20.11.2017

Главная Консультация гинеколога-эндокринолога

Гинекологические заболевания

20/08/2003, Аноним
Что такое контактное кровотечение? Какие методы диагностики существуют? Чем опасно это заболевание?

Контактное кровотечение бывает после полового акта, осмотра гинеколога. Является не отдельным заболеванием, а симптомом, указывающим на эрозию или другое заболевание шейки матки или самой матки. Если у Вас наблюдается подобное явление - надо обратиться к врачу.


20/08/2003, Лиля
Уже несколько месяцев после окончания месячных набухает грудь, тянет живот и спину, повышается раздражительность и тревожность. Волосы стали быстрее жирнеть. Все это раньше было в конце цикла и я принимала подобное за ПМС, а сейчас не знаю, что и думать... К врачу сейчас пойти не могу, посоветуйте что-нибудь, пожалуйста, если можно.

Вам надо проверить гормоны щитовидной железы и яичников. Сдайте Т3, Т4, ТТГ, ат-ТГ, ат-ТПО, ат-МСФТЦ. Насчет яичников - ЛГ, ФСГ, Е2.


23/08/2003, Алиса
Диагноз: миома матки, принимаю Бусерелин 6 месяцев, узел уменьшился с 63*57 до 30*26 мм. Можно ли перейти на Оргаметрил или Дюфастон, если я планирую беременность, или нужно сделать миомэктомию? Может ли узел совсем рассосаться и не начнет ли снова расти после отмены препарата? В общем, как перейти от Бусерелина к беременности?

Советую все-таки добиться полного рассасывания узла. Миома сильно осложняет течение беременности и роды: постоянная угроза выкидыша, маловесный, из-за недостаточного внутриутробного питания, плод, кровотечение при родах. При полном рассасывании узла, при восстановленном цикле, перейдите на Дюфастон с 5 по 25 д.ц. на 2 цикла, в 3-м цикле принимайте его с 17 по 26 д.ц. с постоянным контролем базальной температуры.


23/08/2003, Яна
Хочу родить второго ребенка (первые роды в 20 лет, абортов нет). На протяжении 10 лет страдаю эрозией шейки матки (2 прижигания током и конизация сургедроном, в результате все возобновилось), в 2000 г. обнаружили субсерозный узел на задней стенке матки (в настоящее время 29*30 мм). В 1998-99 гг. обнаруживали микоплазмы, уреаплазмы, хламидии, ЦМВ; последние анализы (2003 г ПЦР: микопл, уреапл, герпес2, ЦМВ, хламидии, гарднерелл, папиллом 16/18, трихом) все отрицательные. Сдала на 15 д.ц. гормоны Результат: ТТГ-1,85мкМЕ/мл (0,23-3,4), Кортизол - 361,3нмоль/л(150-660), Пролактин-503,6мМЕ/л(67-726, ср.300), ЛГ - 20,83мМЕ/мл(13,2-72, ср.32), ФСГ-3,8 мМЕ/мл (4,9-20,4, ср.7,9), Эстрадиол - 260,3 пг/мл(130-370), тестостерон - 2,15нмоль/л(0,5-4,3, ср.1,8). В мазке были обнаружены элементы гриба, на бакпосеве - стафилококк гемолит-2*100, стрептококк 2*1000). Какие возможны рекомендации по поводу лечения и возможного зачатия?

Надо проверить еще раз ДНК-анализы Ваши и супруга на хламидии, гарднереллы, микоплазмы человеческие и урогенитальные, уреаплазмы, вирусы герпес и ЦМВ. Все эти инфекции и мешают наступлению беременности, и могут повредить при беременности, приводя к ее прерыванию и гибели эмбриона или плода. Об их присутствии свидетельствует наличие стафило- и стрептококка, грибковая инфекции, т.е. полное нарушение биоценоза вагинальной микрофлоры. Гормональные результаты, вреде бы в норме, но надо повторно сдать ЛГ, ФСГ, ПрЛ в предпоследний день цикла. Надо проверить, при отсутствии инфекций, проходимость труб и мужу сделать спермограмму, причем, надо обратить внимание на параграф количества патологических сперматозоидов, т.е. не только количественная, но и качественная оценка. На фоне всего этого обследования надо принимать таблетки ОРГАМЕТРИЛ, по 2 таблетки с 5 по 26 д.ц. для подавления роста миоматозного узла. Проводить лечение надо до рассасывания узла, иначе он даст большие осложнения при беременности и родах: постоянная угроза выкидыша, маловесный ,из-за недостаточного в\у питания, плод, кровотечение при родах. Вместо Оргаметрила можно воспользоваться более эффективным Бусерелином, по 2эндоназальных впрыскивания 3 раза в день, начать с 1 дня очередных месячных.


23/08/2003, Раиса
Анализ мазка показал: лейкоциты - 60-80, эпителий - 12-17, коковая флора GN,TR.VAG - не обнаружено, слизь +++. Хламидии, уреоплазма, микоплазма - не обнаружено (ПИФ), RW(-). Беспокоят обильные выделения, боли внизу живота при половом контакте. После полового контакта со мной у мужа появились папиломы. Подскажите, пожалуйста, как вылечить воспаление и папилома-вирус.

Надо сделать не ПИФ, выявляющий антитела, а ДНК (ПЦР) анализы, которые выявляют самих возбудителей.Половые инфекции: хламидии, гарднереллы, микоплазмы человеческие и урогенитальные, уреаплазмы и вирусы папилломы высокого и низкого риска онкогенности.


