21/01/2003, ОЛЯ Я хотела узнать, для лечения герпеса вы мне назначили Валтрекс или Фамвир, есть ли разница в качестве лечения между этими препаратами, что более эффективнее, я посмотрела разница в цене значительная.
Эффективнее, конечно же, Фамвир, поскольку это последняя разработка, а Валтрекс существует уже 7-8 лет. Этим и объясняется его высокая цена.
22/01/2003, Ольга С. Недавно сдала платные анализы. Беспокоили белые, густые выделения с неприятным запахом. В результате обнаружили уреоплазму, микоплазму и какие-то "ключевые клетки". Когда я отказалась у них лечиться (их же средствами за большие деньги), мне даже не стали объяснять, что же это за инфекции. Запугали, сказали, что парень мой, значит тоже болеет, что грозит это все бесплодием, и т.д. Скажите, это действительно так серьезно? Если за неделю до сдачи анализов я спала с парнем, значит, он тоже заразился? Долго ли это лечиться? И что это за "ключевые клетки"?
К сожалению, в запущенной форме эти заболевания опасны и могут приводить к бесплодию. Так как из-за них в организме происходит непрерывный воспалительный процесс и маточные трубы могут тать непроходимыми. Ваш половой партнер тоже инфицирован, так как эти инфекции передаются половым путем. Подробнее об этих заболеваниях Вы можете прочитать у меня на сайте в разделе Справочник женских болезней. Ключевые клетки - характерный признак бактериального вагиноза и плазмидной инфекции. Это не самостоятельная болезнь, а симптом. Приходите на прием, я назначу лечение Вам и Вашему половому партнеру.
27/01/2003, Юся У меня обнаружен показатель ЦМВ = 103, а норма мне сказали 5 или 7. Я хочу забеременеть. Стоит ли сейчас и чем это может быть опасно при беременности?
Цитомегаловирус смертельно опасен для эмбриона и плода, он губит беременность, вызывая гибель эмбриона в любом сроке беременности, когда размножится. Имеет смысл проверить не уровень антител, а наличие самих вирусов путем ДНК-анализа. При выявлении вируса надо обязательно пролечиться перед беременностью. Приведенный Вами анализ показывает уровень антител, который повышается и при заболевании и "в память о встрече" с вирусом.
27/01/2003, Татьяна Мы планируем беременность, сдали все анализы. У мужа в июле прошлого года методом анализа сыворотки крови (иммуноферментный анализ) такие показатели: IgM-отр, IgG-1:2000 (при норме 1:100-1:1000). Лечение не проводилось. В январе 2003 года сдан повторный анализ: титры уже 1:1000. У меня: IgM-отр., IgG-1:300. Предохраняемся все время с помощью презерватива. Можно ли планировать зачатие или необходимы дополнительные исследования?
Необходимо сдать ДНК-анализы на половые инфекции, поскольку иммуноферментный показывает не наличие инфекции, а состояние Вашего иммунитета - IgG свидетельствуют о встрече с инфекцией, "помнят о ней". Вы можете обратиться ко мне, анализы будут готовы на следующий день, звоните.
27/01/2003, Олеся Несколько раз переболела острым циститом. После лечения стал беспокоить уретрит, который, кажется стал уже хроническим. Я решила пойти в лучшую клинику нашего города. ДНК-исследования показали уреаплазмоз и гарднереллез. Все остальное не обнаружено. По цитоморфологическому исследованию - цервицит и кандидоз. Врач назначила схему лечения: тиберал (5дн), вильпрофен (10дн), вибромицин (10дн), флуконазол, а также свечи полижинакс (12дн), макмирор (8дн), тержинан (10дн), ацилакт (10дн), спринцевания Ротоканом (15дн), имунные препараты для кишечника, печени и коллоидное серебро (14дн). В ведомственной клинике врач мне посоветовала пройти инстилляции в мочеиспускательный канал протарголом. Я сейчас заканчиваю схему лечения вместе с мужем (хотя у него симптомов не было и нет), а меня стал беспокоить снова мочеиспускательный канал (зуд и жжение иногда). Врач говорит, что могли пересушить протарголом и надо подождать. Сегодня общий анализ мочи показал наличие 10-12 лейкоцитов и пл.епителий. Что Вы думаете по этому поводу? Какие анализы еще сдать? Может быть мне не помогают антибиотики? Для меня это очень важно, так как с мужем давно планируем второго ребенка и ничего не получается из-за этого.
