25.11.2017

Главная Консультация гинеколога-эндокринолога

Архив консультации гинеколога

26 августа, 2000 г.
Здравствуйте Ольга Иосифовна!
Недавно у меня на внутренней стороне половых губ стали появляться небольшие язвочки. Они вызывают зуд и при прикосновение жжение. Также я чувствую неприятный запах. Половых отношений я не имела. Ответьте, пожалуйста. Заранее большое спасибо.
Torya.

Вам надо обследоваться методом ДНК-диагностики на вирус герпеса. Материал надо взять прямо из этих язвочек. Симптомы очень похожие. Чтобы избавиться от жжения и запаха, можете делать ванночки со средней марганцовкой при температуре воды 45 градусов. Она будет ощущаться, как горячая.


25 августа, 2000 г.
Мой муж курит травку примерно 10 раз в месяц. Иногда бывают перерывы месяца по 2, а иногда понемногу каждый день в течение недели. На все мои уговоры прекратить курить "травку", т. к. мы хотим иметь ребенка, он отвечает, что на потомстве это не скажется. Так ли это?
Ольга.

Ваш муж ошибается. Так как даже обыкновенное табакокурение отрицательно влияет на качество спермы. Поэтому очень высока вероятность, что из плохого зернышка может созреть плохой плод. Если Ваш супруг совсем не может отказаться от своей вредной привычки, то попросите его воздержаться от курения по крайней мере три месяца. Этого времени вполне достаточно, чтобы сперма "очистилась" и была пригодна для оплодотворения.


24 августа, 2000 г.
Ольга Иосифовна, здравствуйте.
Проблема такая - после прерывания беременности (16 месяцев назад) у меня начались проблемы с менструальным циклом и резкие боли. Три месяца назад поставлен диагноз - плацентарный полип, а врач предупредил, что, возможно, "все само по себе рассосется, или придется резать". Последняя менструация прошла (вернее, еще не прошла...) особенно болезненно, с почти черными хлопьевыми выделениями. Может ли это быть тем самым процессом "рассасывания само по себе"? Стоит ли мне идти к врачу уже сейчас, или подождать следующей менструации?
Заранее спасибо. Алена.

Плацентарный полип необходимо убрать, сам он не рассосется. Будете терять кровь, кроме того, могла развиться инфекция и именно ею объясняется болезненность последних месячных. Надо срочно пройти выскабливание полости матки, это меньшая травма, чем аборт.


24 августа, 2000 г.
Здравствуйте, уважаемая Ольга Иосифовна.
Вот уже несколько месяцев меня беспокоит сухость влагалища, периодический зуд, пощипывание внешних половых органов, иногда как будто разъедание слизистой. Я обращалась к гинекологу. Мазок оказался удовлетворительным, нет ни молочницы, ни гарднереллы, немного раньше обследовалась на хламидиоз и др. инфекции - нет. Врач сказал, что это может быть что-то типа аллергии. Но мне кажется это странным. Еще, я уже 10 месяцев принимаю О.К. Посоветуйте, может стоит провести еще какие-то обследования для выяснения причин. И какие домашние средства можно применять для облегчения подобного состояния.
Наташа.

Очень важно каким методом Вам проводились анализы. Я уже говорила, что самый надежный способ диагностики - это ДНК или ПЦР - диагностика. Во-вторых, вполне вероятно, что на тот момент, когда Вы сдавали анализы иммунитет был высок, поэтому инфекция и не была обнаружена. Советую Вам обратиться к гинекологу и сдать повторно мазок и анализы на хламидию, микоплазму, уреаплазму и др. инфекции. По результатам анализов Вам назначат соответствующее лечение. Обычно это антибиотики совместно с иммуностимуляторами + восстановительная терапия для флоры кишечника и влагалища. Обследование и лечение необходимо проходить вместе с Вашим постоянным половым партнером.


24 августа, 2000 г.
В течение последних пяти лет не наступает беременность. Возраст - 33 года. Диагноз - вторичное бесплодие (Единственная беременность - 23 года - аборт). Три попытки ЭКО (СПб). Диагностика проведена в полном объеме - проходимость труб, биопсия эндометрия, антитела, уровень гормонов на 7день (ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, Т3, Т4 и ТТГ, пргестерон) и 21 день (Прогестерон) цикла, овуляция, гормоны щитовидной железы (Однако был удален зоб в 19 лет, выписана без нарушений функции щитовидной железы, дополнительной гормональной терапии по данному вопросу никогда не получала) - отклонений не выявлено. Цикл двухфазный, регулярный. Базальная температура во второй фазе никогда не поднимается выше 36,8, в первой фазе обычно 36,4. Инъекции прогестерона по 2 куб. 2,5% эффекта не дают. Мужское бесплодие исключено. При проведении ЭКО базальная температура во второй фазе также не поднималась выше 36,8 град. С. Специалисты объяснить природу данного явления не могут и рекомендуют провести еще одну попытку ЭКО (хотя есть все условия для наступления естественной беременности), но за эффетивность не ручаются, так как предыдущие три попытки происходили в тех же условиях. Наличие инфекций - микоплазмы, уреаплазмы, хламидии и т.д. - отсутствуют. Исследования шеечной слизи в предовуляторную фазу не проводились. Делать еще одну попытку ЭКО - не хочу.Судя по всему все же присутствует какое-то гормональное нарушение. А какое - никто толком не знает. Кортизол повышен в 1,5 раза, однако врачи сказали, что кортизол тут не причем. Буду очень благодарна хоть за какой-нибудь ответ.
С уважением, Ольга.

Не согласна с Вашими врачами, кортизол очень даже при чем! Это именно то гормональное отклонение, тот фактор, который мешает наступлению беременности. Рекомендую в течение 3 месяцев принимать по 1 таблетке Дексаметазона в день. За это время надо провести пробу Шуварского - посткоитальный тест на биологическую совместимость Вас и партнера.


24 августа, 2000 г.
Здравствуйте!
У меня выявлена молочница (было обследование у гинеколога, мазок). Назначено лечение - нистатин, таблетки, трихопол, полижинакс, бура в глицерине. Но болезненные ощущения не исчезают уже неделю после начала лечения. Более того молочница возникла на фоне приема антибиотика доксициклина вкупе все с теми же нистатином и трихополом. Мне кажется, что предложенная врачом схема не работает, может быть есть другие варианты лечения.
Екатерина.

Схема, назначенная Вашим врачом, вполне приемлема, за исключением того, что я уже не назначаю своим пациенткам нистатин, так как организм современной женщины не воспринимает его. Существуют современные и более эффективные аналоги нистатина. Но если молочница не проходит после курса лечения, то это свидетельствует о наличии в организме одной из урогенитальных инфекций (хламидии, микоплазмы или уреаплазмы). Советую Вам обратиться к гинекологу и сдать анализы на эти инфекции методом ПЦР (ДНК) - диагностики. По результатам анализов Вам назначат соответствующее лечение. Обычно это антибиотики совместно с иммуностимуляторами + восстановительная терапия для флоры кишечника и влагалища. Только хочу Вам напомнить, что обследование и лечение необходимо проходить вместе с Вашим постоянным половым партнером.

 

<< Стр. 22 | Задать свой вопрос | Стр. 20 >>

Наверх