19.09.2017

Главная Консультация гинеколога-эндокринолога

Гормональные (эндокринологические) заболевания

19/06/2002, Светлана
Я 1,5 года принимаю Силест без перерывов. В апреле поставили диагноз аутоимунный тиреоидит. (ТТГ - 7,6, антитела - 1536, не знаю ед.измерения). Принимаю л-тироксин: 2 мес. - 25 мкг в день, сейчас дозу увеличили до 50. Влияет ли прием Силеста на работу щитовидки? Можно ли принимать одновременно и тироксин и Силест?

Два гормона - ни в коем случае! При аутоимунном тиреоидите Вам надо принимать не Тироксин, а Преднизолон по 3 таблетки в день под контролем анализа на антитела к ЩЖ. На это время надо прекратить прием Силест, предохраняться можно Фарматексом.


19/06/2002, Аноним
Обратилась к терапевту с тем, что бывают случаи, когда я становлюсь вся мокрая, меня трясет, надо сесть, болит сердце (у меня ранний ревмокардит, тахикардия). Терапевт назначил ЭХО, ЭКГ, эндокринолога. Последний назначил биохим. анализ крови, анализ гормонов, УЗИ надпочечников, щитовидки. Биохим. анализ - хороший, УЗИ ни чего не выявило, ЭХО ЭКГ выявило небольшие пороки сердца. Гормональный анализ ТТГ - 0,03мед/мл, Т4 свободный - 24,8, ТПО-АТ - 7,14. Врач сказал, что у меня увеличена щитовитка и выписала ТИРАЗОЛ 5 мг 3 раза в день по 1таблетке и магнерот 0,5 три раза в день, а еще сказала сделать МРТ на исключение аденомы гипофиза. Я сомневаюсь в этом всем (особенно в лекарствах) и сваливаю на сердце. Большая просьба помогите разобраться, т.к. ничего вразумительного от врача я не получила. На мой вопрос: Это смертельно? ответ был - нет, но надо лечить и долго. Как понять?

Ваши приступы объясняются повышением функции ЩЖ, ее гормоны - на верхней границе нормы, Тиреоропный гормон гипофиза - в 10 раз ниже нормы. Надо искать не аденому гипофиза, а узлы в щитовидке. Советую принимать Л-тироксин по 25 мг в день. Одновременно надо принимать Микройод или Калия йодид, т.к. мы живем в йододефицитном районе. При желании Вы можете обратиться ко мне, звоните по телефону (095) 249-95-23 (после 15 часов) и записывайтесь на прием.


20/06/2002, Ира
В декабре лежала в гинекологии с острым аднекситом. Сдала анализы на гормоны щитовидной железы. Все показатели были в норме. Врач назначил принимать Микрогенон в профилактических целях в течение 3 циклов. Параллельно пила Пренетал с йодом, т.к. летом хотелось бы попробовать забеременеть. На прошлой неделе сдала повторно анализ на гормоны (21 день цикла - общая продолжительность цикла 24 дня), Т3 и Т4 в норме, но ТТГ - 5,4. Пожалуйста, скажите, является ли это влиянием ОК, возможно ли, что это пройдет без применения медикаментов, и как это может повлиять на возможность зачатия и на беременность.

Надо сдать дополнительно Пролактин-ПрЛ, т.к. у него и ТТГ один "спусковой крючок", они могут повышаться параллельно. ПрЛ блокирует созревание яйцеклетки, делает 2 фазу неполноценной. Повышение ТТГ также могло стать следствием приема ОК, поскольку снижаются ЛГ и ФСГ, то ТТГ повышается... Все это мешает забеременеть. Напишите повторно, после получения результатов.


21/06/2002, Ольга
У меня конституционное стройное строение тела (рост -176, вес -50кг). В течение долгого времени хочу немного набрать вес, но безуспешно, не могу набрать даже 1 кг. В течение более 1 года пытаюсь забеременеть, на гормоны пока не сдавала, но собираюсь. Есть ли какая-либо зависимость гормонов на вес, может мне каких-то гормонов не хватает? Внешних признаков избытка пролактина (молозиво, оволосенение) нет. На какие гормоны необходимо сдать в первую очередь?

