09/12/2001, Ирина Очень прошу дать мне ответ на мой вопрос как можно быстрее в связи вот с чем: пять месяцев назад перенесла кесарево сечение, послеродовой период прошел без осложнений, прошли три нормальные менструации и ребенка грудью я уже не кормлю. Акушер-гинеколог, из новых препаратов типа Логест, Мерсилон и др. мне ничего не порекомендовал, сославшись на то, что эти препараты пока себя не зарекомендовали и, чтобы перестраховаться дал мне выбор между Марвелоном, Тризистоном, Три-реголом (никаких анализов я не сдавала). Начала принимать Марвелон с первого дня месячных, но месячные на следующий день прекратились так толком и не начавшись. После половых актов по 2-4 дня были скудные кровянистые выделения. (Пять лет назад я принимала Тризистон и таких побочных эффектов не наблюдалось). Сейчас мне остается принять последнюю таблетку из пачки, но я очень хочу принимать таблетки с меньшим содержанием гормона. Купила Логест, но в одном из Ваших ответов прочитала, что он вреден для печени. Теперь не знаю, что делать - стоит ли переходить на Логест, или все же продолжать прием Марвелона? Какова техника перехода с таблеток большего содержания на таблетки с меньшим содержанием гормона? И какие таблетки наиболее щадящие?
Советую остановить выбор на таблетках последнего поколения Мерсилон или Новинет. Это самые микродозированные из имеющихся сейчас препаратов, содержат только 20 микрограмм гормона, соответственно, сняты практически все побочные эффекты, в частности, прибавка веса. Силест обладает выраженным антиандрогенным действием, положительно влияет на кожу при избыточном оволосении, прыщиках, угрях, жирности кожи и волос. Переход на новый препарат - после недельного перерыва на месячные, начинаете уже упаковку нового препарата.
10/12/2001, Аноним Здравствуйте, уважаемый доктор! У меня такой вопрос. Мне 23 года. Замужем, не рожала и пока не собираюсь в течение года или двух. Полтора года принимаю Ригевидон и чувствую себя прекрасно. Только вот часто слышу, что молодым и нерожавшим девушкам больше подходят такие препараты как Силест, Мерсилон, Минизистон. Стоит ли мне перейти на подобный препарат? Оказывает ли влияние на выбор гормонального контрацептива такой мой диагноз как двусторонний хронический аднексит (причиной которого был уреаплазмоз и микоплазмоз, которые сейчас вылечены)? И ещё вопрос: правомерно ли делать перерыв в месяц через каждые полгода приёма контрацептива?
Никаких перерывов делать нельзя, т.к. перерыв в приеме гормонального контрацептива стимулирует выход яйцеклетки из яичника и очень легко возникает незапланированная беременность, этим приемом пользуются врачи, чтобы стимулировать наступление беременности. Современные препараты можно принимать годами, пока Вы его принимаете, помимо предохранения от беременности, будет четко регулироваться цикл, не возникнет киста яичников, миома, эндометриоз. Советую остановить выбор на таблетках последнего поколения Мерсилон, Новинет или Силест.
12/12/2001, Лина Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, сохраняется ли противозачаточный эффект от приема препарата Силест в недельный период перерыва в его приеме?
Такие перерывы делать нельзя, т.к. перерыв в приеме гормонального контрацептива стимулирует выход яйцеклетки из яичника и очень легко возникает незапланированная беременность. Этим приемом пользуются врачи, чтобы стимулировать наступление беременности. Современные препараты можно принимать годами. Перерыв надо делать только тогда, когда планируется беременность и она наступит если не в первом цикле, то во втором - обязательно.
14/12/2001, Ольга Добрый день! Вот такой вопрос. У меня гиперпролактинемия с синдромом поликистозных яичников. Принимаю бромокриптин. При всем при этом у меня маленькая грудь. Подскажите, какой контрацептив мне больше всего подходит, чтобы и уровень пролактина не увеличивал, и стимулировал рост груди. Я знаю, что вот, например, Диане-35 стимулирует рост груди, только можно ли мне его принимать?
Не советую, т.к. Диане может еще больше поднимать уровень пролактина. При гипер ПрЛ Вам нет нужды принимать контрацептивы, т.к. имеется бесплодие (яичники блокированы и яйцеклетка не вырабатывается). Надо нормализовать уровень ПрЛ под контролем измерения базальной температуры. При возобновлении овуляции надо начинать принимать микродозированные препараты Новинет или Мерсилон.
14/12/2001, Катерина Насколько реально забеременеть при приеме гормональных таблеток, если я ни разу не пропустила прием больше чем на 6 часов. Дело в том, что у меня наблюдаются некоторые признаки выкидыша, что меня крайне пугает. Как я могла проглядеть беременность, если у меня были выделения во время перерыва? И как может повлиять на развитие беременности дальнейшее принятие таблеток при условии, что я не знала о возможной беременности... И что еще, кроме выкидыша может обладать такими симптомами, как – мажущие выделения коричневатого оттенка (они начались на второй день после того, как я начала новую пачку, при том, что во время перерыва как и обычно у меня были кровянистые выделения, из чего я и сделала вывод, что все в порядке) и тянущая боль не очень сильная внизу живота? Таблетки я принимаю в течение 7 месяцев, во время перерыва пользуюсь также презервативами. Это очень важно для меня.
