19/11/2001, Елена Здравствуйте доктор! Через год после родов у меня в мазке обнаружили внеклеточные диплококки. Врач назначил свечи с синтамицином – не помогли, затем тампоны с гентамициновой мазью. На этот раз мазок был хороший. Но через несколько месяцев ситуация повторилась: лейкоциты – 10-12 и внеклеточные диплококки. Бакпосев показал массивный рост стрептококков, чувствительных к офлоксину и еще двум антибиотикам. Врач назначил мне "офлоксин 200" по 1 т. * 2р/д в течение 7 дней в сочетании с нистатином. Но дело в том, что я все еще кормлю ребенка грудью, а в аннотации к офлоксину написано, что он противопоказан при лактации. Врач в курсе этого, но сказала, что достаточно ребенку попить что-то типа биовистина и все будет нормально. Я боюсь принимать офлоксин. Что же мне делать?
Вам надо сдать анализ на половые инфекции методом ДНК-диагностики (или ПЦР) на мико- и уреаплазмоз, хламидиоз, вирус герпеса. Именно эти инфекции приводят к выраженному иммунодефициту и поэтому способствуют рецидиву и хроническому течению стрепто- и стафилококковой инфекции, а также хронической форме молочницы. У Вас высокая вероятность обнаружения их. Флоксацины против этих инфекций неэффективны. После получения результатов анализов надо будет назначить схему лечения, включающую антибиотик Вильпрафен, который допустим для беременных, кормящих и детей, начиная с 6 месяцев.
19/11/2001, Ирина Уважаемая Ольга Иосифовна! У меня к Вам такой вопрос. Я сейчас прохожу курс лечения от уреаплазмоза и микоплазмоза. Мой лечащий врач разбил курс лечения на 2 части - до и после месячных. Сейчас - 1-я часть: циклоферон - 5 уколов, тержинан - 6 таблеток и спринцевания ромашкой. Но дело в том, что сегодня у меня начались месячные. Успела только 2 укола и 4 таблетки. Могу ли я продолжить этот курс и дальше, в период менструации, и не снизится ли эффективность лечения? Я в растерянности, что делать!!! Посоветуйте, пожалуйста.
Я считаю, что курс лечения против уреа- и микоплазмы должен быть немножко другим. Сейчас, во время месячных, проведите такой первый этап: Макропен по 1 таблетке 3 раза, Макмирор 1 драже 3 раза, оба препарата принимать 5 дней, совместно с мужем или партнером, за 1 час до или через 2 часа после еды. Уколы Циклоферона надо сделать на 1, 2, 3, 6, 8, 11, 14, 17, 21, 23, 26, 29 дни лечения; это вне этапов лечения, это иммуностимуляция. После окончания кровяных выделений закончите Тержинан, а лучше - перейдите на вагинальный крем Далацин( 3 дня по 1 аппликатору крема на ночь). После 5 дней антибиотиков начните принимать Примадофилюс по 1 капсуле в день в 1-ую неделю, затем - по 2 капсулы, всего 4 недели. После Далацина воспользуйтесь свечами Ацилакт. Через месяц после окончания лечения надо сдать повторные анализы методом ДНК (количественный). В первом этапе надо воздержаться от половой жизни, после - только с использованием презерватива до получения результатов повторных анализов.
21/11/2001, Anushka Помогите пожалуйста. К сожалению, к врачу пойти не могу. У меня жжение при входе во влагалище и выделения правда прозрачные, но как сопли. Был зуд я клала трихопол, и подмывалась кипяченной водой с раствором соли и марганца, но ничего не помогло. Потом я узнала от моего партнера, что у него была гонорея по всей видимости у меня она сейчас и появилась. Как излечиться. Огромное спасибо.
К сожалению, я не могу назначить Вам лечение. Это то же самое, что «тыкать пальцем в небо»! Для начала надо сделать простой гинекологический мазок и узнать действительно ли это гонорея. Гонококк - возбудитель этого заболевания относится к группе гноеродной микрофлоры, т.е. прозрачными выделения при гонорее не бывают. А когда диагноз будет поставлен, можно назначать лечение.
26/11/2001, Аноним Здравствуйте, уважаемый доктор! Я просмотрела архив вопросов, есть похожие на мой, но у каждого свой особый случай. Извините, что все-таки к Вам обращаюсь, в общем-то в онлайне сложно что-то советовать, но все таки есть надежда что Вы мне подскажите выход из положения. Долго описывать мою историю болезни. Вообщем за последние 3 месяца я только и лечусь. Обнаружено было трихомоноз, хлаимидии и микоплазмы. После 2 курсов антибиотиков, остались микоплазмы. Врач сказал, что можно бы и забыть о них на время, но раз меня мучает субфебрильная температура и боли, которые как бы стреляют, насквозь, то надо опять лечить. Последний курс назначили витамины группы В, цеклоферон, потом в середине подключился антибитик - макропен, спринцеваться дней 7-10 настоем ромашки+хлорофилипт. По оканчании курса 1 таблетку дифлюкана и 10 дн. вагилак. Через 3 недели прийти на анализы. Вот уже пью антибиотик 11 дней, а температура сначала упала, а сейчас она кадый день, 37 - 37.3. Выделений ! почти нет, иногда такие слизисто тянущиеся в небольших количесвах. Боли остались такого же характера. Как мне быть? Неужели курс опять не помог? Антибиотик не действует. До этого пила такие: юнидокс и ровамицин. Помогите, пожалуйста, если это возможно.
