15/06/2002, Елена Мне 27 лет. Замужем 9 лет. Из них 6 лет пила Марвелон. За это время сильно поправилась. Два года назад сделали лапораскопия (поликистоз яичников). Беременности до сих пор нет. Последнее время исчезли месячные (аменорея). Что делать???
Если диагноз поликистоза подтвержден при лапароскопии гистологически, то надо провести лечение. Лечение представляет собой длительный прием ОК на фоне снижения веса и дополнительного приема Дексаметазона. Но прием Марвелона также мог вызвать полифолликулез яичников. Тогда это пройдет без лечения. Месячные восстановятся через 3-5 месяцев.
17/06/2002, Аноним На основании лапароскопии был поставлен эндометриоз, очаги были коагулированы. Оператор назначил Золадекс сроком на 6 месяцев. К настоящему времени я уже вколола 4 депо. Наблюдающий меня в течение этих 4 месяцев врач считает, что 4 депо достаточно и настаивает на окончании приема препарата. Я не знаю, что мне делать - прекращать прием Золадекса или колоть его по предписанной оператором схеме?
Все зависит от результатов УЗИ. Но все же, лечение распространенного эндометриоза минимально длится 6 месяцев. А УЗИ надо делать перед каждой следующей инъекцией. Кстати, Декапептил-депо - аналог Золадекса, стоит дешевле.
18/06/2002, Лана Мне 36 лет, 3 раза рожала, кормила грудью, предохранялась ВМС. В последние годы боли в груди, все признаки эндометриоза, подозрение на кисту яичника. Убрали спираль, грудь беспокоит меньше. После УЗИ - мастопатии нет, пролактин чуть ниже нормы, эндометриоз I - II степени. Для его лечения и в качестве единственно возможного метода контрацепции назначили Марвелон или Силест (на мой выбор). Вопросы: 1.Что из предложенного предпочесть? 2.Возможно ли предохранение с помощью ВМС? 3.С таким диагнозом возможно ли применение тампонов (если ДА, то какие – О.b. или отечественные?)
Спираль - ни в коем случае! От нее то и начался эндометриоз. Надо принимать препараты не из группы ОК, а лечебные. Советую Оргаметрил по 2 таблетки непрерывно, 6 месяцев. Потом можно перейти на ОК, советую низкодозированную группу, например, Регулон.
18/06/2002, Татьяна Помогите, пожалуйста, расшифровать УЗИ органов малого таза. Насколько все тяжело? Планирую беременность. Что следует делать? МАТКА: Расположение anteflexio. Размеры 47*38*42 мм, миометрий неоднородный, по передней стенке в области ребра интерстициальный гипоэхогенный узел 10мм с мелким кальцинатом, ячеистый. Эндометрий 12 мм, неоднородной структуры с гиперэхогенным овоидным образованием 10*9*7 мм. Что Это? ШЕЙКА МАТКИ: Кисты эндоцервикса 4-5 мм. ЯИЧНИКИ: Правый - у ребра, размеры 30*19*27 мм, эхоструктура с жидкостным образованием 12 мм и это что? Левый - типично, размеры 28*18*22 мм, эхоструктура не изменена. Эхопризнаки смешанной формы аденомиоза, полипа эндометрия?, спаечного процесса в малом тазу. Женщине 30 лет, сделано на 10 день месячного цикла. Беременностей и абортов не было.
По результатам УЗИ могу сказать, что у женщины мелкий миоматозный узел в передней стенке, фолликул (растущая яйцеклетка) в яичнике. Насчет аденомиоза и полипа эндометрия надо повторить УЗИ после месячных.
22/06/2002, Лина Я бы очень хотела узнать, какие последствия несет в себе вульвит (очень запущенный) и может ли он стать причиной бесплодия? Месячные более менее регулярные (редко но бывают задержки на несколько дней).
Хроническое воспаление влагалища, которое чаще всего может быть вызвано хламидиями, мико- или уреаплазмами. Надо провериться на эти половые инфекции методом ДНК (ПЦР) диагностики.