Вам назначили массу антибактериальных препаратов, неэффективных против уреаплазмы. Советую сейчас сделать перерыв, никаких свечей, инстилляций и таблеток на 4 недели. Надо в течение этих 4-х недель проделать курс инъекций Неовир, по 2 мл в\м через 48 часов, всего по 5 уколов каждому, это иммуностимуляция. И принимайте гепатопротекторы - Вобэнзим, по 2 драже 3 раза в день, за 30 мин до еды, запивать целым стаканом воды. Затем надо сдать повторные ДНК на гарднереллу и уреаплазму, анализы надо сдать вам обоим. На время лечение продолжайте предохраняться.
27/01/2003, Ольга Когда я со своим молодым человеком пошла провериться на венерические заболевания (мазок на все 10 заболеваний) + ещё что-то, у меня обнаружили уреаплазму, микоплазму, молочницу и папиломы (герпес), у каждого заболевания по одному плюсу. Что удивительно, у парня этих заболеваний не обнаружили (половой жизнью жили 3-и месяца, презервативы не использовали). Я узнала у своего бывшего парня, у него тоже ничего не было, у бывших девушек моего молодого человека тоже всё чисто. Мой первый вопрос, почему так получилось и откуда я могла заразиться, если до этого у меня был только один мужчина. (В общественных местах, где надо раздеваться я не была, чужим полотенцем, мочалкой не пользовалась). Мне и ему назначили лечение, мне полный курс, ему лёгкий. На время лечения мы не должны жить половой жизнью. Мой вопрос: Почему во время лечения нельзя жить половой жизнью? Вообще ни как нельзя, или можно осторожно в презервативе? Я читала в ваших ответах что нельзя, потому что это мешает процессу лечения, не могли бы вы объяснить подробнее, почему именно нельзя? У меня были процедуры, вставляли свечи и тампон, его надо было вытаскивать на утро, чисто физически понятно что в это время нельзя заниматься сексом, но когда процедуры закончились, почему нельзя, если осторожно и с презервативом, почему врачи так категорично говорят нет? Может боятся что если презерватив порвётся то всё лечение будет напрасным? Или я что-то не понимаю?
У остальных половых партнеров инфекции не обнаружены, потому что у Вас они - в форме носительства. Но Вы представляете из себя источник инфекции для полового партнера. При применении антибиотиков половую жизнь надо исключить, так как она будет мешать процессу лечения. Согласитесь, глупо играть в футбол, если поломана нога. Во время восстановительного лечения половая жизнь с использованием презерватива, чтобы избежать повторного инфицирования. Чтобы уточнить диагноз, рекомендую Вам вместе с партнером сдать ДНК (ПЦР) анализы в одной лаборатории. Разница в анализах может быть из-за того, что анализы делались разными методами.
27/01/2003, Марина Я уже задавала вопрос 18.01.2003г. Большое спасибо за ответ, но он меня напугал. За то время пока я ждала ответа от Вас, я посетила врача (у нас в Ростове-на-Дону есть очень хороший Научный институт акушерства и педиатрии). Я воспользовалась платными услугами для консультации, сдачи анализов и в дальнейшем для подготовки к беременности (всё это я перечисляю, чтобы Вы поняли, что я обратилась в серьёзное заведение с серьёзными намерениями). Так вот, по результатам анализа на титры к ЦМВ врач сказала, что анализ хороший, заболевания нет (JgM 2 титр слишком мал, чтобы говорить о заболевании), но и в литературе и в Вашем ответе говорится - что это страшное заболевание и оно может повредить мне при следующей беременности. Что делать ,я в растерянности, ведь и спорить со своим врачом не могу - лучших в нашем городе просто нет? Там же я и мой муж сдали анализы ( и уже получили ответы, но ещё не были у врача) на антитела к хламидии трихоматик (рез-т JgA 14, JgG 1), на антитела к родовой хламидии (рез-т JgG 113),антитела к трихомонадам (рез-т JgG 79).Скажите, как по Вашему это большие титры? Я думаю, что мой врач снова из-за маленьких цифр не назначит лечение. Но ведь мне главное - найти и устранить причину, которая не даёт мне выносить ребёнка. Что делать, как лечиться, если врачи не хотят помогать.
