11/12/2002, Елена Не могли бы Вы посмотреть правильно ли мне назначили лечение кистозноизмененного яичника? Мои анализы: гормоны Т4-14кмоль (норма10-23), ТТ-1,2мМе/мл (0,23-3,3), ПРОЛАКТИН - 650мМе/мл (67-500). Базальная t 6-13день ниже37, потом до конца цикла 37,2-37,3. Назначено: Дюфастон с 16 по 25 день, независимо от цикла Парлодел 1т х 2р. в день. Надеюсь, на Ваш ответ и заранее благодарю Вас. (Сомнения связаны с тем, лечат ли кисты прогестеронами?).
У Вас не кистозные яичники, а гиперпролактинемия. Это повышенный пролактин не допускает полного развития фолликула, и они застывают в недоразвитом виде. Лечение правильное, только я бы рекомендовала подключать Дюфастон, когда восстановится 2-х фазный цикл с овуляцией.
15/12/2002, Анна Подскажите, пожалуйста: у меня уже длительное время так называемые бели. До недавнего времени думала, что это лишь результаты полового созревания, недавно узнала, что выделений белого цвета не должно быть. Зуда и жжения нет, менструальный цикл непостоянный, хотя менструация началась уже давно. Меня смущают эти ежедневные выделения и неприятный запах. Половой жизнью не живу, гигиену соблюдаю, вполне здорова. Отчего же это может происходить? Есть ли какие-нибудь лекарства или средства? Опасно ли это?
Вам надо сдать обычный гинекологический мазок и ДНК (ПЦР) анализы на половые инфекции - хламидии, гарднереллы, мико- и уреаплазмы. Пишите повторно, после обследования, я дам рекомендации.
15/12/2002, Валерия Очень прошу прокомментировать результаты УЗИ так как не могу связаться с доктором из-за его болезни. 11 день цикла. Положение матки - антефлексио, размеры: длина: 55, передне-задний: 52, ширина: 57. Форма шаровидная. Контуры не деформированы, структура гетерогенная, в структуре миометрия гипоэхогенные, гиперэхогенные включения диаметром 2-3 мм, миамотозных узлов нет, эндометрий 14мм, не соответствут дню цикла, утолщен, эхогенность обычная. Полость матки не деформирована, не расширена. В структуре шейки - кисты эндоцервикса диаметром 3-5 мм. Яичники размером: правый - 44х29, левый - 42х24, обычное расположение. Более 20 фолликулов на ранних стадиях развития в корковом слое, есть также фолликулы в мозговом слое. Объемные образования не выявляются, вены периметрия не расширены, трубы не определяются, спаечный процесс не определяется. Свободной жидкости позади матки нет. Я обратилась так как появилась мазня (немного, коричневая) после овуляции. Мне 32, есть ребенок, хочу еще каковы шансы?
У Вас матка округлая, хотя передне-задний размер (толщина) должен быть в 1,5 раза меньше, чем длина и ширина. Утолщение стенки матки связано с наличием посторонней, лишней, болезненной ткани в ее составе. Яичники больше нормы, в них много яйцеклеток, не достигших степени зрелости для выхода из яичника, для овуляции. Надо принимать таблетки Оргаметрил с 5 по 25 дни цикла, на протяжении 3-х циклов минимально, под контролем УЗИ.
16/12/2002, Марина Ответьте, пожалуйста, каковы могут быть причины воспаления придатков? В литературе написано, что причиной могут быть только половые инфекции, но я девственница. Какое лечение необходимо провести? Могло ли причиной быть переохлаждение?
Переохлаждение снижает иммунитет, что в свою очередь провоцирует размножение инфекции, которая проникает не только половым путем, но и через воду. Надо провериться на половые инфекции – хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, вирусы герпес и папилломы методом ДНК-диагностики.
17/12/2002, Ксана Я не рожала, имеется хронический аднексит, хронический пиелонефрит. Сделала 4 вакуума. Пять лет назад была операция по удалению дермоидной кисты. Есть никак не лечащийся уреаплазмоз. Несколько дней держалась температура около 39. Колола ампиокс, температура прошла. Ходила к врачам, гинеколог говорит что дело в почках, уролог что проблема по-женски. Для лечения выписали Марвелон. Можно ли его нерожавшим, с точки зрения гормонов? И правомерно ли такое лечение с Вашей точки зрения?