22/06/2002, Елена Ультразвуковое исследование обнаружило эндометриоз 11 мм, миому 12 мм поликистозное строение левого яичника и расширение овариальных вен. В заключении исследования сразу же направили на эндоскопическую операцию по замене клапана почечной вены. Исследовавший врач уверен, что эти гинекологические заболевания следствие обратного оттока крови с почечной вены на матку и яичники. Два года назад на ультразвуке все было абсолютно чисто (у того же доктора). За эти два года второй день менструаций стал очень обильным, иногда появлялись сильные боли в прямой кишке (матка загнута назад). У меня уже есть 2 детей, но не хотелось бы получать климакс раньше времени. Является ли операция по установке клапана обязательной? Можно ли не делая операции поддерживать состояние вен в сегодняшнем состоянии? Болевые ощущения бывают очень редко. Если все же необходима операция, то куда в Москве можно обратиться за необходимыми исследованиями вен? К вопросу о замене клапана почечной вены: эндометрий 11 мм на 16 день.
У Вас миома малой величины, за ней надо только наблюдать. По поводу болезненных месячных, для уменьшения распространения эндометриоза советую прием Регулон. Это низко дозированный контрацептив. Пока Вы его принимаете, помимо 100% гарантии от беременности, не развивается ни миома, ни эндометриоз, не разовьется злокачественная опухоль матки и молочных желез. Что же касается почечной вены - этот вопрос - к сосудистым хирургам. А эндометрий в 16 день у Вас нормальный.
24/06/2002, Олеся У меня обнаружили гемофильную палочку и сказали придти через месяц снова. Лечение не назначали, т.к. у меня задержка месячных 2 недели и тесты подтверждают беременность. Беспокоюсь на то, что колит правый яичник, выделения иногда имеют не очень приятный запах. Что такое эта палочка и как мне быть, гинеколог не сказал, помогите, пожалуйста, я очень волнуюсь. Вдруг будет поздно!
У Вас вагинальная инфекция и нарушение микрофлоры. Лечение можно проводить такое: воспользуйтесь свечами Полижинакс, по 1 св. на ночь 8 дней. Еще надо сдать анализ на половые инфекции методом ДНК (ПЦР) диагностики, чтобы исключить наличие скрытых уро-генитальных инфекций.
25/06/2002, Евгения Мне 15 лет, у меня такая проблема. Уже года два на одной из половых губ свисает небольшой отросток. Он не болит, но причиняет некоторые неудобства. Мама ничего не знает, а к врачам я идти боюсь, может это рак?
Скорее, это папиллома. Ее можно удалить просто и безболезненно, только надо сначала сдать анализ на вирус папилломы ВПЧ 6-18-34. Иначе после удаления она может вырасти вновь. Не бойтесь ничего и смело идите к врачу.
25/06/2002, Надежда После биопсии был поставлен диагноз лейкоплакия без клеточной атипии, врач назначила процедуру криодеструкции, детей нет, планируем. В последнее время периодически возникают симптомы, напоминающие молочницу. Анализы показывают повышенное содержание лейкоцитов (посев показал отсутствие инфекций). Есть ли медикаментозные методы лечения лейкоплакии? Если нет, то в какой период цикла лучше проводить процедуры. Может ли лейкоплакия стать причиной повышенного содержания лейкоцитов?
У Вас, по-видимому, одна из половых инфекций, выявляемых только ДНК (ПЦР) диагностикой, в мазке и при посеве они не видны. От этого и повышается количество белых кровяных телец. А лейкоплакия - следствие хронического воспаления шейки матки. Прижигание и криодеструкцию до родов делать нельзя. Вы можете обратиться ко мне, позвоните по телефону (095) 249-95-23.
25/06/2002, Юлия Я сегодня была у врача и мне сказали, что у меня эндоминоз, и это уже второй раз. А главная моя проблема, то что я ни ем ничего соленного, острого, жирного и сладкого, а все время понемногу поправляюсь хотя и не пью гормональных, проверяла почки все в порядке, но тем не менее я все время отекаю особенно по утрам, а вечером не пью даже чай. Говорят надо сдать анализы на гормоны, а я не знаю какие, посоветуйте, какие и куда обратится.
Можете обратиться ко мне, сдать гормоны и получить рекомендации. Звоните по телефону (095) 249-95-23 и записывайтесь на прием в любое удобное для Вас время. Я буду рада Вам помочь.
