22.09.2017

Главная Консультация гинеколога-эндокринолога

Контрацепция (предохранение от беременности)

19/11/2003, Ната
Я принимаю Логест уже 5 месяцев без каких-либо побочных эффектов, кроме того, что за это время я поправилась на 5-6 кг. Значит ли это, что препарат мне не подходит? Если да, то что бы Вы посоветовали без риска снова набрать вес? И можно ли как-то нейтрализовать действие Логеста именно в области набора лишних килограммов?

К сожалению, прибавка веса неотделима от приема ОК, Причем, Логест относится к микродозированным препаратам, наименее влияющим на организм. Надо проверить уровень гормонов и печеночные пробы. Вы можете обратиться ко мне, результаты анализов будут готовы на следующий день.


19/11/2003, Алена
Я уже 4-й месяц пью Логест (мне его посоветовала врач). Вроде, все было в порядке, но в этом месяце после 12 таблетки начались месячные, причем таких обильных кровотечений я у себя не наблюдала никогда. Таблетки пить продолжаю. Но, ведь, такого быть не должно? Что делать, я не знаю...

Надо срочно пройти УЗИ, убедиться, что ничего лишнего в матке не выросло. Вы можете обратиться ко мне, звоните. По поводу кровотечения проведите гормональный гемостаз: В зависимости от интенсивности кровотечения, начать прием с 6 таблеток Ригевидона (выпить на ночь), может затошнить, но кровотечение остановится. Тогда во 2 день принимаете 5 таблеток, в 3 день – 4 таблетки, в 4 день – 3 таб., в 5 день – 2 таб. Затем по 1 таблетке Ригевидона на ночь еще 15 дней, 7 дней - перерыв, с 8 дня - начать 3 пачку Ригевидон, по 1 таблетке на ночь. Начатую 2-ую упаковку не заканчивайте, начните целую 3-тью упаковку. Дополнительно надо повышать гемоглобин: принимайте по 2 питьевые ампулы Тотема в день, или таблетки Гино-Тардиферон, по 2 таблетки в день, оба способа лечения - курсовые.


20/11/2003, Татьяна
На 15 день цикла (цикл непостоянный 30-32 дня) произошел незащищенный половой акт. Постинор был принят только через 10 часов 1 табл. и еще 1 ч/з 12 часов. Базальный тем-ра последующие 2 дня 36,8; 37. Возможна ли беременность, учитывая что предыдущий цикл принимала Дюфастон с 15 по 25 день. В этот цикл приняла утром 1 табл. (как раз 15 день) Дюфастона, вечером произошел половой акт. Дюфастон больше не принимала. Мой врач в отъезде, помогите, пожалуйста.

Беременность возможна, т.к. поддержка 2 фазы Дюфастоном способствует быстрому созреванию яйцеклетки. Правда, Постинор Вы приняли правильно. Но контролируйте БТ все дни, до месячных. Если окажется беременность - прервите ее медикаментозно, без операции.


20/11/2003, Юлия
Три года назад я сделала аборт, врач посоветовала мне предохраняться мерсилоном, с тех пор я пью его не делая перерывов. Этим летом пошла к врачу по поводу инфекции, а она, узнав, что я три года принимаю мерсилон, сказала, что мне нужно срочно бросать его пить, так как он влияет на сосуды, на иммунитет в организме в целом и во влагалище в частности (подавляет иммунитет), влияет на печень и может вызывать генные мутации в яйцеклетках, что может отразиться на потомстве. А в инструкции к месрилону написано, что его можно принимать столько времени, сколько нужно предохраняться от беременности, и что он никакого вреда не причиняет. Посоветуйте пожалуйста нужно ли мне бросать его пить, и чем в таком случае предохраняться кроме презервативов. Фарматекс вызывает у меня молочницу, другие свечи не пробовала, но читала, что стопроцентной гарантии они не дают. И забеременела я три года назад, пользуясь фарматексом. Подскажите пожалуйста как мне быть.

Истина, как всегда, посередине. Вы можете продолжать принимать Мерсилон, в аннотации написано все правильно, но надо сделать 3-х месячный перерыв, как после каждых 3-х лет непрерывного приема. Это делается, чтобы сильно не подавлять яичники, а то они могут атрофироваться от бездействия, ведь при употреблении ОК яичники не действуют. Во время перерыва предохраняйтесь не только Фарматексом, но и презервативами.


21/11/2003, Елена
Я 1,5 года принимала Мерсилон, потом сделала год перерыва и начала снова его принимать. Но стала беспокоить сыпь на лице и я грешу на Мерсилон. Но ни один из врачей его почему-то не упоминают при ответе на мой вопрос о том, какие противозачаточные таблетки лучше, а предлагают Логест, Фемоден, Новинет. Скажите, пожалуйста, стоит ли мне менять Мерсилон на что-то другое и какие мне следовало бы пройти исследования для подбора препарата, т.к. принимать Мерсилон я стала без консультации врача самостоятельно.

Если сыпь имеет аллергическое происхождение, то, может, Мерсилон "не виноват"? А если это прыщики, как у подростка, то есть влияние мужских гормонов, тода надо сменить Мерсилон на Жанин. обладающий анти-андрогенным эффектом. ОК подбираются индивидуально, по результатам гормональных анализов на эстрадиол и тестостерон.


 

22/11/2003, Ольга
Посоветуйте, пожалуйста, контрацептивы не позволяющие набрать вес. Я рожала. Один аборт.

Вы можете попробовать Три-мерси. Но, вообще-то, подбор ОК осуществляется по анализам крови на гормоны яичника.