Совершенно не согласна с таким лечением. Можно назначить ОК на время лечения уреаплазмоза. Эта инфекция одинаково поражает и придатки, и мочевые пути. Советую на фоне приема Новинет (микродозированный ОК для нерожавших) провести такое лечение: Макропен по 1 таблетке 3 раза, Макмирор 1 драже 3 раза, оба препарата принимать 5 дней, совместно с мужем или партнером, за 1 час до или через 2 часа после еды. Уколы Деринат по 1 ампуле в\м 2 раза в неделю, всего по 8 уколов каждому, это иммуностимуляция. Местно - вагинальный крем Далацин 6 дней по 1 аппликатору крема на ночь (приобретаете 2 упаковки по 20 г крема и по 3 аппликатора). После 5 дней антибиотиков начните 2-й этап - восстановление микрофлоры кишечника. Примадофилюс по 1 капсуле в день в 1-ую неделю, затем - по 2 капсулы, всего 4 недели; это восстановление микрофлоры кишечника. После Далацина воспользуйтесь свечами Гино-певарил по 150 мг - 6 свечей, по 1 свече на ночь, 6 дней (также надо приобрести 2 упаковки свечей, по 3 свечи в каждой);затем Ацилакт по 1 свече на ночь – 10 дней; это восстановление микрофлоры влагалища. Через месяц после окончания лечения надо сдать повторные анализы методом ДНК (количественный). В первом этапе надо воздержаться от половой жизни, после - только с использованием презерватива до получения результатов повторных анализов.
18/12/2002, Аноним Месяц назад обнаружили двухкамерную кисту левого яичника где-то около 4 см, причем там вытекла жидкость. Лечения я не принимала. Через месяц киста была уже около 5 см и жидкость не рассосалась. Врач мне назначила лечение в том числе гормональные таблетки три-мерси. Также сказала что скорее всего киста не рассосется, и придется делать операцию. Пожалуйста скажите: можно ли пить гормональные таблетки; Может ли простое лечение способствовать уменьшению кисты; Повлияет ли эта операция на способность родить ребенка в дальнейшем, так как мне 22 года и я еще не рожала; Может ли однократный прием постинора вызвать кисту?
Это может быть функциональная киста, т. е. связанная с деятельностью яичника. Бывает фолликулярная киста и киста желтого тела. Попробуйте сделать УЗИ после месячных, на 6-7 дни цикла. После месячных киста может полностью исчезнуть. Не торопитесь оперироваться. Если же киста не исчезнет, и оперироваться придется, выберите лапароскопию.
24/12/2002, Аноним У меня киста на правом яичнике, тянет низ живота. Врач говорит, что не выпишет лечение, пока не сделаю выскабливание матки. Очень не хочу это делать. Помогите мне!!!
Не нужно никакого выскабливания! Надо повторить УЗИ после месячных. Если киста остается – операция, если исчезнет - вообще никакого лечения не потребуется.
29/12/2002, Аноним Подскажите пожалуйста, женщине 47 лет и ей назначили препарат БУСЕРЕЛИН т.к. у нее эндометриоз, но у нее при этом (хотя боли и были), но участились головные боли. Большая просьба, подскажите, принимать ли препарат дальше?
Для успешного излечения от эндометриоза надо продолжить лечение. Оно подавляет яичники, вызывая искусственный климакс, к сожалению, со всеми его неприятными проявлениями - головной болью, бессонницей, приливами. Можно параллельно принимать гомеопатический Климадинон, по 30 кап. 2 раза в день. Можно дополнительно включить и Ременс.
14/01/2003, Аня Мне 23 года, не рожала. Мне поставили диагноз желизизисто-кистозная гиперплазия, назначили лечение с помощью ОК Логест в течение шести месяцев. Сейчас закончился 4-й месяц. Применяют ли Логест при данном диагнозе?
Пока Вы принимаете любой, даже микронизированный, как Логест, гормональный ОК, яичники "спят", железистая гиперплазия (избыточное разрастание слизистой оболочки матки - эндометрия) повториться не может.
14/01/2003, Вероника Мне удалили оба яичника 16 октября 2002 из-за сильного воспаления придатков и кисты в 17 см. По результатам гистологии, эндометриоидная. Хирург советовал мне принимать для начала Диане-35, потом по результату судить о его целесообразности - если не подойдёт, начать другой препарат. Прочитав о побочных действиях, испугалась и решила совсем ничего не принимать, просто перетерпеть какое-то время посткастрационный синдром. Сейчас я чувствую себя плохо и понимаю, что без лечения не обойтись - у меня полный спектр климактерических признаков - приливы, мигрень, давление... Теперь еще очень сильные боли во всех сухожилиях. Посоветуйте, пожалуйста - какие препараты применять, стоит ли обратиться к гомеопату - словом, что делать.
Вам обязательно потребуется заместительная гормональная терапия, иначе до конца дней Вы будете глубоким инвалидом. Для Вас, перенесших удаление яичников, существует специально разработанный препарат Ливиал компании Органон. Он благотворно действует на центральную нервную, костно-мышечно-суставную системы, не стимулирует опухолевые заболевания матки и молочных желез. Эффективно устраняет климактерические симптомы, не провоцируя рецидив эндометриоза. Его принимают по 1 таб. на ночь, без перерывов. Но каждые 3 месяца надо будет обследоваться: маммография, УЗИ малого таза, ан.крови на свертываемость и печеночные пробы.
