26.09.2017

Главная Консультация гинеколога-эндокринолога

Менструация. Нарушения менструального цикла

13/03/2004, Инна
Я уже не знаю что делать! Просто в отчаянии! У меня нарушение цикла, уже года 3, но проявляется это не каждый месяц, то пол года цикл нормальный, потом задержки и так каждый раз. Врач сначала ставил диагноз "признаки поликистоза яичников", на УЗИ сказали что витаминов не хватает, пытаюсь забеременеть уже 9 месяцев, ничего не происходит. Меня интересует, если у меня задержки, то происходит ли овуляция? И что значит "признаки поликистоза"? У меня поликистоз или нет? И почему я не беременею?

Для выяснения причины нарушений цикла и отсутствия беременности, надо пройти серьезное обследование, которое проводится по определенной схеме: 1) ДНК (ПЦР) анализы на половые инфекции: хламидии, гарднереллы, микоплазмы человеческие и урогенитальные, уреаплазмы; 2) Если инфекций нет или после их лечения, мужу надо проверить спермограмму, причем, надо обратить внимание на параграф количества патологических сперматозоидов, т.е. не только количественная, но и качественная оценка; 3) Измерять БТ в течение 3-х циклов, как минимум. А лучше контролировать ее в течение всего обследования и лечения. 4) При хорошем результате мазка надо проверить проходимость маточных труб, при возможности, на УЗИ. 5) Если что-то неясно по БТ, то сдаются гормональные анализы в середине цикла: ЛГ, ФСГ, ПрЛ, Е2,Т, К и др. , для уточнения овуляции или ановуляции, соотношения гипофизарных и яичниковых, мужских и женских гормонов и т.п.


16/03/2004, Ольга
После последней менструации, через 2 дня, после сношения, пошли кровянистые выделения, как слизь, похожие на сопли, не обильно, но не проходит уже 4 дня, во влагалище жжение. Недавно проверялась, врачи сказали, что инфекций нет, по УЗИ тоже все в порядке. Менструации всегда были как часы, 26 дней, умерено болезненные, и вдруг такое. Что это может быть и как остановить выделения? Прочитала ваш архив и поняла, что это эндометрит, верно? Можно ли попринимать Регулон или Регивидон по схеме 4321? И что делать дальше?

Если это гормональное нарушение, то гемостаз (остановка кровомазания) Ригевидоном поможет. Только после возвращения к дозе 1 таблетка на ночь продолжайте прием Ригевидона еще 12 дней. Далее - 7 дней перерыв, с 8 дня - начать 3 пачку Ригевидон, по 1 таблетке на ночь. Начатую 2-ую упаковку не заканчивайте, начните целую 3-тью упаковку. Но еще надо проверить половые инфекции методом ДНК.


16/03/2004, Аноним
Больше года нет месячных. Рез-ты исследования: ДГЭА-С 2,517(норма 0,8-2,5)мкг, ФСГ 140,91(норма 1,8-130), ЛГ 40,904(норма1,1-72), ТТГ 1,965(норма 0,23-3,4), Пролактин 239,340. Д/З Вторичная гипер-гонадотройная яичниковая аменорея. Назначено ЗГТ (Дивина, Климен, Леди-Формула). Д/З УЗИ: Гипоплазия матки 2-3 степень.

Картина Ваших гормонов, как при климаксе. Гипергонадотропины - это повышенные ЛГ и ФСГ. А гипоплазия матки говорит о резком снижении функции яичников. Применение ЗГТ - симптоматическое, паллиативное средство. Врачи просто "умыли руки". Надо попробовать восстановить яичники, если это еще возможно. Надо применить Декапептил-депо или Золадекс-депо, 1 инъекция в 28 дней. Эти препараты активно подавляют ЛГ и ФСГ. 3-6 уколов, через 4-6 месяцев можно ожидать восстановления менструальной функции. Одновременно надо проводить циклическую витаминотерапию: 10 дней - витамин А, по 1 капсуле (30.000 МЕ) + фолиевая кислота (В15), по 1 таблетке. Витамины принимаются утром, натощак. Перерыв - 3 дня. Еще 10 дней надо принимать витамин Е, по 1 капсуле + аскорбиновая кислота (С), по 10 гранул (0,025). Перерыв 7 дней, и повторение цикла. В это же время рекомендуется принимать постоянно и поливитамины, чтобы не вызывать преимущество одних и недостаток других витаминов. Рекомендую комплекс Юникап-Ю и БАД "Персональная месячная система" фирмы Фармамед.


16/03/2004, Аноним
Мне 16 лет, рост 164 сейчас вес 45 кг., 3 месяца назад был 52 кг., я похудела за 3 месяца на 7 кг. С помощью жесткой диеты (600 ккал. в день), менструации пропали уже нет 3 месяца, как их вернуть без гормонов и без увеличения массы тела? И вообще обязательно ли поправляться? Нельзя ли вернуть месячные травами, например корень солодки (содержит эстрогенов в 10 раз больше, чем клевер, хмель, шалфей, мята)?

Такая резкая потеря веса - шок для организма, выделился шоковый гормон пролактин. Он блокирует менструацию. Вы можете одновременно принимать негормональный анти-пролактиновый препарат Достинекс, по 2 таблетки в неделю, и фитопрепараты, в частности, корень солодки.


16/03/2004, Аноним
При каждой менструации вместе с кровью у меня выделяются коричневые выделения, а иногда только коричневые. Я не живу половой жизнью и со здоровьем нет никаких проблем. Подскажите, что это такое?

Это может быть заболевание эндометрия или миома матки. Надо обратиться к гинекологу, пройти осмотр и сделать УЗИ. При желании Вы можете обратиться ко мне.


