01/02/2004, Яна У меня обнаружили субсерозный миоматозный узел 2.5 на 1.7 см. Назначили 3-4 месяца попить Новинет. В отрицательную сторону этот препарат может повлиять? И мне предложили его удалить. Я еще не рожала, и по этому вдвойне боюсь принимать какое-либо решение. Пожалуйста, дайте совет.
Прием любого ОК будет стабилизировать состояние узла. Для лечения лучше подойдет Оргаметрил, по 2 таблетки на ночь с 5 по 25 дни цикла в течение 3-6 мес. Этот препарат может уменьшить размеры опухоли. Тогда операцию можно будет сделать лапароскопически.
03/02/2004, Нора У меня непроходимость труб (была внематочная год назад). Сделали лапароскопию. Нужно ли делать гидротубацию или это неэффективно? Каковы плюсы и минусы? Есть ли другие способы 100%-го восстановления проходимости труб? Летом я ездила на Мацесту (орошения) и там же прошла курс гинекологического массажа. Как можно проверить проходимость труб без облучения?
Надо проверить трубы путем гидрогистерографии на УЗИ, или сделать газовую кимопертубацию.
04/02/2004, Аноним Я сдавала анализы и давно у меня нашли уреаплазму, а я ее не лечила. А неделю назад начались белые выделения с резким запахом, сейчас они розового цвета, но скоро кр. дни. Началось все это после секса с использованием презерватива. Что это и от чего может быть? И как можно остановить это на время, т. к. в данный момент возможности посетить врача не имею.
Уреаплазмы и микоплазммы способны неограниченно долго существовать в организме бессимптомно, в виде носительства. А приближение критических дней, может быть, в сочетании с еще каким-то провоцирующим фактором (например, аллергическая реакция на презерватив) вызвало переход от носительства к острому заболеванию. Вам вместе с постоянным половым партнером обязательно надо пройти курс комплексного лечения.
04/02/2004, Ольга Вопрос связан с миомой. Привожу результаты УЗИ: Размеры матки 89х85х88мм. (6-й день цикла), по передней стенке субсерозный узел 77 мм и по задней стенке 37мм. Диагноз-миома матки, аденомиоз. С миомой мучаюсь уже много лет. Была полостная операция 10 лет назад, делали консервативную миомэктомию. Но, как видите, опять все выросло, что только можно. Мнения врачей расходятся - кто говорит, что нужно удалять матку. Кто-то советует эмболизацию, кто-то советует попробовать полечиться Бусерелином. И еще одна проблема у меня появилась - иногда бывают симптомы недержания мочи при напряжении (кашле или чихании), но, слава богу, эти проявления пока слабые. Подскажите, пожалуйста: Реально ли рассчитывать на эффект от Бусерелина? Как бороться с побочными явлениями при его приеме? (приливы, депрессия и т.д.) Что Вы можете сказать об эмболизации? Может быть стоит сразу мне прибегнуть к этому методу, а не травить себя гормонами? Может ли миома влиять на недержание и как с этим бороться? Это уж совсем в порядке бреда, но я очень хочу родить ребенка (у меня молодой муж и, конечно, он хочет детей). Возможно ли это в моем случае? Если "да", то какими путями я могу этого достичь, например, после приема Бусерелина при положительной динамике (т.е. уменьшении размера узлов)? Ведь мне уже почти 43 года. Мы живем не предохраняясь уже 3 года, но ни разу не наступила беременность. Может ли это быть из-за миомы?
Естественно, бесплодие связано с миомой. Оптимально для Вас будет применение Декапептила-депо, Бусерелин не все могут употреблять, ведь это спрей для носа. При этом Вы можете применять вагинальный крем Овестин, который может пригасить недержание. Другие проявления искусственной менопаузы можно пытаться также притушить гомеопатическим Климадиноном, Климактопланом, Ременсом и др. Вы можете обратиться ко мне, звоните 955-91-12 и запишитесь на прием. Я могу делать инъекции Декапептил 1 раз в 28 дней, следить по УЗИ за эффективностью лечения. К сожалению, не все узлы подвержены действию агонистов Гн РГ. А эмболизация сосудов матки крайне опасна, при этом может наступить некроз и отторжение базального слоя эндометрия, тогда не видать беременности. В общем, выход есть.
04/02/2004, Nana Мне прописали лекарство Солковагин, но по стечению обстоятельств, он исчез из продажи во всех аптеках города. Есть ли какое-нибудь похожее лекарство на это?