Анализ антител не свидетельствует об инфекции, надо сдать ДНК (ПЦР) анализы на хламидии, мико- и уреаплазмы, вирусы герпес и ЦМВ. Антитела - иммуноглобулины, Ig - показатель Вашего иммунитета. И титр у Вас не маленький, а очень высокий.
28/01/2003, Аноним Была на приеме у гинеколога, взяли мазок, обнаружили трихомонады. Врач прописала трихопол и свечи Бетадин. Через неделю после первых симптомов (пенистых выделений из влагалища, зуда)у меня появились боли в горле.Может ли это быть связано с трихомонозом? Если да, то поможет ли в этом случае Трихопол? Известно о существовании гонорейной и сифилисной ангин, а бывают еще какие-нибудь?
Надо сдать ДНК-анализы на хламидии, мико- и уреаплазмы, эти инфекции также могут паразитировать как в половых органах, так и в горле. Особенно, если у вас с партнером был и оральный секс. Анализы можно сдать у меня, инкогнито. Результат будет на следующий день, звоните.
28/01/2003, Аноним Врач обнаружила у меня эрозию шейки матки. Анализы показали папиломавирус тип 16. На половых органах папилом нет, но на теле несколько есть. Какое лечение вы посоветуете? Нужно сначала лечить вирус или сразу прижигать азотом? (Абортов, беременностей не было).
Надо срочно провести лечение, т.к. этот тип вируса наиболее онкогенный, т.е. может привести к озлокачествлению тканей в высоком проценте случаев. Предлагаю курс противовирусного лечения для Вас и Вашего супруга: препарат Фамвир (фамцикловир) по 500 мг 2 раза или Валтрекс (Валцикловир), в той же дозе - 5 дней; препарат Амиксин по 2 таблетки 2 дня, затем по 1 таблетке через день 4 недели; уколы Неовир надо делать внутримышечно 2 раза в неделю, курс из десяти инъекций: сначала 5 уколов через день, затем – 2 недели – перерыв и еще 5 уколов. Фамвир и Амиксин начните принимать в день 2-ой инъекции Неовир. Таблетки Ликопид по 10 мг принимайте через день, их надо рассасывать под языком. Во влагалище впрыскивайте жидкость Эпиген-интим. Таблетки и уколы Ваш супруг или партнер должен принимать вместе с Вами.
31/01/2003, Аноним У моего партнера обнаружен ЦМВ, а у меня в результатах анализа его нет. Я не заражена или это инкубационный период? Как можно защититься, ведь не расставаться же нам из-за этого?
Расставаться не надо, надо пролечиться. Ваш партнер носитель этой инфекции, но может Вам ее передать половым путем, или уже передал. Лечение все равно должны проводить оба. Предлагаю курс противовирусного лечения: препарат Фамвир (фамцикловир) по 500 мг 2 раза или Валтрекс (Валцикловир), в той же дозе - 5 дней; препарат Амиксин по 2 таблетки 2 дня, затем по 1 таблетке через день 4 недели; уколы Неовир надо делать внутримышечно 2 раза в неделю, курс из десяти инъекций: сначала 5 уколов через день, затем – 2 недели – перерыв и еще 5 уколов. Фамвир и Амиксин начните принимать в день 2-ой инъекции Неовир. Во влагалище вводите свечи с интерфероном и КИП, по 1 на ночь, 10 дней, через день. В дни перерыва в свечах впрыскивайте жидкость Эпиген-интим. Таблетки и уколы Ваш супруг или партнер должен принимать вместе с Вами.
