26.09.2017

Главная Консультация гинеколога-эндокринолога

Заболевания, передающиеся половым путем

09/03/2004, Анна
У меня гарднереллез, видимо в хронической форме, потому как уже полтора года при отсутствии других сопутствующих заболеваний (анализы ПЦР все время показывают отрицательные результаты на микоплазму, уреоплазму, хламидии) он не проходит. Курсы лечения проводились разными препаратами, самый последний был тержинан, ничего не помогает. Мой врач разводит руками, мол, с этим можно жить, раз вас ничего не берет. Правда при этом лечение постоянного полового партнера не проводилось, и сейчас у него никаких признаков заболевания не наблюдается. Предохраняемся только ОК, пью Диане35 уже год. Я в принципе смирилась, но несколько дней назад выделения изменились не в лучшую сторону, во влагалище стало сухо и выделения стали похожи на "комковую" кашу, то есть не однородные, а просто все стенки покрыты белыми хлопьями. При этом появилось покраснение и болезненность внешних половых органов и несильная боль внизу живота. Правда через день должна начаться менструация, но таких изменений еще не было. В партнере уверена, плюс его ничего не беспокоит. возможно, что гарднереллез таким образом "мутировал" во что-то невообразимое, или по каким-то причинам могла просто появиться молочница?

ЗППП, к которым относится гарднереллез, и сами вызывают воспаление наружных половых органов, мочеиспускательного канала и влагалища, и способствуют проникновению других болезнетворных микробов, грибов. Гарднереллы - главный фактор вагинального дисбактериоза. Поэтому часто они проявляются в виде хронической молочницы. Гарднереллез не мутировал во что-то, а проникли и др. микробы. Опять надо сдать ДНК (ПЦР) анализы на хламидии, гарднереллы, микоплазмы человеческие или урогенитальные и уреаплазмы, вирусы герпес. Вы можете обратиться ко мне, результаты анализов будут готовы на следующий день.


09/03/2004, Аноним
Мы с моим партнером одновременно лечились от гарднерелеза. Повторный анализ снова показал наличие вируса, но разные врачи мне и ему сказали, что это фоновый эффект, что со временем анализ перестанет это показывать и лечить дальше не надо. Симптомы исчезли. На Ваш взгляд эти врачи компетентны или стоит обратиться к другому врачу. Прошло уже много времени, но симптомы не повторяются.

Гарднереллы - не вирусы. Это главный фактор вагинального дисбактериоза, способствует проникновению болезнетворных микробов, уменьшая или уничтожая полностью лактобациллы. Повторные ДНК-анализы надо сдавать через месяц, после окончания курса лечения. Вы можете обратиться ко мне, результаты анализов будут готовы на следующий день.


09/03/2004, Аноним
Скажите, на стандартном обследовании у гинеколога у всех берут мазок и кровь из вены. У всех ли проводятся анализы на сифилис и СПИД?

По-видимому, у всех. Я не знаю обычаев вашей женской консуцльтации или поликлиники, но вообще, СПИД и сифилис контролируют у беременных, перед операциями, при обследованиях. При профосмотре такие анализы необязательны. Если Вы работаете с продуктами, в детском учреждении, или медик, то Вам эти анализы положено сдавать 4 раза в году.


10/03/2004, Евгения
Методом ДНК-диагностики у меня обнаружили хламидиоз, уреоплазму, гарденереллез, микоплазму, кандидоз. В мазке очень большое количество лейкоцитов. Меня беспокоят белые выделения и иногда зуд. Но врач кроме вагинальных свечей Бетадин ничего не назначил. Какой курс лечения вы могли бы мне порекомендовать?