Нет, это авторская комбинация фирмы Солко-Базель.
04/02/2004, Аноним Я очень хочу иметь ребёнка от этого человека, он этому страшно рад, но ему - 56, а у меня миома, фиброматозные узлы, правда не внутри тела матки, но матка увеличена до размеров пятинедельной беременности и кроме того "мобилушки" в мазке. Ольга Иосифовна, скажите у меня есть возможность?
Сдайте ДНК (ПЦР) анализы на половые инфекции: хламидии, гарднереллы, микоплазмы человеческие и урогенитальные, уреаплазмы, вирусы герпес. Эти инфекции могут быть причиной появления "мобилушек" и других проявлений дисбактериоза влагалища. Кроме того, миома провоцирует проникновение ЗППП, т.к. кровоснабжение в матке нарушено, изменен иммунитет. Если инфекций нет, или после их лечения, мужу надо сделать спермограмму, причем, надо обратить внимание на параграф количества патологических сперматозоидов, т.е. не только количественная, но и качественная оценка. В 56 лет количество таких сперматозоидов увеличивается, растет оно и при ЗППП. Миому надо тоже постараться вылечить или уменьшить. Для этого можно применить Декапетил-депо или Золадекс-депо, по 3,75 мг 1 раз в 28 дней, на протяжении 6-8 месяцев.
04/02/2004, Светлана У меня температура тела 34.5-35.5, началось после родов, прошло 6 лет. Меня это беспокоит. Анализы на гормоны щитовидной железы в норме, посоветуйте какие анализы сдать, куда обратиться.
Сдавать анализы и куда-то обращаться не стоит, у Вас выраженный иммунодефицит. Проведите курс инъекций Деринат, по 5, 0 в\м, через 48 часов, т.е. - через 2 дня, на 3-ий, всего - 10 инъекций. Параллельно принимайте внутрь настойку аралии, заманихи, китайского лимонника.
05/02/2004, Елена Моей родственнице 40 лет, рожала. Предстоит операция по поводу опущения матки с уретроосложениями. В каких случаях гинекологи употребляю термин "предраковое состояние"? Означает ли это, уже имеются раковые клетки? Она также больна анемией.
Видимо, в ходе обследования были выявлены признаки предракового состояния, это не обязательно должны быть атипичные клетки. В связи с этим состоянием, наверное, удалят матку и придатки, укрепят тазовые связки и мышцы, чтобы не было осложнений при мочеиспускании. После операции, она может обратиться ко мне, я назначу заместительную терапию.
06/02/2004, Татьяна Я планирую беременность, несмотря на субсерозный узел (3 см) и эрозию ш/м (которую прижигали 3 раза, один раз с конизацией). Вчера получила результаты анализов на 8 инфекций, они все отрицательные как и полгода назад. Но у меня плохой мазок. Анализы сдавала за сутки перед месячными. Результат: лейкоциты на шейке 55-65, флора палоч, кок-муд? (не разберу). Во влагалище лйкоциты 7-9-11. Что Вы мне посоветуете? Я живу в маленьком городке, анализы сдаю в г. Екатеринбурге (какие можно было сдать, только 8), аптеки все там. Вы уже давали мне рекомендацию по Бусерелину, но тогда (в сентябре) я не смогла купить препарат. А сейчас я бы не хотела откладывать беременность. Мне уже много лет, здоровье только ухудшается. Моему сыну уже 11 лет! Что мне делать?
Миома все равно не даст забеременеть. Анализы на инфекции надо сдавать только методом ПЦР (ДНК), анализы крови ИФА выявляют не саму инфекцию, а антитела, которые могут быть и при инфекции, и в ее отсутствие.
09/02/2004, Наташа УЗИ матка 73х57х64 узлы 15,14,9мм правый яичник 38х3О, левый 31х23, после применения Бусерелина 6 месяцев матка 57х49х55мм правый яичник 26х23 левый 35х39 диагноз миома малых размеров и появился полип цервикального канала 6мм.Нужно ли продолжать лечение Бусерелином и ваш совет по поводу полипа.
На фоне Бусерелина вряд ли мог вырасти полип ц.к., его рост обусловлен гормонами яичников, а Бусерелин прекращает их выделение. Кроме того, при полипе у Вас продолжались бы мажущие кровяные выделения, а ведь их нет? Если такие выделения у Вас были, тогда полип надо удалить при диагностическом раздельном выскабливании. А Бусерелин продолжите до полного рассасывания миомы.