 

24/08/2003, Kate
Всегда были не регулярные месячные, правда с тенденцией к нормализации, т.е. полгода около 24, потом полгода 30, потом еще и.т.п. Три года назад начался полный караул: все сбилось, то 15,то35, а потом вообще целый месяц мазня. На УЗИ сказали поликистоз, сдавала гормоны на 8-9 день: пролактин, тестостерон, кортизол=N, ФСГиЛГ в соотношении 2,3; чуть повышены 17-кс, но врач сказала, что это ерунда, т.к. у меня было очень мало мочи. Пила Три-мерси 8 циклов. На фоне этого начались кандидозы, вылившиеся в жуткое воспаление придатков (сальпингоофорит). Чем только не лечили, по идее все живое должно было умереть (цефотоксин, метрогил, офлоксацин, цифран, все это и в таблетках и капельницы). После отмены ОК три месяца сохранялось подобие регулярности, а потом опять. Через полгода в консультации врач для восстановления работы яичников продала мне какой-то препарат "Баунти", вроде как эта травы какие-то. И через месяц у меня начались боли. На УЗИ-сальпинкс. И так три раза подряд, через месяц. Только откачают, соберутся делать физиотерапию, а он тут как тут, снова. Правда месячные приобрели в эти полгода закономерность 25-31-24-32и.т.п. Не выдержали, сделали лапароскопию, продырявили трубы, надсекли яичники. После операции был пельвиоперитонит, и теперь по прошествии 7 месяцев могу сказать, что такого у меня еще не было, т.е. цикл меньше 38 дней не бывает, в основном 44-53. Что это и как лечить, потому что на фоне моих постоянных сальпингсов на мои яичники перестали вообще обращать внимание, говорят потом, это не срочно! А я между прочим уже через год детей хочу заводить.

После таких встрясок наверняка повысился стрессовый гормон Пролактин, который и вызывает длительные задержки месячных. Не исключено, что он и раньше был повышен и явился причиной развития поликистоза яичников, т.к. подавляет растущие фолликулы, они и превращаются во множественные кисточки. Но после лапароскопии и перитонита, с хроническим сальпингитом( т.е. воспалением труб) Вам придется беременеть только методом ЭКО. Перед этим надо сделать ДНК (ПЦР) анализы на половые инфекции: хламидии, гарднереллы, микоплазмы человеческие и урогенитальные, уреаплазмы. Именно эти инфекции явились причиной длительного хронического сальпингоофорита (т.е. воспаления труб и яичников), т.к. они не поддаются действию всех тех антибактериальных препаратов, которые Вы принимали внутрь и внутривенно. Из-за них же и развился пельвиоперитонит после лапароскопии. Позор докторам, которые решаются делать лапароскопию без должного обследования!


24/08/2003, Елена
Лечусь от гарднереллёза. Какие анализы необходимо сдать моему партнёру, чтобы знать, надо ли лечиться и ему тоже?

Рекомендую Вам обоим сдать анализы методом ДНК (ПЦР) диагностики на хламидии, микоплазмы и уреаплазмы, так как гарднереллез зачастую протекает совместнос одной из этих инфекций. Необходимо выявить всех возбудителей и пройти комплексное лечение обоих партнеров. При желании Вы можете вместе с партнером обратиться ко мне. Результаты анализов будут готовы на следующий день.


25/08/2003, Аноним
Мне жутко неудобно, но напрямую спросить у врача я не решаюсь, да и у какого, я честно, не знаю. В детстве я часто писалась в кровать, к сожалению мои родители не считали, что это проблема. А когда я выросла, то поняла, что это мешает мне жить. Сейчас я намного реже писаюсь во сне, но хотела бы от этого избавится навсегда. Я стараюсь просыпаться, но не всегда это подвластно мне. А когда я начала с этим бороться в сознании, мне начали снится сны, как будто я уже сижу на унитазе (как в реальности, что я уже проснулась) и только когда я почувствую что подо мной уже мокро, я просыпаюсь и понимаю, что это сон. Помогите мне, если это в ваших силах, или подскажите, к кому обратится, хоть мне и трудно это сделать, но я постараюсь. Я уже не ребёнок и мне стыдно.

Недержание мочи не относится к гинекологическим заболеваниям. Вам надо пройти осмотр уролога. Если и он не найдет причину, то лечение надо проводить у психотерапевта.


28/08/2003, Елена
В апреле месяце у меня была замершая беременность. В августе я сдала анализы на скрытые инфекции и у меня обнаружили Ureaplasma urealyticum и Parvo. Мы с мужем в ближайшие время планируем ребенка. Что нужно сделать, чтобы не повторилась замершая беременность?

Вам вместе с мужем обязательно нужно пройти курс лечения от уреаплазмоза. Именно эта инфекция спровоцировала замершую беременность. Через пол года после окончания лечения и получения отрицательных результатов на уреаплазмоз Вы сможете планировать новую беременность.


28/08/2003, Julietta
У меня функциональная киста яичника 8х8см. Сейчас прохожу курс лечения инфекций. Скажите, пожалуйста, есть ли вероятность, что киста рассосется? Если нет, то где мне можно сделать лапароскопию? Читала в архиве 2001 года о мед.центре Фора-Мед. Существует ли он сейчас?

Фора-Мед существует, но если киста функциональная, то она рассосется после месячных. Для УЗИ можно обратиться ко мне, звоните. При необходимости я дам Вам направление в Фора-Мед.


Страницы
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 |


Задать свой вопрос гинекологу