Гормональные таблетки надо принимать без перерывов 3 недели в одно и то же время. Если были перерывы больше 12 часов, то это дает реальную возможность забеременеть, т.к. после сдерживания наступает взрывная активность яичников и яйцеклетка прямо-таки выбрасывается из яичника в ответ на половой акт. Если Вы при этом продолжили прием таблеток из новой пачки - беременность обязательно надо прервать, т.к. таблетки пагубно влияют на плод. Надо сделать УЗИ, чтобы точно установить наличие или отсутствие плодного яйца.
14/12/2001, Надежда Подскажите, пожалуйста, может 1,5 летний прием Мерсилона способствовать понижению давления и приступам вегето-сосудистой дистонии. Где можно получить более подробную информацию о побочных действиях таблеток. Спасибо.
Индивидуальные осложнения от гормональных таблеток весьма разнообразны, вполне вероятно, что Ваши приступы связан именно с приемом Мерсилона. Более подробную информацию об этом препарате можно получить по "горячей линии" Мерсилайн (к сожалению, я не могу подсказать телефон в Вашем регионе).
15/12/2001, Lilu Гинеколог назначила мне на выбор Фемоден или Мерсилон. Сейчас я принимаю Марвелон, но мне он не подошел. Какой из них лучше по вашему мнению? В инструкции говорится, что нужно начинать принимать препараты с 1 дня цикла, а врач сказала, что нужно делать перерыв 7 дней как обычно, а потом начинать Фемоден или Мерсилон. Т. о. прием таблеток у меня начнется на 5 день менструации. Как правильно перейти с Марвелона на Мерсилон или Фемоден. И правда ли, что Мерсилон и Фемоден различаются дозой гормонов - соответственно микро-дозированный препарат и мини-дозированный. Фемоден назначается рожавшим, а Мерсилон - нерожавшим. Спасибо.
Мерсилон – микродозированный, а Фемоден – низкодозированный гормональный препарат. Нерожавшим женщинам больше подходит Мерсилон, а рожавшим - Фемоден. После 7-дневного перерыва Вы начинаете пачку нового препарата. Когда принимаете гормональные таблетки, не надо считать дни цикла, а просто 3 недели принимаете таблетки, неделя - перерыв.
17/12/2001, Анна Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, как долго можно принимать Диане35, если этот препарат мне подходит и нет побочных эффектов? Скажите, могут ли гормональные таблетки влиять на появление целлюлита?
В принципе, гормональные таблетки можно принимать годами. Кроме нежелательной беременности, они предохранят Вас от миомы, эндометриоза, кист яичников и злокачественных заболеваний гениталий. Диане еще дополнительно противодействует мужским гормонам. Как среднедозированный препарат, Диане может вызывать прибавку веса, но к специфическому накоплению подкожной клетчатки он отношения не имеет.
17/12/2001, Дмитрий Скажите, пожалуйста! Если моя девушка начала приём Логеста на следующий день после прекращения кровотечения - будет ли действовать препарат? И если будет, то пить все 21 таблетки или меньше, и как последующие? И ещё... Скажите почему, когда я занимаюсь любовью со своей девушкой, у неё постоянно после нескольких минут начинает печь внутри влагалища. До полового акта на ощупь у неё смазки вроде бы хватает, да и с презервативом тоже печёт. Скажите, пожалуйста, что это может быть? Есть повод нервничать или просто надо купить смазку? Заранее спасибо!!!
Обязательно надо обследоваться на половые инфекции (хламидиоз, мико- и уреаплазмоз, вирус герпеса) методом ДНК-диагностики. Жжение может быть симптомом поражения слизистой оболочки влагалища из-за присутствия инфекцией. Если инфекция будет обнаружена, то вам обоим необходимо пройти курс лечения, включающий антибиотики, иммуномодуляторы и др. препараты. Если анализы не выявят инфекцию, приобретите гель-смазку "K-Y" (вполне вероятно, что жжение может быть аллергической реакцией на презервативы).
17/12/2001, Анна Здравствуйте доктор! Я часто читаю ваш сайт и заметила, что многим женщинам вы советуете перейти на препарат Силест, я принимаю Диане35 и не только в целях предохранения от беременности, а ещё для улучшения состояния кожи, лицо до применения Диане35 было в жутком состоянии, а теперь отлично выгляжу, если я перейду на Силест, не возникнет ли у меня ухудшение состояния кожи? Заранее спасибо...
В отличие от Диане, Силест обладает двойным анти-андрогенным действием. То есть он положительно влияет на кожу при избыточном оволосении, прыщиках, угрях, жирности кожи и волос. Конечно, Вам лучше сменить Диане, так как его доза гормона для Вас слишком велика (она больше подходит рожавшим женщинам). Закончите упаковку Диане, и после перерыва начните Силест.