в свечах впрыскивайте жидкость Эпиген-интим. Таблетки и уколы Ваш супруг или партнер должен принимать вместе с Вами.
20/03/2002, Ксения У моего партнёра на губах был герпес. Во время этого он занимался со мной оральным сексом 3 раза. Через 2 дня я обнаружила на своих губах тоже язвочку, а на половых - 3 каких-то красных болючих уплотнения. Может ли это быть опасным?
К сожалению, это опасно, так как теперь у Вас генитальная форма герпеса. Необходимо пойти на прием к гинекологу или венерологу, сдать анализы на вирус герпеса и вместе с половым партнером пройти курс лечения.
20/03/2002, Светлана Сдавала анализ на уроплазму (биовар) Parvo, которая была обнаружена, прошла курс лечения вместе с мужем (рулид, юнидокс, таривид, циклоферон, нистатин, клион-Д). Насколько эффективен данный курс лечения? Через 3 месяца сдавала повторный анализ в другой лаборатории методом ПЦР, но на бланке анализа не было уточнения (биовар Parvo). Инфекция не была обнаружена. Существенна ли эта поправка для качественного анализа, или использовались разные методы исследования? Состояние здоровья улучшилось, но не уверена, что все прошло.
Раз инфекция не обнаружена, значит курс лечения был эффективен. Единственно, что мне в нем не понравилось - нистатин, который применяется уже около50 лет и мало на что действует. Сделайте простой мазок, чтобы проверить наличие молочницы. И надо провести восстановительный этап лечения: восстановление микрофлоры кишечника: Примадофилюс-джуниор по 1 капсуле в день в 1-ую неделю, затем - по 2 капсулы, всего 4 недели; также воспользуйтесь свечами Ацилакт по 1 свече на ночь – 10 дней; это восстановление микрофлоры влагалища. ДНК и ПЦР - один и тот же метод диагностики.
09/04/2002, Анна У меня обнаружена цитомегаловирусная инфекция: IgG AT-5,4Ед/мл, IgM AT-отрицательно. Я бы хотела знать, можно ли забеременеть с такими показателями и чем это опасно?
У Вас обнаружены антитела, которые "помнят" о вторжении вируса в организм. Сдайте анализ методом ДНК (ПЦР) диагностики на ЦМВИ, эта методика выявляет наличие самих вирусов. Беременеть на фоне этой инфекции нельзя ни в коем случае, т.к. ЦМВ может вызвать гибель плода во втором и третьем триместре, прерывание беременности в первом триместре.
11/04/2202, Алена Мне без трех дней 22 года. Жизненно необходима Ваша помощь-совет. У меня месяц назад был выкидыш на 15-й неделе беременности, причина - замершая беременность на сроке 11-12 недель. В больнице после выскабливания я прошла стандартный набор уколов антибиотиков, питье таблеток (трихопола), три сеанса физиотерапии. Беременность мою наблюдали в платном центре за месяц до зачатия, вместе с врачом отслеживали день овуляции. Т.к. беременность эта была за полгода до этого запланированной и очень желанной, мы готовились, сдали анализы (обнаружили гарднереллу и микоплазму), пролечились, муж бросил курить, я начала за три месяца пить Матерну. В день, когда начались кровотечения, моя врач меня посмотрела и посоветовала сделать на след. день УЗИ, а то, что живот у меня не тянул на 15 недель, ее не смутило, просто она предложила угрозу выкидыша. Это я уже к вечеру не выдержала и вызвала скорую. Лечащий врач в больнице посоветовал не бросаться во всяческие обследования и выяснения причины, а просто подождать полгода и пробовать делать следующего ребенка. Но я так сильно хочу ребенка, что мне даже страшно подумать, что так долго надо ждать. Посоветуйте, пожалуйста, какими должны быть мои действия, как мне подготовиться к беременности и можно ли ускорить процесс восстановления, как? Может быть Вы мне в этом поможете?
