10.12.2024

Главная Консультация гинеколога-эндокринолога

Заболевания, передающиеся половым путем

29/04/2002, Светлана
Мне 24 года, не рожала. Я пролечилась от уреаплазмы и гарднелеза в марте-начале апреля. Принимала Рулид, нистатин и Клиндомицин. Всё прошло без побочных эффектов. Принимала также поливитамины и препараты для желудка (бифидум, лактобактерин). Лечилась вместе с мужем одинаково. На прошлой неделе пересдала анализ (ПЦР)- уреаплазма осталась. У него ничего не выявлено при повторной пересдаче анализов. Это одна из проблем. Сейчас у меня задержка месячных на неделю. Цикл 31 день. За последний год начались задержки на 1-1,5 недели (где-то раз в полгода). Меряла базальную температуру - изредка бывают овуляторные циклы, в большинстве случает овуляция отсутствовала. В января этого года врач поставила диагноз Поликистоз (но под вопросом), конечно я сдала еще несколько анализов для этого и УЗИ. Назначила мне принимать витамины в определенные дни цикла, аспирин для разжижения крови (повышен гемостаз) и фолиевую кислоту. После этого у мужа обнаружили инфекции и я начала лечиться от инфекций и проводить курс того лечения не стала. НО вся проблема в том, что перед задержкой месячных я всегда чувствовала боль в груди и нервозное состояние. Сейчас этого нет. Температура последние три дня - 36,4-36,5. Меня это очень беспокоит и я не знаю, что сейчас делать. Буду очень признательна за ответ на мои проблемы, т.к. я совсем отчаялась. Я всё время посещала Ваш портал и хотела бы, чтобы Вы были мои лечащим врачом и помогли мне подготовиться к беременности.

Надо провести повторный курс лечения уреаплазмы, т.к. нистатин - неэффективен, а восстановление микрофлоры кишечника надо проводить капсулированнными препаратами, просто бактерии погибают в желудке от кислотного содержимого. Проведите такое лечение: Макропен по 1 таблетке 3 раза, Макмирор 1 драже 3 раза, оба препарата принимать 5 дней, совместно с мужем или партнером, за 1 час до или через 2 часа после еды. Уколы Циклоферона (это иммуностимуляция). Местно - вагинальный крем Далацин (7 дней по 1 аппликатору крема на ночь). После 5 дней антибиотиков начните восстановление микрофлоры кишечника. Для этого - принимать Примадофилюс-джуниор по 1 капсуле в день в 1-ую неделю, затем - по 2 капсулы, всего 4 недели. После Далацина воспользуйтесь свечами Ацилакт по 1 свече на ночь, 10 дней, это лактобактерии, нормальные жители влагалища. Через месяц после окончания лечения надо сдать повторные анализы методом ДНК (количественный). В первом этапе надо воздержаться от половой жизни, после - только с использованием презерватива до получения результатов повторных анализов. После получения отрицательных результатов, начните принимать микродозированный ОК, скажем, Новинет, принимаете его 3-5 месяцев, после этого резко прекращаете. Эта методика стимулирует наступление беременности.


23/05/2002, Аноним
У моего мужа обнаружили трихомонадиаз, у меня не выявили, хотя анализы сдавали вместе. Он сейчас проходит курс лечения. Я пока нет. Можем ли мы заниматься оральным сексом. Могу ли я не болеть трихомонадиазом, в таком случае может ли муж меня заразить?

Лечение надо проходить взаимное, вы также должны его проводить, иначе при первом же контакте риск заражения велик. А при сочетании орального и полового секса есть возможность занести трихомонады в рот и пищеварительный тракт, а это уже грозит язвой желудка.


26/05/2002, Аноним
Мы с мужем планируем беременность. Сдали анализы на все инфекции. У меня обнаружили: Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis, Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis, Herpes Simplex, Candida albicans. У мужа нашли: Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis. Метод анализа ПЦР. КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ (ЗУД, ЖЖЕНИЕ, ВЫДЕЛЕНИЕ, БОЛИ) НЕТ НИ у одного из нас!!! Мы друг у друга первые и единственные партнеры!!! Откуда такое несоответствие в результатах анализа и может ли быть такое? Какие из этих инфекций опасны для беременности? Что из этого лечить а что необязательно?