Лечить надо микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз и гарднереллез. Молочница (кандидоз) вторична. Проведите такой курс лечения: антибиотик Макропен по 1 таблетке 3 раза, противогрибковый и уро-антисептический препарат Макмирор по 1 драже 3 раза, оба препарата принимать 5 дней, совместно с мужем или партнером, за 1 час до или через 2 часа после еды. Уколы Деринат по 1 ампуле в\м 2 раза в неделю, всего по 8 уколов каждому, это иммуностимуляция. Местно - вагинальный крем Далацин 6 дней по 1 аппликатору крема на ночь (приобретаете 2 упаковки по 20 г крема и по 3 аппликатора, чтобы проводить лечение 6 дней). После 5 дней антибиотиков начните 2-й этап - восстановление микрофлоры кишечника. Для этого надо принимать капсулы Примадофилюс по 1 капсуле в день в 1-ую неделю, затем - по 2 капсулы, всего 4 недели; это восстановление микрофлоры кишечника. После Далацина воспользуйтесь свечами Пимафуцин - 6 свечей, по 1 свече на ночь, 6 дней (также надо приобрести 2 упаковки свечей, по 3 свечи в каждой); затем Ацилакт по 1 свече на ночь - 10 дней; это восстановление микрофлоры влагалища. Уколы и таблетки муж принимает вместе с Вами, восстанавливает микрофлору кишечника, как и Вы. Местное лечение - только для Вас. Через месяц после окончания лечения надо сдать обоим повторные анализы методом ДНК (количественный). В первом этапе надо воздержаться от половой жизни, после - только с использованием презерватива до получения результатов повторных анализов.


10/03/2004, Аноним
Вдруг пару дней назад я обнаружила болезненное уплотнение в области паховых лимфоузлов (т.е. там, по моему мнению они должны быть - если стоять, то между ногой и половой губой) с одной стороны. Теперь оно не болезненное, но твердоватое на ощупь. Что это может быть, стоит ли беспокоиться? Половую жизнь веду исключительно в презервативе. На инфекции проверялась методом ПЦР - отрицательно. Правда в последнее время что-то и горло болит и кашляю - типа ОРВИ наверное что-то. Если молодой человек болеет чем-то типа простудным, то касаясь губами, ртом, языком моего влагалища и т.п., он может что-нибудь нехорошее мне этим сделать(все-таки не половая инфекция), что в таком случае делать? И еще один вопрос - молодой человек испытывает быстрое возбуждение и у него оно быстро спадает без разрядки.. многократно.. непонятно, почему так может быть.. еще он жалуется что при семяизвержении в презервативе ему больно. Неужели такое бывает или это нежелание и неответственность?

Изо рта в половые органы может попасть разнообразная инфекция, например, стрептококк, вызывающий большинство ангин. Сделайте ПЦР-анализ на Streptococcus agalactae и вирус герпес. Вирусная инфекция или стрептококк могли привести к увеличению паховых лимфоузлов. И обратитесь к гинекологу, чтобы врач удостоверился, что это уплотнение в половой губе - не бартолинит. Ваш молодой человек должен пройти обследование и лечение у сексопатолога.


 

11/03/2004, Nora
Объясните, пожалуйста, в чем принципиальная разница препаратов Ацикловир (Российского производства), Валтрекс и Фамвир, которые значительно (в несколько раз) отличаются друг от друга по стоимости? А также кремов Ацикловир, Зовиракс и др.? Прохожу комплексное лечение от рецидивирующего генитального герпеса, врач (как и провизор в аптеке) уверяет, что разница вышеперечисленных препаратов лишь в цене. И еще вопрос - насколько эффективен препарат из грибов Шиитаке в качестве иммуномодулирующего средства?

Фамвир (фамцикловир) - 7 поколение цикловиров, а Валтрекс (валцикловир) - 6-ое. Теперь появился и Ганцикловир. Мази Ацикловир (1 поколение) и Зовиракс (Виролекс) действительно отличаются только ценой, все это - ацикловир. Гораздо эффективнее гель Виру-Мерц-серол. Про Шиитаке ничего сказать не могу, но советую в качестве наиболее эффективного иммуностимулятора, с выраженным противогерпетическим эффектом - Амиксин. Его надо принимать по 2 таблетки - 2 дня, затем - по 1 таблетке через день, в течение месяца.


11/03/2004, Ирина
Сегодня сдала анализы, т.к. решила пройти полное обследование на инфекции и вирусы (днк, ифа). Через час был готов один из анализов, где проверяют наличие на кандиды, трихом., палочки, если правильно то вроде он называется мазок на флору. Как сказал врач мазок чистый, но есть небольшое повышение лейкоцитов в шейке матки, предположив, что это из-за нарушения менстр. цикла, которое у меня произошло после лечения хламидиоза и гарденеллеза 4 мес. Назад (контр. анализ через месяц - излечилась). Ответьте, пожалуйста, может ли это говорить о возвращении инфекции или же врач права и такое возможно из-за сбоя цикла? Очень переживаю.