Надо, как минимум, вылечить инфекцию, которая и является причиной гибели эмбриона( микоплазмоз и гарднерелез). Проведите такое лечение: Макропен по 1 таблетке 3 раза, Макмирор 1 драже 3 раза, оба препарата принимать 5 дней, совместно с мужем или партнером, за 1 час до или через 2 часа после еды. Уколы Деринат по 1 ампуле в\м 2 раза в неделю, всего по 8 уколов каждому, это вне этапов лечения, это иммуностимуляция. Местно - вагинальный крем Далацин (7 дней по 1 аппликатору крема на ночь). После 5 дней антибиотиков начните 2-й этап - восстановление микрофлоры кишечника. Примадофилюс по 1 капсуле в день в 1-ую неделю, затем - по 2 капсулы, всего 4 недели. После Далацина воспользуйтесь свечами Ацилакт по 1 свече на ночь – 10 дней; это восстановление микрофлоры влагалища Через месяц после окончания лечения надо сдать повторные анализы методом ДНК (количественный). В первом этапе надо воздержаться от половой жизни, после - только с использованием презерватива до получения результатов повторных анализов. А до следующей беременности надо выждать целый год, иначе грозит очередной выкидыш.
16/04/2002, Светлана Мне очень нужен совет. Мне 21 год, я на 19 недели беременности. Встала на учет в ЖК по месту прописки, сдала анализы на ВИЧ, RW, гепатит - все отрицательно, мазки были в порядке. Но были боли внизу с левой стороны. Врач прописала свечи с папаверином, но-шпу, витамины, фолиевую кислоту, Magne B6. Все принимала, но боль не проходила (колющего типа, временами). На 8 неделе сделали УЗИ - сердце билось, все вроде бы тоже было ничего. По семейным обстоятельствам перевелась в другую ЖК по месту жительства мужа. Здесь мне в начале нашли кольпит. Лечили свечами с календулой и спринциванием ромашкой 1 неделю- боль прошла. Недавно назначили клотримазол. Сдала на токсоплазмоз ПЦР - отрицательно. Потом, врач посоветовала сдать другие анализы. Сдала на гормоны- все в норме. ПЦР хламидиоз, герпес I и II отрицательно, ЦМВ - отрицательно, мико плазма, уроплазма- положительно. Еще сдала на HPV- в ответе написано 16 тип. Я не знаю что делать, все время об этом думаю. Слышала, что эти инфекции могут вызвать уродство, а папилломовирус, вообще рак шейки матки. У врача еще не была. Мне просто нужно знать насколько это серьезно, может ли это отразиться на ребенке. Мы его очень ждем..... Может быть будет лучше во избежании его заражения сделать кесарево? Посоветуйте, как быть.
Надо обязательно пролечиться, т.к. эти инфекции имеют высокий индекс по вызыванию пороков развития и гибели плода. Проведите такое лечение: Вильпрафен по 1 таблетке 2 раза, Макмирор 1 драже 3 раза, оба препарата принимать 5 дней, совместно с мужем или партнером, за 1 час до или через 2 часа после еды. Свечи Виферон надо вводить в задний проход 2 раза утром и на ночь 10 дней, еще 10 дней - через день, но также - 2 свечи в день. Это вне этапов лечения, это иммуностимуляция. Местно - вагинальный крем Далацин (7 дней по 1 аппликатору крема на ночь). Это крем с антибиотиком, но он из влагалища никуда не всасывается. После 5 дней антибиотиков начните восстановление микрофлоры кишечника. Примадофилюс по 1 капсуле в день в 1-ую неделю, затем - по 2 капсулы, всего 4 недели; это восстановление микрофлоры кишечника. После Далацина воспользуйтесь свечами Ацилакт по 1 свече на ночь – 10 дней; это восстановление микрофлоры влагалища. Через месяц после окончания лечения надо сдать повторные анализы методом ДНК (количественный). В первом этапе надо воздержаться от половой жизни, после - только с использованием презерватива до получения результатов повторных анализов. Это лечение допустимо при беременности.
26/04/2002, LANA У меня вот такой вопрос. После секса с моим партнером, у него появился белый налет, который вечером смывается. У меня всегда были небольшие выделения, но беспокойства они мне не причиняли и анализы инфекций не показывали. После этого случая, я опять пошла к врачу, сдала все анализы и сделала УЗИ, но никаких патологий не выявлено и все 8 основных инфекций не обнаружено. Партнер проверяться не хочет. Не подскажите, что это может быть, на что еще сдать анализы и что можно сделать в этом случае?
Проверяться на хламидии, мико- и уреаплазмы, гарднереллы, вирус герпес надо методом ДНК (ПЦР) диагностики, но, судя по налету, это грибковая инфекция - молочница. Сделайте ДНК анализы, если они не были сделаны раньше. Если инфекций ЗППП не обнаружено, пролечитесь от молочницы. Для Вас - свечи Гино-певарил, по 1 свече на ночь, для него - крем Клотримазол.