09/11/2003, Юлия В мае месяце мы с мужем лечились от микоплазмы по вашей схеме (Макропен, Макмирор) Уколы Неовир. Местно - вагинальный крем Далацин. Бифиформ и Линекс 4 недели свечи Гино-певарил, затем Ацилакт. Через месяц после окончания лечения сдали повторные анализы методом ДНК, все было хорошо. Но 2 месяца назад вернулись все явления и анализ показал инфекцию, как теперь нам лечиться? На какие аналоги заменять антибиотики и как лечить желтоватые выделения.
К сожалению, уреаплазма ведет себя, как вирус. Где-то в организме остается, не уходит, при понижении иммунитета - вновь размножается. Проведите повторный курс лечения: Зитролид (Азитромицин) по 1 капсуле 2 раза в день, 6 дней; Микосист (Медофлюкон) по 1 капсуле 50 мг в день, 6 дней. Оба препарата принимаете вместе с супругом за 1 час до или через 2 часа после еды. Уколы Глутоксим надо делать ежедневно внутримышечно, по 1,0 3% в\м во время приема антибиотиков, 6 дней; во 2 этапе вы вводите 1% раствор Глутоксима по 1,0 через 2 дня, на 3ий, это новейшая иммуностимуляция. Местно: Свечи Полижинакс 6 дней, по 1 свече на ночь. Восстановление микрофлоры : Хилак-форте флакон 30 мл, по 40-60 кап. перед едой, 3 раза в день; Бифи-форм, по 2 капсулы в день, чередовать с Линекс по 2 капсулы х 3 раза в день, всего 4 недели. Местно: сухой Лактобактерин в ампулах или пенициллиновых флаконах по 3 дозы, разводить по инструкции, на тампонах вводить вагинально на ночь, 2 недели. Через месяц после окончания лечения надо сдать повторные анализы методом ДНК (количественный). В первом этапе надо воздержаться от половой жизни, после - только с презервативом, чтобы избежать реинфицирования.
10/11/2003, Юлия Обнаружен генитальный герпес методом ДНК. Прошу помочь назначить лечение, т.к. все врачи говорят, что он не лечится, а я планирую зачать ребенка.
Предлагаю курс противовирусного лечения для Вас и Вашего супруга: препарат Фамвир (Фамцикловир) по 500 мг 2 раза или Валтрекс (Валцикловир), в той же дозе - 5 дней; препарат Амиксин по 2 таблетки 2 дня, затем по 1 таблетке через день 4 недели; уколы Неовир надо делать внутримышечно 2 раза в неделю, курс из десяти инъекций : сначала 5 уколов через день, затем – 2 недели – перерыв и еще 5 уколов; это иммуностимуляция. Фамвир и Амиксин начните принимать в день 2-ой инъекции Неовир. Во влагалище 5 дней вводите гель Виру-Мерц-Серол на ночь, во 2 этапе - впрыскивайте жидкость Эпиген-интим 2 раза, утром и на ночь. Таблетки и уколы Ваш супруг или партнер должен принимать вместе с Вами. Через месяц после окончания лечения надо обоим сдать повторные анализы методом ДНК (количественный). Половая жизнь - только с использованием презерватива до получения результатов повторных анализов.
10/11/2003, Alex Проконсультируйте, пожалуйста, по следующему вопросу: были нарушения цикла, по результатам УЗИ и анализа на гормоны гинеколог поставила диагноз "гормональная недостаточность яичников, ановуляция" и назначила Жанин в качестве лечения , а также контрацептивного средства (недавно начала половую жизнь). Ранее ОК не принимала никакие. Начала принимать Жанин со второго дня цикла. Месячные идут уже десятый день (последние три дня несильные выделения). Обычно месячные длились 6 дней, не больше. Скажите, пожалуйста, нормально ли это, или означает, что Жанин мне не подходит. Я в любом случае на днях обращусь к своему гинекологу, но была бы очень благодарна за Вашу консультацию.
Чтобы доказать диагноз гипофункции (недостаточной функции) яичников, да и подобрать подходящий вид ОК, надо сделать гормональные анализы в середине цикла, для выявления овуляции или ановуляции, соотношения гормонов ЛГ и ФСГ, количества Е2 - эстрадиола. Заодно проверьте уровень пролактина - ПрЛ. Он может быть причиной понижения активности яичников. Еще диагнозу бы сильно помогло измерение БТ, не меньше 3-х циклов.