Разница анализов - недостатки диагностики или техники забора анализов. Клинических проявлений у Вас нет потому, что вышеперечисленные заболевания могут протекать бессимптомно. Более подробную информацию об этих инфекциях Вы найдете в моей Справочнике заболеваний. Все виды половой инфекции оказывают негативное влияние на беременность (пороки развития, выкидыши и т.п.). Лечить их надо обязательно все вместе и вдвоем. Если «запустить» эти болезни, то из-за воспалительного процесса в области малого таза может возникнуть бесплодие.


31/05/2002, Вита
Мне 28 лет. Эрозию шейки матки обнаружили лет 6 назад, но не лечили, поскольку не беспокоила. Полгода назад появились сильные выделения и боли в области матки. Сдала анализы на инфекции (метод ДНК), сделала УЗИ. Обнаружили гарднереллез и уреаплазмы, общий мазок показал воспалительный процесс (высокие лейкоциты), УЗИ показало остаточное воспаление, но непонятно - исходило ли это от кишечника или по гинекологии. К тому же при осмотре был обнаружен гиперзагиб матки кзади, чего никогда не было, в том числе и при осмотре год назад. Ни одной из инфекций тогда также обнаружено не было. Я замужем 5 лет, других партнеров никогда не было. Нерожавшая. Было назначено лечение сначала нистатин и Клион-D в течение 10 дней, после чего общий мазок был без изменений. Следующее лечение - Бетадин. Параллельно лечился и муж - мазь, я же параллельно лечила кишечник - хилак форте, мезим форте, бифидумбактерин форте. После этого общий мазок - нормальный, сдала анализ на инфекции, метод ДНК - гарднереллеза нет, а уреаплазмы остались!!! Сделала кольпоскопию - неглубокая эрозия шейки матки. Сейчас чувствую себя намного лучше, выделений нет, боли не беспокоят. Врач сказала, что будем прижигать солковагином, уреаплазмы потом сами уйдут. Планирую ребенка через 1-1,5 года. Пожалуйста, прокомментируйте ситуацию и дайте совет.

Уреаплазмы сами не уйдут, это наиболее трудно излечимая инфекция. Да еще Вам выписали неполное лечение. То, что увидели на УЗИ (загиб кзади, воспаление матки и придатков) - целиком и полностью вина уреаплазменной инфекции 2-го этапа. Беременеть с уреаплазмозом нельзя, он стоит на 2-м месте после краснухи, по способности вызвать уродство плода или выкидыш. Я настоятельно рекомендую Вам другой курс лечения. Первый этап: Макропен по 1 таблетке 3 раза, Макмирор 1 драже 3 раза, оба препарата принимать 5 дней, совместно с мужем или партнером, за 1 час до или через 2 часа после еды. Уколы Деринат по 1 ампуле в\м 2 раза в неделю, всего по 8 уколов каждому, это вне этапов лечения, это иммуностимуляция. Местно - вагинальный крем Далацин (7 дней по 1 аппликатору крема на ночь). После 5 дней антибиотиков начните 2-й этап - восстановление микрофлоры кишечника. Примадофилюс по 1 капсуле в день в 1-ую неделю, затем - по 2 капсулы, всего 4 недели; это восстановление микрофлоры кишечника. После Далацина воспользуйтесь свечами Ацилакт по 1 свече на ночь – 10 дней; это восстановление микрофлоры влагалища. Через месяц после окончания лечения надо сдать повторные анализы методом ДНК (количественный). В первом этапе надо воздержаться от половой жизни, после - только с использованием презерватива до получения результатов повторных анализов.


11/06/2002, Анастасия
Я знаю что у меня вирус герпеса (по высыпаниям на губах, стоматит) Еще у меня Ураплазма. Хрогический пилонефрит. Повышенное для моего возраста давление (норма 125-130). Возраст 28 лет, двое детей. Беременности обычно кончаются замершей беременностью. Еще эрозия шейки матки. Воспаление матки, по-моему, уже тоже хроническая. Уропалазму не можем вылечить, добиваюсь только молочницы. Последнее время меня мучают мигреневые боли головы. Давление при этом обычное. При простудах воспаляются лимфоузлы. А может это ЦМВ? Но анализы показывают что герпес. Мне кажется что в этом виноват вирус? При половом акте всегда тупая боль. Либидо у меня не снижено и мужу я отказать не могу. Но боль. УЗС в порядке. Оргазм бывает, но очень редко. Раза два в год. Хотелось бы избавиться от недугов. Помогите.

