04/02/2004, Наталья Подскажите, пожалуйста, доктор! Последняя менструация 26 декабря. Тесты положительные, ХГЧ соответствует 1-2 нед. беременности - 34,4 при норме 25-150. Цикл нерегулярный. на 23 д.ц. произошла овуляция. Сегодня 38 д.ц., на УЗИ врач в матке ничего не видит, но есть в правом яичнике желтое тело (2 раза была - наблюдается динамика его роста за 3 дня - с 16 мм по 17-18 кажется). Крови нет, беспокоила боль в пояснице, сейчас периодически стреляющее (но не боль, а так чуть-чуть) ощущение в пах слева, бок слева ноет, но нет явно выраженной боли. У меня вопрос - может ли это быть внематочной беременностью? Врач также предположил кисту желтого тела. И еще, я вчера сдавала биохимию крови - может ли внематочная определяться в крови каким то образом? Лейкоциты или еще что-то?
Это может быть и киста желтого тела, но она не выделяет ХГЧ! Если овуляция была на 23 д.ц., и рез-т ХГ соответствует 1-2м неделям, то плодное яйцо станет видно при УЗИ через неделю -10 дней. Внематочная беременность может быть определена при гинекологическом осмотре, придаток увеличен и болезнен. Для УЗИ и осмотра Вы можете обратиться ко мне, позвоните и запишитесь на прием.
04/02/2004, Ирина Я на середине 2го триместра беременности. У меня склонность к пониженному давлению. Измеряю ежедневно и обычно давление 90-100/55-65, но случаются и скачки вниз. Это плохо или допустимо? Не будет ли вреда для плода и будущего ребенка, связанного, например, с недостаточным кровоснабжением?
АД может быть любое, но оно должно быть стабильным. При склонности к гипотонии организм приспосабливается, развиваются дополнительные сосуды и т.п. А кровоток в системе матка-плацента-плод можно проверить при допплерометрии, на УЗИ.
04/02/2004, Ирина На 21й неделе беременности (самая середина беременности) я буду вынуждена выехать за границу на 7 дней в ответственную командировку. Отказаться нельзя. Поеду на поезде и меня будет сопровождать муж. Пожалуйста, посоветуйте, что мне нужно взять с собой из вещей, которые могут понадобиться на этом сроке и какие медикаменты могут стать вдруг необходимы? Какие безопасные лекарства можете посоветовать для 21й недели беременности от, например, диареи, головной боли, простуды, боли в желудке?
Возьмите с собой таблетки Но-шпа, Бифи-форм в капсулах или Линекс для лечения диареи. От простуды и гриппа - капли Деринат в нос. От болей в желудке - Мезим или Мотилиум. Если эти боли обусловлены повышенной кислотностью, то ОМЕЗ. Захватите препарат для сохранения беременности, Гинипрал, его надо принимать по 1/4 таблетки 2 раза в день, если одна Но-шпа не снимает тянущие боли в низу живота.
04/02/2004, Нина Уже 10 лет как у меня в груди силиконовые имплантанты, а хочу иметь ребенка. Какие меня ожидают проблемы и что Вы мне посоветуете в связи с этим?
Думаю, что при беременности проблем не будет, а вот о кормлении, по-видимому, придется забыть. Имплантанты вызывают атрофию тканей молочной железы. Но если прибудет все-таки молоко, то, может статься, что придется удалять имплантанты.
04/02/2004, Елена Был выкидыш в апреле на раннем сроке, задержка была 4 дня, тест положительный, но вторая полоска очень слабая. После этого у меня появились выделения из груди, на протяжении всего этого времени. Врач назначила Бромкриптин. На его фоне - задержка, сделала тест - слабая вторая полоска, хотя видна хорошо. Вторая фаза длилась 18 дней, базальная температура держалась 37-37,1, но один день была 36,9. Постоянно ныл живот, пила Ношпу, через неделю начались месячные. Инфекций нет, недавно сдавала анализы. Первые роды- кесарево. В чем причина выкидышей на таком раннем сроке? Что мне делать?