10/11/2003, Александра Обнаружена chlamidia trachomatis у меня и мужа. Причем, я чувствую, хроническая, т.к. меня в течение 2 лет безрезультатно лечили от кандидоза. Сейчас у меня, как следствие хламидий, я полагаю, спайки в трубах, эктопия шейки матки, которую мне уже 2 раза прижигали Солковагином. Можно ли нам применить Вашу методику лечения? Можно ли купить все лекарства без рецепта? Как узнать о спайках на трубах (УЗИ?)
Сначала надо вылечить хламидиоз. Проведите такое лечение: Вильпрафен по 1 таблетке 2 раза, Макмирор 1 драже 3 раза, оба препарата принимать 5 дней, совместно с мужем или партнером, за 1 час до или через 2 часа после еды. Свечи Виферон надо вводить в задний проход 2 раза утром и на ночь 10 дней, еще 10 дней - через день, но также - 2 свечи в день, это иммуностимуляция. Местно - вагинальный крем Далацин по 1 аппликатору крема на ночь (приобретаете 2 упаковки по 3 аппликатора в каждой – 6 дней). Это крем с антибиотиком, но он из влагалища никуда не всасывается. После 5 дней антибиотиков начните восстановление микрофлоры кишечника. Примадофилюс по 1 капсуле в день в 1-ую неделю, затем - по 2 капсулы, всего 4 недели. После Далацина воспользуйтесь свечами Гино-певарил по 150 мг - 6 свечей (также надо приобрести 2 упаковки по 3 свечи) по 1 свече 1 раз на ночь, затем Ацилакт по 1 свече на ночь –10 дней; это восстановление микрофлоры влагалища. Через месяц после окончания лечения надо сдать двоим повторные анализы методом ДНК (количественный). В первом этапе надо воздержаться от половой жизни, после - только с использованием презервативов, чтобы избежать реинфицирования. Когда получите отрицательный результат, хороший мазок, надо будет сделать тест на проходимость труб, желательно, методом эхо-гидро-гистероскопии, на УЗИ.
11/11/2003, Оксана Я 2 года назад болела уреаплазмозом, лечилась, контрольный анализ после лечения методом ПЦР показал отсутствие инфекции. Сейчас проходила снова обследование: методом ПЦР ничего не найдено (хламидиоз, мико/уреаплазмоз). Но у меня постоянно желтовытые выделения и в мазке повышенное количество лейкоцитов (60-80). У меня возникли подозрения в правильности анализа. А тут у мужа возникли проблемы: тянущие боли в паху. В итоге мы решили еще раз провериться: у меня повышенное кол-во лейкоцитов + методом ПИФ "сомнительно" (не положительно не отрицательно) уреаплазма, у мужа простатит+ та жа уреаплазма "сомнительно". Мне назначили Юнидокс (10 дн.), Аспирин Упса (10 дн.), Циклоферон (5уколов), Поливитамины, Обработки (которые стоят довольно дорого), у мужа :Юнидокс (10дн.), Циклоферон (5ук.), Поливитамины, ОФЛОКСИН (10 дн.), обработки+массаж ПЖ. Мне моя схема не понравилась, и я решила воспользоваться схемой предложенной Вами (Неовир, Макропен.). У меня вопросы: Что значит "сомнительно" (может и лечится не надо)? Правильно ли я поступила, отказавшись от лечения предложенного врачом? Можно ли заменить 5 уколов Неовира, которые надо сделать после 2-х недельного перерыва, другим препаратом (желательно таблетками)? Каким мне методом сделать контрольное исследование после лечения, если ПЦР и сейчас дает отрицательный ответ?
Более точным методом обнаружения плазмид является культуральное исследование, посев на культуре живых клеток на уреаплазму. Заменить Неовир можно на уколы Глутоксим 1% раствор, по 1 мл в\м 2 раза в неделю. Таблетки Циклоферона неэффективны.
12/11/2003, НАТАЛЬЯ Мне поставили диагноз ВПЧ высокого канцерогенного риска из результатов лабораторного исследования мазка методом ПЦР, но видимых проявлений нет, но это совсем не утешает меня. Вылечивается ли эта инфекция до конца или же просто гасится её активность после определённого курса лечения?