25/11/2003, Александра
По назначению врача начала со второго дня цикла принимать Жанин (был назначен по результатам 2-х анализов на гормоны (на 2-5 день цикла и на 20й день цикла) и УЗИ в середине цикла. Диагноз - нормогонадотропная недостаточность яичников, ановуляция, нарушения менструального цикла). Я не рожала, абортов не делала и никакие ОК ранее не принимала. Месячные длились 11 дней вместо обычных 6-ти. Мой гинеколог меня успокоила и велела продолжать прием препарата. Затем на 16-й день появились кровянистые выделения, которые продолжались несколько дней (несильные). С 22-го дня сделала, как положено, перерыв. На 23-й день началась менструация. Гинеколог предупредила, что выделения при приёме Жанина скудные, но у меня они не сильно отличаются от обычных по интенсивности, умеренные. Вот результаты анализов на гормоны, на основании которых был назначен Жанин: 2й день цикла: тиреотропный гормон (ТТГ) 1, 55 мкМЕ/мл, трийодтиронин (Т3) 1,1 нмоль/л, тироксин (Т4) . 71,5 нмоль/л, пролактин 276 мМЕ/л, фолликулостим. гормон (ФСГ) 10,4 мМЕ/м л, лютеинизирующ. гормон (ЛГ) 14,4 мМЕ/м л, тестостерон 1,1 моль/л, антитела к тиреоглобулину (АТ к ТГ) 69,6 МЕ/мл. 20-й день цикла: прогестерон 15,80 нмоль/л, F-Test 16,80 нмоль/л, ДЭА-S 4,18 нмоль/л. Результаты УЗИ на 12-й день цикла: Матка 4,1 х 2,8 х 4,1 см, Толщина эндометрия 6 мм, Правый яичник 3,5 х 2,0 см, Левый яичник 3,2 х 2,0 см. В обоих яичниках множество фолликулов d = 5-7 мм. Правый яичник подтянут к матке, располагается за ней. Скажите, пожалуйста, вы считаете, Жанин мне подходит или нужно перейти на другой препарат?

Надо сдать гормоны повторно, в середине цикла, дополнительно сдать пролактин. Сдавая их в середине цикла, Вы сразу понимаете: происходит овуляция или нет, нормально ли соотношение гормонов гипофиза, для пролактина это пик, он блокирует созревание яйцеклеток, поэтому в яичнике много недозрелых фолликулов по 5-7 мм, поэтому матка меньше нормы. Блокада яичников вызывает повышение мужских гормонов - повышенный тестостерон у Вас. На 23-25 д.ц. надо проверить прогестерон, опять же - пролактин и ЛГ. Если выявится гиперпролактиния, то дополнительно к ОК надо будет принимать анти-пролактиновый препарат.


26/11/2003, Елена
Я болею сахарным диабетом 25 лет, не рожала (был аборт 11 недель). Раньше принимала Мерсилон - все было прекрасно. После перерыва в 2 года по совету врача стала принимать Чарозетту (анализы на гормоны не сдавала). В течение 6 циклов прибавила в весе, появились проблемы с кожей и непрерывные мажущие выделения. Значит ли это, что препарат мне не подходит (врач настаивает на продолжении приема таблеток, мотивируя тем, что для диабетиков лучше препарата нет)? Можно ли перейти на Мерсилон, который мне очень нравился (никаких побочных эффектов не было, месячные длились 2-3 дня, средней интенсивности)? Как лучше всего предохраняться женщинам с сахарным диабетом?

Смело переходите на Мерсилон, никого не слушайте, если он Вам подходит. Кровопотеря хуже сказывается на диабете, чем прием микродозированного ОК. Соблюдайте строже диету.


26/11/2003, Вика
Три недели назад я переболела ангиной. Максимальная температура была 39,8. Неделю пропила Флемоксин-Солютаб тем самым 4-ый месяц пью ОК Жанин. Дополнительно не предохранялись. До конца упаковки оставалось 4 таблетки у меня начались кровяные выделения (похожие на месячные, но очень скудные). После того как выпила последнюю таблетку из упаковки кровотечения прекратились. Осталась жуткая молочница (извините за подробность очень странная... болотного цвета и жидкая...) Сейчас семидневный перерыв, а полноценных месячных нет. Тест делала после отмены таблеток на второй день - отрицательный. Можно ли без опасения начать следующую пачку ОК, если месячные так и начались. Или лучше до этого сделать УЗИ. В горячей линии по контрацепции мне сказали, что если беременность есть, то Жанин плохо не влияет на плод. И еще меня интересует какой процент забеременеть (в том числе внематочно) в моем случае, если я не пропустила не одной таблетки, но дополнительно не предохранялась.

Все нарушения цикла связаны с заболеванием ангиной. А молочница началась, т.к. Вы пропили антибиотик без сопровождения его противогрибковым препаратом. Можете смело продолжать Жанин, беременности нет. За восстановление микрофлоры кишечника и влагалища Вы можете обратиться ко мне, звоните, я назначу эффективный курс.


26/11/2003, Аноним
У меня необычная ситуация, которая заключается в том, что по ошибке в какой-то из дней я приняла не одну, а две таблетки ОК Новинет (просто забыла, принимала или нет и выпила две). До этого дня я всегда на протяжении более года начинала новую упаковку в воскресенье, но теперь получается, что график сбился и начинать надо в субботу. В инструкции четко указано, что начинать новую упаковку надо на 8 день. Придерживаться ли мне нового графика или вернуться к старому, начав прием на 9 день?

Можно 1 день пропустить, не беда. Начните 1 раз с 9 дня. Только постарайтесь больше не ошибаться. Пейте таблетки на ночь.


Страницы
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 | 150 | 151 | 152 | 153 | 154 | 155 | 156 | 157 | 158 |


Задать свой вопрос гинекологу