22.09.2017

Главная Консультация гинеколога-эндокринолога

Заболевания, передающиеся половым путем

07/04/2004, Аноним
Анализы ДНК на ЗППП - отрицательно. В том числе на и на ВПЧ с типированием и герпес. При гинекологическом осмотре обычно не обнаруживают ничего, но на слизистой внутри малых половых губ несколько микроприщиков. Они различимы при "натягивании" кожи. Могут ли они быть субклинической формой ВПЧ и каким образом это диагностировать?

Надо взять материал для ДНК-анализа непосредственно из этих прыщиков. Вы можете обратиться ко мне, результаты анализов будут готовы на следующий день.


07/04/2004, Аноним
Каким методом лучше сдать анализ на хламидиоз? Стоит ли сдавать анализы методом ИФА и ПИФ, или достаточно ДНК (ПЦР)? И зачем берут анализ крови на исследование антител Lg A и Lg C? В какой период цикла лучше сдавать анализ женщине?

ДНК показывает наличие самой инфекции, а ИФА и ПИФ - антитела, иммуноглобулины, Ig. Антитела могут быть при существовании инфекции, также - и при ее отсутствии. Анализ лучше сдать в конце месячных, при мажущих кровяных выделениях, выходит самая "суть" из матки.


09/04/2004, Алёна
У меня уриоплазмоз (повторно). Прописали курс лечения после предварительного анализа на чувствительность: трихопол 2 табл.*2раза - 5 дней; галавит 1р в 3 дня 0,1 в гм N5; супер-шилд 1 кап.*2р. - 2-3 нед.; комплекс ферментов 2 кап.*2р - 3 нед.; карсил 1т.*3р.; поливитамины; азитромицин (сумамед) 1 гр. в 1, 7 и 14 день; доксициклин 1 кап.*2р - 14 дней; свечи бетадин B14; свечи с лакто или бифидобактериями; микофлюкан (микосист)1т. Подскажите на сколько безопасен и эффективен этот курс? Каков процент вылечиться совсем?

Я считаю этот курс излишне перегруженным лекарственными препаратами, основные из которых уже устарели, как средства борьбы с уреаплазмозом. Кроме того, курс бессистемный, а требуется четкая последовательность. Проведите такое лечение. 1 этап: Зитролид (он же - Сумамед, но дешевле - азитромицин) по 1 капсуле 250 мг х 2 раза в день, 6 дней; Микосист (Медофлюкон) по 1 капсуле 50 мг в день, 6 дней. Оба препарата принимаете вместе с супругом или половым партнером, за 1 час до или через 2 часа после еды. Уколы Неовир надо делать через 2 дня, на 3-ий по 2 мл в\м сначала 5 уколов, затем - 2 недели перерыв, и еще 5 уколов; это иммуностимуляция. Местно: вагинальное спринцевание Тантум-Роза, затем - вагинальные свечи Полижинакс, по 1 свече на ночь, 6 дней. Мужу или партнеру - спринцевание в уретру Хлоргексидин биглюконат или Мирамистина. 2 этап: Восстановление микрофлоры: 1) Хилак-форте флакон 30 мл, по 40-60 кап. перед едой, 3 раза в день, затем - Бифи-форм, по 2 капсулы в день, чередовать с Линекс по 2 капсулы х 3 раза в день, всего 4 недели. 2) Местно: сухой Лактобактерин в ампулах или пенициллиновых флаконах по 3 дозы, разводить по инструкции, на тампонах вводить вагинально на ночь, 2 недели. Если найдете свечи Лактобактерин, то используйте их. Через месяц после окончания лечения надо сдать повторные анализы методом ДНК (количественный). В первом этапе надо воздержаться от половой жизни, после - только с использованием презерватива до получения результатов повторных анализов.


12/04/2004, Ирина
Методом ПЦР (сдавала на 8 инфекций) у меня обнаружены гарденеллы и какие-то грибки. При этом есть жалобы на жжение, зуд, боли при половом акте, летом прошлого года перенесла острый цистит. Муж также жалуется на жжение при мочеиспускании. Может ли гарденеллез спровоцировать эти симптомы и цистит? Назначено лечение: клиндамицин, трихопол, свечи Клион-Д, Дифлюкан, Линекс. Обоснованно ли? И какое лечение нужно мужу? У меня есть некоторые сомнения, нужно ли его вообще лечить в моей ситуации? Обнаружили методом ПЦР (наверное качественный, т.к. было просто написано "положительно"). Ранее никогда в обычном мазке не высеивался. Из жалоб - жжение, дискомфорт во время пол.акта, был цистит. Выделений и запаха нет. Боюсь пить антибиотик, осенью пропила два, третий это слишком, и так дисбактериоз.