Повышенное количество лейкоцитов, это воспаление. Не знаю, какой курс лечения вы проводили, когда сдавали повторные анализы. Но это, скорее, недолеченность, чем возврат заболевания.


11/03/2004, Аnna
У меня 7 лет назад была удалена матка и придатки - миома. Принимала нерегулярно Климонорм, но на фоне его приема стала нагрубать грудь. Перешла на Климару, так как еще имею варикоз, тромбофлебит и нарушения со стороны печени. НО появилось раздражение на коже в месте, куда приклеивала и стали болеть и отекать ноги. Врач назначил андрогеный гормон в инъекциях - Омнадрен, но я сильно сомневаюсь в правильности выбора - здесь в провинции нет хороших гинеклогов-эндокринолгов. Что мне можно попробовать из ГЗТ с моей сопутствующей патологией, анализы - пти, биохимия крови сейчас в норме. Без гомонов сейчас самочувствие плохое - сильные приливы, боль во всех суставах, обостряется цистит, бесонница. Какие препараты мне бы подошли? Да, каким курсом следует принимать гормоны? Ранее принимала только при ухудшении состояния.

Попробуйте Ливиал (Тиболон). Это искусственный гормон, не стимулирующий молочные железы. Но свертываемость крови и печеночные пробы сдавайте каждые 3 месяца, 2 раза в год - маммография.


11/03/2004, Аноним
У меня обнаружили микоплазму по ДНК. Половой жизнью никогда не жила. Каким образом возможно заражение? Могу ли я заразить возможного полового партнера в период лечения?

ИППП, в том числе микоплазмы, прекрасно переносятся водой. Даже туалет половых органов водой из-под крана, может послужить источником заражения. В период лечения необходимо полностью воздержаться от половой жизни. После окончания лечения можно заниматься сексом в презервативе до получения отрицательных результатов контрольных анализов.


12/03/2004, Настя
Диагноз уреоплазама, симптомы частое мочеиспускание. Врач назначил инстилляцию в мочевой пузырь + клотримазол, без антибиотиков или предложил назначить курс антибиотиков. Посоветуйте какой метод эффективней? Инстиляция антибиотика в мочевой пузырь (5 раз) или простой прием антибиотиков?

Рекомендую провести такой курс лечения: уколы Неовир надо делать через 2 дня, на 3ий по 2 мл в\м сначала 5 уколов, затем – 2 недели перерыв, и еще 5 уколов; это иммуностимуляция. Макропен по 1 таблетке 3 раза, Макмирор 1 драже 3 раза, оба препарата начнете принимать в день 2 укола Неовир, принимать их надо 5 дней, совместно с мужем или партнером, за 1 час до или через 2 часа после еды. Местно - вагинальный крем Далацин по 1 аппликатору крема на ночь (приобретите 2 упаковки крема по 20г и по 3 аппликатора в каждой, чтобы проводить лечение 6 дней). После 5 дней антибиотиков начните восстанoвление микрофлоры кишечника. Для этого надо принимать капсулы Примадофилюс по 1 капсуле в день в 1-ую неделю, затем - по 2 капсулы, всего 4 недели. После Далацина воспользуйтесь свечами Пимафуцин - 6 свечей (также надо приобрести 2 упаковки по 3 свечи), по 1 свече 1 раз на ночь; затем Ацилакт по 1 свече на ночь - 10 дней; это восстановление микрофлоры влагалища. Через месяц после окончания лечения надо сдать повторные анализы вдвоем методом ДНК (количественный). В первом этапе надо воздержаться от половой жизни, после - только с использованием презерватива до получения результатов повторных анализов. А инстилляции в мочевой пузырь не рекомендую, т.к. это может в дальнейшем вызывать неполноценность канала, непроизвольные мочеиспускания.


Страницы
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 |


Задать свой вопрос гинекологу