Да, к сожалению, вирусы до конца изгнать из организма нельзя. Но в результате проведенного лечения резко снижается количество вирусов, риск злокачественного перерождения тканей половых органов. Приглашаю Вас к себе на прием. Я назначу схему лечения, объясню подробно особенности действия препаратов, выпишу рецепты со скидкой и т.п.
12/11/2003, Аноним У моего друга наросты на члене. Как это может отразиться на мне?
Надо проверить методом ДНК наличие ВПЧ - вирусов папилломатоза, которые онкогенны, т.е. могут вызвать злокачественное перерождение тканей полового органа. Если этот вирус есть, он передается половым путем, может вызвать у Вас эрозию шейки матки.
12/11/2003, Алексанра Планирую лечить хламидиоз по Вашей схеме. В аннотации к уколам Неовир написано, что для лечения хламидий дополнительно надо принимать фторхинолоны (абактал, квинтор). Нужно ли это делать дополнительно, или Ваша схема уже сбалансирована и не требует дополнений?
Фторхинолоны необязательны, но если хотите, можно принимать Максаквин (Ломефлоксацин), по 400 мг в день, те же 5 дней, что Вильпрафен и Макмирор.
12/11/2003, ЛАРИСА Меня целый месяц или больше мучили боли в мочевом пузыре, немного зуд во влагалище и жжение тоже немного. После сдачи анализов обнаружена микоплазма. Назначили вельпрофен по 1т.2р в день 14 дней, вобензим, после вельпрофена доксициклин 10 дней. Вельпрофен я уже пропила, а жжение и неприятные ощущения в мочевом пузыре остались. Почему? Может мой организм не чувствителен к вельпрофену. Он такой дорогой и может оказаться все зря. Кроме того добавился грибковидный белый налет внутри влагалища. Посоветуйте, как наконец избавиться от этих напастей. Муж тоже проходит курс лечения также, хотя его ничего не беспокоило. Половой акт сейчас только с презервативом.
Белый налет связан с развитием грибковой инфекции, после неправильного назначения антибиотиков. Проведите такое лечение: Зитролид (Азитромицин) по 1 капсуле 2 раза в день, 6 дней; Микосист (Медофлюкон) по 1 капсуле 50 мг в день, 6 дней. Оба препарата принимаете вместе с супругом за 1 час до или через 2 часа после еды. Уколы Глутоксим надо делать ежедневно внутримышечно, по 1,0 3% в\м во время приема антибиотиков, 6 дней; во 2 этапе вы вводите 1% раствор Глутоксима по 1,0 через 2 дня, на 3ий, это новейшая иммуностимуляция. Местно: Свечи Полижинакс 6 дней, по 1 свече на ночь. Затем восстановление микрофлоры: Хилак-форте флакон 30 мл, по 40-60 кап. перед едой, 3 раза в день, выпиваете весь флакон, затем Бифи-форм, по 2 капсулы в день, чередовать с Линекс по 2 капсулы х 3 раза в день, всего 4 недели. Местно: сухой Лактобактерин в ампулах или пенициллиновых флаконах по 3 дозы, разводить по инструкции, на тампонах вводить вагинально на ночь, 2 недели. Через месяц после окончания лечения надо сдать повторные анализы методом ДНК (количественный). В первом этапе надо воздержаться от половой жизни, после - только с использованием презерватива до получения результатов повторных анализов.
12/11/2003, Татьяна При гинекологическом осмотре обнаружены плоские кондиломы во влагалище и на шейке матки. Сдала анализы методом ПЦР: хламидии, микоплазма, уреаплазма, цитомегаловирус, ДНК вируса простого герпеса I и II типа, папилломавирусы высокого канцерогенного типа 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 56, 58, 66, папилломавирус 6/11. Ничего не выявлено! Если при осмотре папиломы обнаружены, а методом ПЦР данный вирус не выявлен, означает ли это, что он "спит"? Или у меня присутствует ВПЧ другого типа, который отсутствует в списке сданных мной анализов? Стоит ли повторно сдать анализ на ВПЧ? Какие иммуномодуляторы и др. препараты Вы можете порекомендовать в данном случае (при наличии плоских кондилом и необнаружении самого вируса)? Надо ли будет их удалять? Удаление производится через месяц после проведения лечения и сдачи анализов?
Если есть кондиломы, то вирус обязательно есть, он спит, как Вы выразились. Пропейте Ликопид, по 10 мг, таблетки рассасывать, через день. Еще, надо местно применить Эпиген-интим, это спрей для половых органов, обладающий противовирусным эффектом.