02/02/2003, Женя Какой метод является наиболее точным при выявлении половых инфекций ПЦР или культуральное исследование микрофлоры? Обследовалась вторым методом, но почитав информацию на Вашем сайте стала сомневаться в результатах. Я правильно понимаю, что культуральное исследование и БАК-пасев - это одно и тоже?
Культуральное исследование более дорогое и более надежно, но это не посев, а другой способ диагностики. Выращивается культура клеток и в ней определяют наличие инфекции.
03/02/2003, Наталья Мне поставили диагноз - бактериальный вагиноз, назначили лечение - тиберал или трихопол с 1-го дня менструаций, в течении 7 дней. Нужно ли вместе с указанными препаратами принимать линекс или бифидум бактерин, а после свечи типа ацилакт, врач мне их не назначил. И принимать таблетки обязательно именно с 1 дня менструаций или можно с любого?
Бактериальный вагиноз - нарушение микрофлоры, дисбактериоз вагины. Этот невоспалительный процесс лежит в основе многих воспалительных заболеваний женских гениталий. Чтобы решить, надо ли проводить комплексное лечение, надо провериться на половые инфекции: мико- и уреаплазмы, хламидии, гарднереллы, вирусы герпес и цитомегалии методом ДНК (ПЦР) диагностики. Эти инфекции могут присутствовать, несмотря на полное отсутствие жалоб у Вас, они-то и вызывают дисбактериоз, позволяя вторгнуться коккам-возбудителям гнойной инфекции. Вы можете обратиться ко мне, все это можно сделать у меня, анализы будут готовы на следующий день. Я также порекомендую более рациональный комплекс лечения.
04/02/2003, Жительница Екатеринбурга Обследование показало, что имеются ЗППП уреаплазмоз и гарднереллёз. Прошли лечение вместе с мужем: 10 дней по 8 т/день эритромицин и по 3т/день трихопол, также принимала вагинально флогил. Повторно не обследовалась, но признаки заболеваний прекратились. Поставила уже 3 укола декапептил-депо. Примерно через 1,5 мес. после лечения от ЗППП признаки появились вновь. Не скажется ли это на лечении декапептилом, так как врач сказала, что инфицированная матка не реагирует на гормоны. (месячные пропали ещё после первого укола) Ответьте, пожалуйста, не зря ли я колюсь декапептилом (всё же препарат дорогой), имея эти ЗППП? Можно ли лечиться от ЗППП, принимая Д/Д?
Вы провели неэффективное лечение. Этим объясняется повторное появление признаков заболевания. Эффективность Декапептила снижается, Ваш доктор прав.
04/02/2003, Мария Результат анализа на посев показал наличие у меня вируса папилломы, а также уроплазму и микоплазму. Имеет ли для лечения принципиальное значение номер вируса и вообще можно ли доверять данному анализу.
По-видимому, это был не посев, который не мог выявить вирусы и уреаплазмы (так правильно!), а выявляет только бактериальную или грибковую инфекцию. Вирусы и плазмиды выявляются при культуральном обследовании, которое является "золотым стандартом" выявления ЗППП. Номер ВПЧ принципиальное значение имеет в смысле риска злокачественного перерождения тканей. 16 и 18 типы ВПЧ самые онкогенные. Остальные фаготипы - в более низкой степени вероятности.
04/02/2003, Марина Сдала анализы на инфекции. Получила следующие результаты: HSV 1,2IgG 164,04 (норма 40-60 од), HSV 1,2IgM 0, CMV IgG 103,81 (норма до 200 од), CMV IgM 0, Краснуха IgG 84,97 (норма до 10 од), Краснуха IgM 0. ПЦР: Уреоплазма 19320 (норма до 5000 ге/мл), Микоплазма 3620 (норма до 3000 ге/мл), Цитомегаловирус 7112 (норма до 300 ге/мл), Папиломавирус типа 39 12195 (норма до 1000 ге/мл), Хламидии 0. Единственная жалоба обильные прозрачные выделения. Вопрос: 1) Что у меня нашли? 2) Надо ли от этого лечиться? 3) Можно ли доверять этим результатам или лучше повторить их в другом месте?