Вот именно. Курс лечения содержит безнадежно устаревший Трихопол, и в виде таблеток и в свечах Клион. Это неэффективно с самого начала. А никакого серьезного восстановления микрофлоры кишечника и вагинальной нет. Рекомендую пролечиться так: Макмирор - драже. Принимать по 1 драже 3 раза в день, через 2 часа после еды; Максаквин, по 1 таблетке (400 мг) в день, совместно с супругом, 7 дней. Для Вас - во время месячных. Инъекции Глутоксим , по 1 мл 3% раствора вводить в\м каждый день, на фоне приема Макмирор и Максаквин, 5 уколов. Местно - вагинальный крем Далацин по 1 аппликатору крема на ночь (приобретите 2 упаковки крема по 20г и по 3 аппликатора в каждой, чтобы проводить лечение 6 дней). После Далацина воспользуйтесь свечами Гинезол-7, по 1 свече 1 раз на ночь; затем Ацилакт по 1 свече на ночь - 10 дней; это восстановление микрофлоры влагалища. После приема Макмирор и Максаквин - восстановление микрофлоры кишечника: Хилак-форте 100 мл. по 40 кап в неб. к-ве воды перед едой, 3 раза в день. Затем - БИФИ-ФОРМ, по 2 капсулы в день. На фоне восстановления микрофлоры - инъекции 1% раствора Глутоксим, по 1 ампуле 2 раза в неделю. 5 уколов. Через месяц после окончания лечения надо сдать повторные анализы вдвоем методом ДНК (количественный). Надо воздержаться на время лечения от половой жизни, после окончания лечения - только с использованием презерватива до получения результатов повторных анализов. Можете, до проведения лечения, вдвоем перепроверить инфекции методом ДНК количественно. Обращайтесь ко мне, результаты анализов будут готовы на следующий день.


12/04/2004, Наталья
Я сдала анализы в ИНВИТРО. Ureaplasma ur. не обнаружена, Биовары U. Urealiticum обнаружены. Чем они отличаются и насколько опасны биовары?

Это - виды уреаплазмы. Все они вызывают перемежающееся воспаление внутри матки и в придатках. Если н проводить лечение, то начинаются проблемы со всеми слизистыми (конъюнктивиты, стоматиты, гастриты, колиты), а потом - и с суставами.


 

12/04/2004, Татьяна
У меня уже два года не могут вылечить трихомонаду. Мой врач считает, что лечение следует проводить на фоне уколов пирогенала (гоновакцины), а я совершенно не переношу этот препарат - даже с минимальной дозы у меня температура за 38 и ничем не сбивается (аспирин, цефекон). В результате за курс мне удается сделать хорошо если три укола пирогенала вместо десяти, как положено. Неужели нет другого способа?

Трихомониаз надо лечить вместе с мужем или партнером, ведь это половая инфекция. Температуру, поднявшуюся от Пирогенала, не нужно сбивать аспирином. Пирогенал ведь вводится специально, чтобы поднять температуру тела. Надо сдать ДНК (ПЦР) анализы на хламидии, гарднереллы, микоплазмы человеческие и урогенитальные, уреаплазмы, вирусы герпес. Наличие этих инфекций может обусловить неизлечимость трихомониаза. Для сдачи анализов Вы можете обратиться ко мне, результаты анализов будут готовы на следующий день.


13/04/2004, Natasha
У меня беременность 23 недели. Недавно при сдаче крови у меня нашли ЦМВ инфекцию, генетик записал меня в группу "риска", в которую входят 7 из 1000 женщин, рожающих детей с патологиями. В нашем регионе к сожалению не делают анализы ни ДНК, ни ПЦР. И ни один врач не назначает никакого лечения как будто у меня насморк, а не ЦМВ. В 21 нед. мне делали сканирование, ребенок в порядке. Скажите, какое лечение нужно проводить и если у меня шанс родить здорового ребенка после терапии?

Надо провести лечение, иначе есть риск родить мертвого ребенка, ЦМВ смертельно опасен для плода. Курс такой: Фамвир, по 250 мг 2 раза, или Валтрекс по 500 мг 2 раза, 5 дней. Свечи Виферон-2 вводите в задний проход 2 раза утром и на ночь 10 дней, еще 10 раз - через день, но также - по 2 свечи в день, это иммуностимуляция. Во влагалище впрыскивайте жидкость Эпиген-интим, 2 раза в день, длительно. Таблетки и спринцевание Ваш супруг или партнер должен принимать вместе с Вами. Через месяц после окончания лечения надо обоим сдать повторные анализы методом ДНК (количественный). Половая жизнь - только с использованием презерватива до получения результатов повторных анализов. А ПЦР-анализы в Калининграде делают в центре "МЕДЭКСПЕРТ", по адресу: ул. Иванникова, д.8, тел. 46-02-16.


13/04/2004, Татьяна
Мне поставили диагноз гарднерелез. Схема: ТРИКАСАЙД 6 дней, нистатин 6 дней, после этого спринцевание ромашкой 10 дн., свечи с Клионом 10 дн. Подскажите чем можно заменить нистатин, читала о Вашем мнении по поводу его действия, а также какой после лечения можно пройти курс восстановления микрофлоры?