Вы сами можете понять по своим симптомам, что инфекция не вылечена. Проведите такой курс: 1 этап - Макропен по 1 таблетке 3 раза, вместе с ним Макмирор 1 драже 3 раза, оба препарата принимать 5 дней, совместно с мужем или партнером, за 1 час до или через 2 часа после еды. Уколы Деринат надо делать 2 раза в неделю, внутримышечно; это вне этапов лечения, это иммуностимуляция. Местно - вагинальный крем Далацин (7 дней по 1 аппликатору крема на ночь). 2-ой этап - после 5 дней антибиотиков начните принимать Примадофилюс по 1 капсуле в день в 1-ую неделю, затем - по 2 капсулы, всего 4 недели. После Далацина воспользуйтесь свечами Ацилакт. Через месяц после окончания лечения надо сдать повторные анализы методом ДНК (количественный). В первом этапе надо воздержаться от половой жизни, после - только с использованием презерватива до получения результатов повторных анализов.
29/11/2001, Levis Здравствуйте, уважаемая доктор Сикирина! У меня вот какой вопрос - я сдала анализы и была обнаружена уреоплазма. Назначили лечение. Я хотела бы узнать что это за микроб, как им заражаются, какие последствия, чем опасен? Какие методы или препараты лучше применять.
30/11/2001, Татьяна При осмотре у гинеколога выявили генитальный герпес. Кровь на антитела к вирусу герпеса методом ИФА (дал положительный результат) Как лечиться, у меня нет овуляции (лечу) и не хочу чтоб лечение герпеса как-то сказалось на этом лечении? (Вкратце о себе: детей нет, бесплодие-1. Делали лапараскопию - трубы проходимы, кисты яичников прижгли).
Сначала надо лечить герпес, а потом - стимулировать овуляцию. Тогда одно лечение не помешает другому. Могу предложить Вам схему лечения герпетической инфекции для Вас и Вашего мужа: Фамвир по 500 мг 2 раза в день 5 дней, одновременно с ним начинаете принимать Амиксин по2 таблетки -2дня, затем - по1 таблетке через день в течение 2-х недель. Но вначале надо начать инъекции Неовир по 2 ампулы в\м через 2 дня, в день 2-го укола начинаете принимать Фамвир и Амиксин, а уколов Неовир надо сделать всего 5. Если у вас есть герпетические высыпания на половых органах, то надо к тому же применять крем "Ацигерпин" по 5-6 раз в день.
03/12/2001, Антон Меня интересует вот какой вопрос: когда девушка ласкает мне ртом пенис, может ли при таком виде секса передаваться всякие половые болезни? Если да, то какие, все или некоторые. Недавно у меня с незнакомой девушкой был такой секс и я переживаю за себя. И ещё один вопросик: Это правда, что "Пастинор" - это очень вредное противозачаточное средство? Зарание Благодарен, Вы делаете великое дело!
При орально-генитальном контакте также возможен весь набор половых инфекций, и перенос их из половых органов в рот и глотку. Поймите, я не противник альтернативных видов секса, но необходимы разумные гигиенические меры. Более подробно о них Вы можете прочитать здесь.
Относительно Постинора. Действительно, это очень вредное лекарство, блокирует половые гормоны, вызывая в организме шок, после которого могут быть нарушения менструального цикла.