Во всех Ваших воспалениях (стоматиты, пиэлонефрит, хр.эндометрит, лимфаденит) виноваты инфекции, из-за них не может развиваться беременность. От хронического воспаления почек повышается давление, от него - головные боли. Надо обязательно вылечить уреаплазмоз и герпес. Проведите такой курс лечения. Первый этап: Макропен по 1 таблетке 3 раза, Макмирор 1 драже 3 раза, оба препарата принимать 5 дней, совместно с мужем или партнером, за 1 час до или через 2 часа после еды. Уколы Деринат по 1 ампуле в\м 2 раза в неделю, всего по 8 уколов каждому, это вне этапов лечения, это иммуностимуляция. Местно - вагинальный крем Далацин (7 дней по 1 аппликатору крема на ночь). После 5 дней антибиотиков начните 2-й этап - восстановление микрофлоры кишечника. Примадофилюс по 1 капсуле в день в 1-ую неделю, затем - по 2 капсулы, всего 4 недели; это восстановление микрофлоры кишечника. После Далацина воспользуйтесь свечами Гино-певарил по 150 мг - 3 свечи 1 раз на ночь, затем Ацилакт по 1 свече на ночь –10 дней; это восстановление микрофлоры влагалища. В первом этапе надо воздержаться от половой жизни, после - только с использованием презерватива до получения результатов повторных анализов. Через месяц надо начать противогерпетическое лечение: препарат Фамвир (фамцикловир) по 500 мг 2 раза - 5 дней, препарат Амиксин по 2 таблетки 2 дня, затем по 1 таблетке через день 4 недели; уколы Неовир надо делать внутримышечно 2 раза в неделю, курс из десяти инъекций. Фамвир и Амиксин начните принимать в день 2-ой инъекции Неовир. Во влагалище вводите свечи с интерфероном и КИП, по 1 на ночь, 10 дней через день. В дни перерыва в свечах впрыскивайте жидкость Эпиген-интим. Таблетки и уколы Ваш супруг или партнер должен принимать вместе с Вами. Через месяц после второго курса надо сдать повторные анализы методом ДНК (количественный).


 

13/06/2002, Марина
Около полутора месяцев назад появилось сильное жжение во влагалище, которое само по себе прошла через пару дней. Сделанный в это время обычный гинекологический мазок показал, что содержание лейкоцитов в норме, слизи нет, флора смешанная умеренная. Через пару недель симптомы возобновились. В мазке - лейкоциты 45-60. Сделали анализы методом ПЦР, обнаружены следы трихомонад и вирус герпеса +. У моего партнера - результаты анализов методом ПЦР те же. Еще до прохождения курса лечения показатели обычного мазка опять пришли в норму, жжение исчезло. Лечение трихомониаза для меня и партнера - тиберал, для меня - свечи осарцид, для него - мазь метрагил. После курса лечения - мазок в норме, но присутствуют дрожжевые клетки в большом количестве. После полового акта (с презервативом) - на следующий день снова сильное жжение во влагалище. Иммунолог советует мне сдать анализы на половые инфекции методом ИФА, поскольку считает, что ПЦР-диагностика недостоверна. В связи с этим такие вопросы: могут ли дрожжевые клетки во влагалищной флоре давать такие симптомы? Стоит ли сдавать анализы методом ИФА?

Помимо лечения трихомониаза, требуется еще пролечить герпетическую инфекцию, которая и вызывает возобновляющееся жжение гениталий. Предлагаю курс лечения для Вас и Вашего супруга: препарат Фамвир (Фамцикловир) по 500 мг 2 раза или Валтрекс (Валцикловир), в той же дозе - 5 дней; препарат Амиксин по 2 таблетки 2 для, затем по 1 таблетке через день 4 недели; уколы Неовир надо делать внутримышечно 2 раза в неделю, курс из десяти инъекций. Фамвир и Амиксин начните принимать в день 2-ой инъекции Неовир. Во влагалище вводите свечи с интерфероном и КИП, по 1 на ночь, 10 дней через день. В дни перерыва в свечах впрыскивайте жидкость Эпиген-интим. Таблетки и уколы Ваш супруг или партнер должен принимать вместе с Вами. Анализы ИФА можно сделать, для выяснения Вашего иммунитета, т.к. этот анализ выявляет специфические антитела. ПЦР же - самих микробов и вирусы. Вот и судите, какой надежнее.