Не надо ничего заменять, т.к. устаревший не только Нистатин, но и свечи Клион, содержащие не менее древний трихопол (метронидазол). Проведите такое лечение: Макмирор - драже. Принимать по 1 драже 3 раза в день, через 2 часа после еды; Максаквин, по 1 таблетке (400 мг) в день, совместно с супругом, 7 дней. Для Вас - во время месячных. Инъекции Глутоксим, по 1 мл 3% раствора вводить в\м каждый день, на фоне приема Макмирор и Максаквин, 5 уколов, это иммуностимуляция. Местно - вагинальный крем Далацин по 1 аппликатору крема на ночь (приобретите 2 упаковки крема по 20г и по 3 аппликатора в каждой, чтобы проводить лечение 6 дней). После Далацина воспользуйтесь свечами Гинезол-7, по 1 свече 1 раз на ночь; затем Ацилакт по 1 свече на ночь - 10 дней; это восстановление микрофлоры влагалища. После приема Макмирор и Максаквин - восстановление микрофлоры кишечника: Хилак-форте 100 мл. по 40 кап в неб. к-ве воды перед едой, 3 раза в день, выпить весь флакон. На фоне восстановления микрофлоры - инъекции 1% раствора Глутоксим, по 1 ампуле 2 раза в неделю, еще по 5 уколов. Через месяц после окончания лечения надо сдать повторные анализы вдвоем методом ДНК (количественный). Надо воздержаться на время лечения от половой жизни, после окончания лечения - только с использованием презерватива до получения результатов повторных анализов.


14/04/2004, Наталия
Врач поставил диагноз: трихомониаз и хламидиоз. Назначено лечение: Метронидазол-Никомед в комплексе с Фесталом 7 дней, Наксоджин 6 дней, Ровамицин 10 дней, уколы Циклоферон (по схеме) + местное лечение. Достаточно ли эффективно такое лечение? Ранее лечилась от хламидиоза (Неовир, Вильпрафен, КИП, Макропен), но результат анализов остался положительным.

Нет, такое лечение малоэффективно. Метронидазол безнадежно устарел, Циклоферон гораздо менее эффективен, чем Неовир. Нет этапа восстановления микрофлоры. Рекомендую провести такой курс. Макмирор - драже. Принимать по 1 драже 3 раза в день, через 2 часа после еды; Максаквин, по 1 таблетке (400 мг) в день, совместно с супругом, 7 дней. Для Вас - во время месячных. Инъекции Глутоксим , по 1 мл 3% раствора вводить в\м каждый день, на фоне приема Макмирор и Максаквин, 5 уколов. Местно - свечи Осарбон, по 1 св. на ночь, 7 дней, затем - Гинезол-7, по 1 свече 1 раз на ночь; затем Ацилакт по 1 свече на ночь - 10 дней; это восстановление микрофлоры влагалища. После приема Макмирор и Максаквин - восстановление микрофлоры кишечника: Хилак-форте 100 мл. по 40 кап в неб. к-ве воды перед едой, 3 раза в день, до конца флакона. Затем - БИФИ-ФОРМ, по 2 капсулы в день, до конца упаковки. На фоне восстановления микрофлоры - инъекции 1% раствора Глутоксим, по 1 ампуле 2 раза в неделю, 5 уколов. Через месяц после окончания лечения надо сдать повторные анализы вдвоем методом ДНК (количественный). Надо воздержаться на время лечения от половой жизни, после окончания лечения - только с использованием презерватива до получения результатов повторных анализов.


14/04/2004, Аноним
Пролечились с мужем по Вашей схеме (неовир, макропен, макмирор и т.д.). После сдачи анализов методом ПЦР на мико и уреоплазмы реакция отриц. Но к сожалению у меня в мазке а у мужа в анализе спермы обнаружили остатки трихомонад (как нам сказали в лаборатории, видно что мы их лечили, они уже неправильной формы). Кроме того анализ спермы мужа получился хуже, чем до лечения. Подвижных спермат 60%, из них 70% как "маятник", морфологически нормальных 35%, патологических форм 30%. Правда до анализа у мужа был сильный стресс, может это повлияло. Чем нам долечить трихонады и как мужу улучшить качество спермы.

Трихомонады долечивать не надо, ведь они уже морфологически неполноценны, погибнут сами. По-видимому, вы не выдержали месяц, после окончания лечения, а сдали анализы сразу, это характерная картина для слишком быстрой проверки после лечения, вся инфекция выходит на поверхность. Конечно это, да вдобавок, еще и стресс повлияло на качество спермы. Пусть ваш муж принимает биокомплекс Спермактин компании Фармамед. В течение 1 месяца можно постимулировать сперматогенез мужским гормоном Провирон, по 1 таблетке на ночь. В течение месяца советую вам обоим принимать Вобэнзим, по 3 драже 3 раза в день, за 30 минут до еды, запивать стаканом воды.


Страницы
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 |


Задать свой вопрос гинекологу