Определение:
Апоплексия яичника — это внезапный разрыв капсулы яичника, сопровождающийся
кровоизлиянием в полость яичника. Существует две формы апоплексии: без
кровотечения в брюшную полость и с внутрибрюшным кровотечением.
Причины заболевания:
Причиной апоплексии чаще всего являются воспалительные заболевания внутренних
половых органов женщины, которые приводят к нарушениям сосудов яичника
(варикозным расширениям, склерозированию или истончению стенок сосудов).
Эти нарушения мешают крови нормально циркулировать, поэтому происходит разрыв
капсулы яичника, и начинается кровотечение в брюшную полость.
Апоплексию так же могут спровоцировать овуляция (выход созревшей яйцеклетки
в брюшную полость), слишком бурное половое сношение в середине менструального
цикла, неосторожное поднятие тяжестей, или травмы живота.
Развитие заболевания:
Чаще всего апоплексия происходит в середине менструального
цикла (приблизительно на 12-15 день), либо во второй половине цикла.
Основные клинические признаки:
При апоплексии женщина внезапно ощущает резкую боль в области правого или левого
яичника, отдающую в задний проход, наружные половые органы, поясничную область или
ногу на стороне поражения.
При наличии внутрибрюшного кровотечения наблюдаются резкое снижение давления,
частый пульс, слабость, головокружение и бледность кожных покровов. Иногда боль
бывает настолько сильной, что приводит к сердечно-сосудистой недостаточности.
Оказание первой помощи:
При апоплексии необходимо немедленно принять горизонтальное положение и срочно
вызвать "Скорую помощь" для госпитализации в хирургический или гинекологический
стационары.
ВНИМАНИЕ!!!
До приезда врача ни в коем случае не принимайте никакие обезболивающие лекарства,
не прикладывайте на низ живота лед или грелку с теплой водой.
Диагностика:
Диагностика представляет значительные трудности, так как симптомы апоплексии схожи
с симптомами внематочной беременности, острого воспаления придатков или острого
аппендицита. В условиях современной клиники нередко прибегают к диагностической
лапароскопии; при внутрибрюшном кровотечении делают пункцию через задний свод
влагалища.