04/12/2001, Наталья Большое вам спасибо, за то, что вы делаете! У меня такой вопрос: в июне этого года я сдала анализы на инфекции, передающиеся половым путём, высеяли трихомонады. Лечение: 1.метронидазол 0,5-3 р/день-7 дней; 2.Наксоджин 500 мг-2 р/день-6 дней; 3.на 4-ый день доксициклин 1-ый приём 200 мг, затем 100мг-3 р/день-7 дней; 4.Клотримазол (вагинальные таблетки) по 1 на ночь №6. После окончания лечения (партнёр тоже лечился) в контрольном анализе трихомонад уже не было, но были гонококки. Лечение: 1.Цефазолин 1г-2р/сутки 3 суток в/мыш. 2.Тробицин 4г-однократно; 3.Бетадин (свечи) 2р/день - 7 дней; 4.Тиберал 0,5-2р/день-5 дней. После окончания этого курса в контрольном мазке трихомонад и гонококков не было. Но примерно через месяц у меня начались сильные выделения и я снова сдала мазок. На этот раз там обнаружили гарднереллы. Назначили лечение: 1.Ванночки с марганцовкой; 2.тержинан (вагинальные таблетки) - 10 дней. 3.Через 10 дней спринцевания бифидобактерином-10 дней. Пройдя курс лечения, выделения уменьшились, но только на пару дней, а затем начались снова, и опять в мазке обнаружены гарднереллы. Второй курс лечения составлял: 1-й этап: 1.Очищение влагалища хоз.мылом 2р/день; спринцевания - утром содой, вечером мирамистином. 2.крем Далацин на ночь - 6 дней. 2-й этап: спринцевание сывороткой деревенского молока 2 р в день и Биофлором на ночь. Кроме того были назначены таблетки Низорал №30 по 1 в день.партнёр лечился юнидоксом по1-3р в день-5 дней и трихополом по1-3р в день-5 дней (хотя у него в мазках ничего не выявлено). В течение последнего курса лечения половых контактов между нами не было, и теперь я очень боюсь вступать в связь - вдруг этот кошмар повторится! И выделения у меня ещё остались, хоть и не такие, как были, а белые, густоватые, а у парня какие-то красные пятнышки на головке полового члена. Я прямо не знаю что мне теперь делать, у меня вдобавок ещё и эрозию обнаружили. Как узнать, вылечились ли мы до конца? Можно ли уже заниматься сексом? Чем мне можно вылечить эти белые выделения? Пожалуйста, помогите мне, а то все эти вопросы меня очень мучают, а врач не говорила приходить на контрольный мазок после лечения, и вообще, вылечивается ли эта болезнь до конца?
Вам и Вашему половому партнеру надо провериться на половые инфекции: хламидиоз, мико- и уреаплазмоз, а так же вирус герпеса методом ПЦР (ДНК-диагностики). Ваши проблемы могут быть связаны с тем, что Вас неправильно обследовали и, следовательно, назначили неправильное лечение. Именно поэтому Вас все еще мучают боли и выделения.
04/12/2001, Аноним Здравствуйте, уважаемая Ольга Иосифовна. Дело в том, что у меня есть постоянный партнер (до него я в интимную близость ни с кем не вступала) и недавно на следующий день после полового акта я обнаружила неприятные ощущения, когда писала. В этот же день на приеме у моего гинеколога поставили диагноз остроконечная кондилома. Назначили в качестве лечения свечи с кипфероном и ацикловир в таблетках и мазь. И сразу же сказали,что невозможно точно определить кто являлся носителем этой болезни.Но от своего партнера я узнала, что года 2 назад он прошел курс лечения от герпеса. Потом мы уже вместе с ним пошли в тот же центр к урологу, и ему там, не взяв анализ, сказали, что явных признаков нет, поэтому врач посчитал, что анализ брать бессмысленно, так как он скорее всего покажет отрицательный результат. И что герпес и кондиломы 2 разные вещи. Но у него нашли 2-3 безболезненных прыщика, которые были вызваны по словам врача,скорее всего тем что когда в подростковом возрасте у юношей происходят семяизвержения, то остается какой-то налет что ли (я не помню как называется это заболевание) и ему прописали мазь ацикловир. А мой гинеколог сказала, что бы он попил еще и таблетки хотя бы в качестве профилактики. Но у меня никак не укладывается в голове, то что как же у него не обнаружили кондиломы, если этим болею я, просто я знаю, что у мужчин вообще очень редко как-то внешне проявляются признаки венерических заболеваний. И они болея чем то могут даже об этом и не подозревать. Дело в том, что мне уже не столь важно кто в данном случае был носителем, потому что впринципе это для меня остается загадкой, просто я хочу быть уверена в том, что после лечения мы могли спокойно продолжать отношения, зная что оба здоровы. И хотелось бы знать дает ли анализ на этот вирус 100% гарантию правильности или же он не всегда показывает наличие последнего. (А еще вы не могли бы подсказать в каком кол-ве принимается ацикловир табл.в кач-ве профилактики). Прошу прощения за столь длинный рассказ, Просто я очень надеюсь, что вы поможете прояснить, то что твориться сейчас у меня в голове.
Прыщики и сороконечная кондилома вызваны папилломавирусом, а он относится к группе герпес-вирусной инфекции (это связь с обнаруженым ранее герпесом). Могу предложить Вам схему лечения герпетической инфекции для Вас и Вашего мужа: Фамвир по 500 мг 2 раза в день 5 дней, одновременно с ним начинаете принимать Амиксин по 2 таблетки - 2дня, затем – по 1 таблетке через день в течение 2-х недель. Но вначале надо начать делать инъекции Неовир по 2 ампулы в/м через 2 дня, в день 2-го укола начинаете принимать Фамвир и Амиксин, а уколов Неовир надо сделать всего 5. А к элементам на половых органах надо применять крем Ацигерпин по 5-6 раз в день.
06/12/2001, Елена Моей дочери 4 мес. и я кормлю ее грудью. В анализах на скрытую инфекцию обнаружен гарденелез. Необходимо ли лечиться прямо сейчас и по какой схеме или можно подождать до прекращения лактации? Заранее благодарна. Елена.
Инфекцию лечить необходимо, причем Вам и Вашему мужу. Современная медицина предлагает антибиотики, которые можно принимать и беременным и кормящим матерям.