Надо планово обследоваться по невынашиванию. 1) ДНК (ПЦР) анализы на половые инфекции: хламидии, гарднереллы, микоплазмы человеческие и урогенитальные, уреаплазмы, т.к. эти инфекции повышают к-во лейкоцитов, пожирающих все сперматозоиды, вызывают спаечный процесс в придатках, в общем, мешают забеременеть; 2) Если инфекций нет или после их лечения, мужу надо проверить спермограмму, причем, надо обратить внимание на параграф количества патологических сперматозоидов, т.е. не только количественная, но и качественная оценка; 3) сдать кровь на ИФА анализы краснухи и токсоплазмы; 4) во 2 фазе цикла надо при вагинальном УЗИ измерить ширину внутреннего зева канала шейки матки. Бромокриптин принимайте по 2 недели, с 11 по 26 дни цикла, по 2 таблетки на ночь, под контролем БТ. Если имеется задержка, а БТ- 37 или около того, то прекращайте прием Бромокриптина. Инфекции надо выявить до беременности, т.к. они мешают забеременеть не на 100%, а их лечение при беременности почти невозможно. БТ отразит особенности Вашего цикла, полноценность лютеиновой фазы. Процент патологических сперматозоидов - вероятность выкидышей или неразвивающейся беременности.
04/02/2004, Света Мы с мужем созрели и готовы к ребёнку. И на эту тему у меня возникло несколько вопросов. Мне 30 лет, был один аборт, до аборта предохранялись прерыванием полового акта, а потом презервативами. Подозрений на бесплодие у меня не возникало. Как спланировать зачатие, чтобы родилась девочка? Я хочу девочку и только девочку. Пожалуйста, помогите. Можно ли делать депиляцию бикини (полностью) воском или током, во время беременности? Сначала нужно пройти обследования, мне и мужу, а потом зачать плод или можно зачать, и позже уже ходить по врачам? Как правильней и лучше? И что нужно проверять у врачей перед зачатием?
ДНК (ПЦР) анализы на половые инфекции: хламидии, гарднереллы, микоплазмы человеческие и урогенитальные, уреаплазмы, т.к. эти инфекции повышают к-во лейкоцитов, пожирающих все сперматозоиды, вызывают спаечный процесс в придатках, в общем, мешают забеременеть; 2) Если инфекций нет, или после их лечения, мужу надо проверить спермограмму, причем, надо обратить внимание на параграф количества патологических сперматозоидов, т.е. не только количественная, но и качественная оценка; 3) померяйте БТ в течение 3-х циклов. Инфекции надо выявить до беременности, т.к. они мешают забеременеть не на 100%, а их лечение при беременности почти невозможно. БТ отразит особенности Вашего цикла, полноценность лютеиновой фазы. Процент патологических сперматозоидов - вероятность выкидышей или неразвивающейся беременности.
05/02/2004, Наталья На третий день задержки тест ХГ - оказался положительным. Сейчас седьмой день, беспокоят незначительные боли в низу живота с правой стороны (тянет или жжет - не могу сказать определенно, т.к. и характер боли и ее место изменяется). Ходила к врачу, она объяснила, что могут быть боли. Вечером обнаружила скудные выделения бурого цвета. Могут ли такое быть при нормальной беременности или же это признаки внематочной? Беременностей до этого не было. Все анализы были в порядке, инфекции отсутствуют.
Надо сделать УЗИ, обнаружить плодное яйцо в матке, тогда все сомнения отпадут сами собой. При недельной задержке плодное яйцо становится различимым на УЗИ. Если маточная беременность подтвердится, то для сохранения беременности начните принимать Утрожестан по 2 капсулы утром и на ночь.
05/02/2004, Таня Можно ли во время беременности пройти курс у мануального терапевта? (на первых месяцах, естественно).
Только если нет угрозы прерывания беременности.
05/02/2004, Татьяна Родила прекрасную дочку Еву, нам уже 2,5 месяца к сожалению, полтора месяца назад перестала кормить грудью. Месячных еще нет и из груди, при надавливание выделяется белая жидкость! Стоит ли уже что-то принимать или пройдет само? И еще, когда ждать месячных?
Пока есть лактация (выделение молока), месячных не будет. Об этом заботится гормон пролактин, обеспечивающий лактацию (а не выделения "белой жидкости") и блокирующий яичники. Если хотите совершенно остановить лактацию - приобретите таблетки Достинекс, есть упаковка с 4-мя таблетками. Примите 2 таблетки в 1 день, и 2 - на следующий день. При восстановлении месячных, надо подумать от контрацепции. Советую низкодозированные Фемоден или Регулон.
05/02/2004, Аноним На 4-ой недели беременности у меня произошел выкидыш, но врач в женской консультации не направил меня в больницу, объяснив это тем, что выкидыш произошел полностью и выскабливание не требуется, назначил мне лечение. Кровотечение длилось 5 дней. Скажите, не нужно мне лечь в больницу?
Если температура нормальная, живот не болит, то не нужно. Теперь надо предохраняться от беременности в течение года и провести обследование, в связи с выкидышем. Для такого обследования Вы можете обратиться ко мне, результаты анализов будут готовы на следующий день, позвоните и запишитесь на прием.