 

17/03/2004, Екатерина
У меня 43й день цикла. Обычно цикл длится 35 дней, но он никогда не был стабильным. Последний раз месячные были 3 февраля (тогда цикл был 28 дней). 16 и 23 февраля были прерванные половые акты. Я сделала 2 теста на беременность: 8 марта clearblue и 14го frautest - оба с отрицательным результатом. Последние вчера и третьего дня болела грудь. Сегодня поднялась температура до 37,2, грудь болит при надавливании. Могу ли я быть беременна, или это нарушение цикла?

Это нарушение цикла. Всплеск пролактина блокировал 2 фазу цикла, поэтому произошла задержка месячных, поэтому болит грудь. Когда БТ поднялась, значит пролактин спал, а боли в груди обусловлены расширением молочных протоков. Дней через 10-12 можно ожидать прихода месячных. А пока принимайте гомеопатический Мастодинон по 30 кап. 2 раза в день. Для полного обследования (оно необходимо для предотвращения подобных нарушений). Вы можете обратиться ко мне, результаты анализов будут готовы на следующий день.


17/03/2004, Анфиса
Произошла потеря девственности примерно за 4-5 дня до начала менструации. Но месячные не начались (задержка уже около 4 дней), но при этом болит грудь и живот как пред обычной менструацией. Тест показал что беременности нет, да в принципе и сомнений нет, акт был защищенный. Может ли это быть как результат шока в связи с сексом в первый раз? И когда ждать месячных? уже в следующем месяце? или они могут придти в любой момент? Можно ли ускорить их появление? Я пью Ременс, но пока не помогает.

Все правильно, потеря девственности - шок, выделился шоковый пролактин. Он блокировал менструальный цикл и вызвал расширение молочных ходов в груди, поэтому есть чувство распирания и боли. Ременс - общеукрепляющее средство. Попробуйте принимать гомеопатический анти-пролактиновый Мастодинон, по 30 кап. 2 раза, курсом.


17/03/2004, Елена
Я на протяжении 6 лет принимала Три-регол. Делала перерывы через каждые полгода на 3 месяца. В перерывах между приемами первая менструация начиналась с задержкой 10-15 дней, затем цикл восстанавливался. Последние 1,5 года принимала Три-регол без перерывов. Отмена препарата - в апреле 2003 года. До октября цикл был регулярный (32-35 дней). С октября - отсутствие менструаций. Тесты на беременность отрицательные, в декабре - УЗИ малого таза, патологии не выявлено. Решила сделать анализ на пролактин (в 8.30 утра) и хорионический гонадотропин. Гиперпролактинемия незначительная - 32,2 нг/мл (при норме до 27,7), ХГТ в норме - 4,4 мМЕ/мл (0-10). По совету гинеколога стимулировала менструальноподобное кровотечение Ригевидоном по схеме: по 1 таб. 7 дней, через 4 дня после отмены препарата - кровотечение (в январе). После этого менструаций не было. На УЗИ влагалищным датчиком: эндометрий 7 мм, структура однородная, умеренно повышенной эхогенности, имеет невыраженное трехслойное строение, контуры четкие, ровные. Левый яичник увеличен: 38х27 мм, форма обычная, фолликулярный аппарат - обычное строение. Определяется желтое тело диаметром 21 мм. Количество свободной жидкости в позадиматочном пространстве умеренное. Как Вы считаете, нужно ли сдать кровь на ЛГ и ФСГ? Имеет ли смысл сделать КТ мозга (МРТ у нас в городе не делают)? И вообще, какова, по Вашему мнению, должна быть дальнейшая тактика диагностики и, возможно, лечения?

Гиперпролактинемия и вызывает задержки месячных. Пока Вы принимаете ОК, пролактин не повышается. При перерыве, сразу получается всплеск пролактина. Если бы Вы сдали кровь в 6.30, то цифра пролактина была бы выше. Надо принимать антипролактиновый Норпролак, по 25 мкг - 3 дня, по 50 мкг-3 дня, в дальнейшем, по 75 мкг. Если Ваша цель - беременность, то проводите лечение под контролем БТ, нормализация цикла служит сигналом к окончанию лечения. Если не хотите забеременеть - принимайте одновременно микродозированный ОК, например, Новинет. Тогда базальную температуру контролировать не надо.


18/03/2004, Аноним
Обычно у меня месячные 6 дней, а тут 4. Нормально ли это?

Трудно ответить на Ваш вопрос, не зная предыстории, не видя Вас, не проведя обследования.


22/03/2004, Наташа
С августа я достаточно резко похудела на 18 килограмм. В феврале я немного поправилась и села на диету, месячных в феврале не было. Я забеспокоилась, и весь март боялась худеть. Но сейчас месячных все еще нет. К врачу идти не хочется - живу в маленьком городе, качество оставляет желать лучшего. Скажите, можно ли еще повременить с визитом. Возможно ли в моей ситуации нормальное восстановление менструации без лечения?

Резкое снижение веса стало шоковым для Вашего организма. Выделился шоковый гормон пролактин, он блокировал яичники, поэтому нет месячных. Пока не нормализуется Ваш росто-весовой баланс, месячных не будет. Можно принимать попутно анти-пролактиновый препарат. Я не знаю, какой препарат можно будет достать в маленьком городке, но перечислю возможные варианты: Бромокриптин-Рихтер, Парлодел, Норпролак, Достинекс. Чем ближе к концу списка, тем совершеннее препарат. Последний, Достинекс, можно принимать 1 раз в неделю.


Страницы
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 |


Задать свой вопрос гинекологу