23.02.2017

Главная Статьи Справочник женских болезней

Сифилис

Определение:
Сифилис – это венерическое спирохетозное инфекционное заболевание. Характеризуется первичным аффектом, вторичными высыпаниями на коже и слизистых с последующим поражением различных органов и систем организма.

Возбудитель:
Подвижный спиралевидный микроорганизм Treponema pallidum (бледная трепонема) из семейства Spirochaetaceae рода Treponema.

Резервуар и источники возбудителя:
Больной человек.

Механизм передачи возбудителя:
Заболевание чаще всего передается половым путем. Наблюдается также бытовое заражение, при использовании предметов обихода, загрязненных выделениями больного (слюна, семя, кровь, вагинальные и другие выделения), медицинского инструментария и др. Во второй половине беременности возможно заражение плода от инфицированной матери.

Естественная восприимчивость людей:
Относительно невысокая: заболевает около 30% лиц , имевших контакт с больным. Сни- жение иммунитета, стресс или переохлаждение снижают естественную сопротив- ляемость человека к сифилису.

Инкубационный период:
От 2 до 50 дней (обычно 20-25 дней).

 

Основные клинические симптомы:
Заболевание начинается с появления на месте входных ворот возбудителя (слизистая половых органов, рта и др.) первичного аффекта – твердого шанкра, сифиломы. Эта стадия первичного сифилиса длится 45-50 дней, после чего наступает вторичный период, в ходе которого возникают высыпания на коже (сифилиды) и слизистых (папулы, везикулы, пустулы).

Период вторичного сифилиса длится от 2 до 4 лет, с периодами ремиссии и рецидивами. Между 5-10 годами после заражения может наступать третичный сифилис, характеризующийся развитием во внутренних органах, костях, нервной ткани гранулем (гумм). Третичный сифилис переходит в терминальную стадию с поражением аорты, печени, мозга, нервной системы человека.

Лабораторная диагностика:
Основана главным образом на серологических реакциях. Наиболее надежны RPR, TPHA, ИФА (определение IgM антител в реакции ИФА возможно до появления шанкра). Реакция Вассермана и реакция иммобилизации бледных трепонем (РИБТ).

Диспансерное наблюдение за переболевшим:
После окончания лечения больные сифилисом находятся под диспансерным наблюдением от 2 до 5 лет (в зависимости от стадии заболевания). В течение этого времени они подлежат клинико-лабораторному контролю каждые 3-6 месяцев.

Форум: Последствия сифилиса

Наверх