По результатам антител - высокий иммунитет к краснухе и слабый к герпесу и вирусу цитомегалии. Результаты ПЦР мне неясны, т.к. они обычно ограничиваются "обнаружено" и "не обнаружено". Что же касается количественного анализа, то ставят от одного до 4-х крестов или определяют маркер инфицированности. Надо выяснить, что такое "ге\мл" или повторить ДНК в другом месте. Все эти инфекции, если они обнаружатся, нуждаются в лечении. Они опасны для беременности, опасны в смысле ослабления иммунитета, болезней половой сферы, костей и суставов, пищеварительного тракта.
12/02/2003, Аноним Год назад у меня обнаружили ВПЧ 16 и 18типов. Назначили лечение, которое я прошла. Трижды с интервалом в месяц сдавала анализы - вирус не определялся, уснул в клетках. Что делать дальше? Одни доктора говорят, что ничего делать не надо, только кольпоскопия и цитология раз в полгода - год. Другие назначают иммунал курсами два раза в год и тампоны с ридостином водным в осенне-зимний период. А что по этому поводу скажете вы, столичный доктор? Каково мнение передовой медицины?
Согласна в докторами: кольпоскопия и цитология раз в полгода. А вот с иммуналом не согласна. Лучше применить Неовир, по 4 таблетки 2 дня, затем - по 2 таблетки в день, через 2 дня.
13/02/2003, Аноним Методом ПЦР был обнаружен уреоплазмоз. Вылечилась. Муж сдавал анализы в той же клинике - все чисто. Мой врач, назначая мне лечение на вопрос о необходимости лечения партнера сказала, что он мог и не заразиться. Прошла контрольный анализ ПЦР - результат отрицательный. Через пару месяцев пошла к доктору с молочницей, на всякий случай сделали ПЦР - положительно! Муж весь в сомнениях: клиника платная, может, там находят то, чего и нет вовсе?.. Мне опять назначили лечение, но ответьте, пожалуйста, что делать с партнером? Где гарантия, что анализы достоверны? Даже если он пролечится, может ли быть так, что метод ПЦР скажет, что вылечился, а на самом деле инфекция останется? Пожалуйста, помогите, устала лечиться, дорого и главное - нет никакой уверенности, что в последний раз это все.
ДНК-диагностика крайне редко дает неверные результаты. Молочница и дисбактериоз влагалища после лечения уреаплазмоза – закономерное явление, так как их провоцируют антибиотики, которыми лечат уреаплазмоз. Вам надо пройти курс восстановительного лечения. Он должен включать в себя противогрибковые препараты и препараты для восстановления микрофлоры кишечника и влагалища.
15/02/2003, Дина При культуральном исследовании у меня выявлен стафилокок (в небольших количествах) в вагинальном секрете. Моей знакомой врач сказал, что это не лечиться. Является ли это инфекцией или это дисбактериоз влагалища? Какие негативные последствия это может вызвать, может ли быть из-за этого воспалительный процесс? Опасно ли это при возможной беременности?
Наличие гноеродной микрофлоры во влагалище - признак дисбактериоза или бактериального вагиноза. Это состояние иммуно-дефицита. Надо сделать ДНК-анализ на хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, вирусы герпес и цитомегалии. Очень часто эти инфекции участвуют в формировании бактериального вагиноза. Вы можете обратиться ко мне, звоните.
17/02/2003, Аноним При исследовании мазка на ЗППП (ПЦР) у меня обнаружили уреаплазму и бактериальный вагиноз. После проведенного лечения (макропен, нистатин, трихопол, тержинан) сдала повторный анализ (ПЦР). Он показал наличие только уреаплазмы. Недавно узнала, что после курса антибиотиков анализ ПЦР зачастую показывает неверный результат. Правда ли это? Какой анализ мне следует сдать, чтобы точно определить присутствует ли инфекция (ДНК, культуральное исследование микрофлоры или что-то еще?
ДНК и ПЦР диагностика – это одно и тоже. При соблюдении всех правил этот метод редко дает неправильные результаты. Через две недели после окончания лечения модно сдавать анализ и он будет достоверен. Культурологическое исследование еще более надежно, но оно стоит дороже.
23/02/2003, Валя Хочу узнать как скоро я могу беременеть после лечения цитомегаловируса без угрозы для ребенка. Что бы вы посоветовали попить до зачатия ребенка чтобы он родился здоровым и во время беременности у меня не было угрозы развития цитомегаловируса.
Проведите короткий курс специфичной для ЦМВ иммуностимуляции. Это таблетки Ликопид по 10 мг. Их надо рассасывать, как леденец, по 1-й через день. Если анализы не подтвердили наличие цитомегаловируса, то можно беременеть.