15/06/2002, Аноним
Какой способ диагностики является наиболее достоверным при уреаплазмозе? Бакт.посев дал мне положительный результат, но врач посылает еще и на ПЦР. Действительно ли посев может дать ложноположительную реакцию?

Да, это так. Самым надежным является именно ДНК (ПЦР) метод, так как он определяет ДНК возбудителя. Тут уж ошибки быть не может, так как ДНК каждого возбудителя уникальна.


19/06/2002, Мария
Мне 34 года, с мужем стали готовиться ко второй беременности (от первой сын-5лет). Регулятно стала пить витамины Матерна, от них почувствовала повышение температуры (37,2), перестала пить тем-ра прошла. Обратилась к врачу: мне назначили ПЦР, который выявил уреноплазмос. Усомнились, сдали повторный методом ДНК. Ничего не обнаружили. Сдала анализ на флору и УЗИ - всё в порядке. Нахожусь в сомнении: имею ли я право забеременеть или мне надо сдать ещё какие-то анализы. Какие и где? У меня хронический аднексит. В н.в. не чувствую никакого дискомфорта. Муж биться, что мы можем внутреутробно заразить плод (если верить ПЦР) или у меня будет внематочная (так сказал врач, если мы не приступим к лечению уреноплазмоса).

Если ПЦР диагностика обнаружила уреаплазмоз (так правильно называется это заболевание), значит оно есть. Перед беременностью Вам вместе с мужем надо обязательно его пролечить. Беременность на фоне уреаплазмоза обычно заканчивается, выкидышем, замершей беременностью или мертворождением.


21/06/2002, Ольга
Беременность - 20 недель (третий ребенок). Гинекологический мазок показал уреаплазму. Эта инфекция лечится антибиотиками и другими лекарствами, противопоказанными во время беременности. Чем опасна эта инфекция для меня и для будущего ребенка и нужно ли лечение в период беременности?

К сожалению, уреаплазмоз опасен для плода, Вам надо срочно провести лечение. Вильпрафен по 1 таблетке 2 раза, Макмирор 1 драже 3 раза, оба препарата принимать 5 дней, совместно с мужем или партнером, за 1 час до или через 2 часа после еды. Свечи Виферон надо вводить в задний проход 2 раза утром и на ночь 10 дней, еще 10 дней - через день, но также - 2 свечи в день, это иммуностимуляция. Местно - вагинальный крем Далацин (7 дней по 1 аппликатору крема на ночь). Это крем с антибиотиком, но он из влагалища никуда не всасывается. После 5 дней антибиотиков начните восстановление микрофлоры кишечника. Примадофилюс-джуниор по 1 капсуле в день в 1-ую неделю, затем - по 2 капсулы, всего 4 недели. После Далацина воспользуйтесь свечами свечами Гино-певарил по 150 мг - 3 свечи 1 раз на ночь, затем Ацилакт по 1 свече на ночь –10 дней; это восстановление микрофлоры влагалища. Через месяц после окончания лечения надо сдать повторные анализы методом ДНК (количественный). В первом этапе надо воздержаться от половой жизни, после - только с использованием презерватива до получения результатов повторных анализов.


21/06/2002, Тата
У меня обнаружили цитомегаловирусную инфекцию. До этого прошла анализы и обнаружили уреаплазму и гарднереллы, после лечения - отсутствовали, но появилась указанная графа. Насколько это серьезно, и чем грозит при планируемой беременности и надо ли обследоваться мужу.

Цитомегаловирус смертельно опасен для беременности, он вызывает гибель плода в позднем сроке беременности, после 30 недель. Проникнув в полость матки в раннем сроке, он постепенно разрушает внутренние органы плода: печень, селезенку, почки. Лечение надо провести до беременности. Предлагаю курс лечения для Вас и Вашего супруга: препарат Фамвир (Фамцикловир) по 500 мг 2 раза или Валтрекс (Валцикловир), в той же дозе - 5 дней; препарат Амиксин по 2 таблетки 2 для, затем по 1 таблетке через день 4 недели; уколы Неовир надо делать внутримышечно 2 раза в неделю, курс из десяти инъекций. Фамвир и Амиксин начните принимать в день 2-ой инъекции Неовир. Во влагалище вводите свечи с интерфероном и КИП, по 1 на ночь, 10 дней через день. В дни перерыва в свечах впрыскивайте жидкость Эпиген-интим. Таблетки и уколы Ваш супруг или партнер должен принимать вместе с Вами.


Страницы
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 |


Задать свой вопрос гинекологу