Вы правы, надо сдать гормональные анализы ЛГ, ФСГ, Э. Может быть, у Вас недостаточная функция яичников. Сдать анализы надо на 14-15 день цикла. Это можно сделать у меня, звоните по телефону (095) 249-95-23 и записывайтесь на прием.


21/06/2002, Маня
Ответьте, пожалуйста, могла ли послужить причиной замершей беременности поздняя овуляция (после 18 дня цикла) в цикле наступления беременности. У меня всегда базальная температура повышается примерно на половину градуса за 12-14 дней до менструации, а продолжительность цикла составляет от 31 до 56 дней. Каким образом можно сдвинуть овуляцию в середину цикла, чтобы яйцеклетка не перезревала и выходила из фолликула без хромосомных аномалий. И еще, каким препаратом можно компенсировать недостаточность лютеиновой фазы.

Вот эта самая недостаточность и не дает забеременеть. БТ должна повышаться не на полградуса, а до 37 или 37,2. Попробуйте принимать Утрожестан по 2 капсулы вагинально с 17 по 26 дни цикла.


 

22/06/2002, Ольга
Год назад, на основании анализа гормонов (УЗИ не показало никаких отклонений), мне был поставлен диагноз поликистозных яичников. У меня повышен уровень тестостерона, и соотношение ЛГ/ФСГ превышает в три раза. Мой вопрос в следующем - правильно ли был проведен анализ гормонов, если на все гормоны у меня брали анализ за один раз, а в Вашей статье Поликистоз яичников указано, что перерыв в анализах на ЛГ и ФСГ должен быть в 7-10 дней?

Анализы на гормоны должны быть сделаны 3-ды в цикле - на 7, 14, 21 дни от начала месячных. ЛГ/ФСГ должны соотноситься 1/1,5. Ставить диагноз на основании дополнительных методов исследования, какими являются анализы, нельзя. Внимательно прочтите еще раз статью о поликистозе. Если Вы находите у себя признаки гирсутизма, ожирение, буро-красные стрии в низу живота, на бедрах, ягодицах, если у Вас при измерении БТ монофазная кривая, то да, с этими анализами у Вас можно подтвердить поликистоз.


24/06/2002, Полина
Я сдавала анализы на гормоны на 2 день цикла (был первый цикл после месячных), резульаты следующие: Прл 354 мМЕ/л (норм:70-700);ФСГ 3,1 мМЕ/мл (1- 12); ЛГ 4,2 мМЕ/мл(1,5-14); Прг 3,9 нмоль/л (1ф: 0,1-2,5; 2ф: 6-60); Е2 92 пмоль/л (100-600); Т 1,5 нмоль/л (0,1-2,5); К 392 нмоль/л (60-600);ДЭА 27,9 нмоль/л (10-25); А; 13,6 нмоль/л (2,0-8,0); ТТГ мкМЕ/мл 0,81 (0,1-5,0); Т3 1,4 нмоль/л (1,0-2,8); Т4 71 нмоль/л (60-160); АТкТГ 52 МЕ/мл (0-180). О каких гормональных нарушениях свидетельствуют результаты и как можно исправить положение? Сейчас я пью Силест по вашему совету, но каких либо положительных влияний на организм нет (ни на кожу, ни на излишний рост волос) и сейчас у меня даже начала болеть грудь, никогда такого не было! Подходит ли мне Силест, может вы посоветует другие ОК?

Нарушено соотношение ЛГ/ФСГ, оно должно быть 1/1,5; повышено количество надпочечниковых андрогенов ДЭА и А, соответственно, снижены женские эстрогены Е2. Силест Вам не подходит, смените его на микродозированный Новинет, схема приема - та же. Дополнительно надо принимать Дексаметазон по 1/4 таблетки через день это должно снизить андрогены.


25/06/2002, Маша
Вчера во время полового акта партнер сжал мою грудь и оттуда выделилось небольшое количество жидкости, похожей на молоко. Я была очень этим обеспокоена. Скажите пожалуйста, какие анализы нужно сдать, чтобы определить причину выделений, и может ли это быть из-за инфекции? Я четвертый месяц принимаю Силест, возможно, это какое-то гормональное нарушение? Недавно прошла курс, назначенный невропатологом (легкие транквилизаторы).

Одновременный прием транквилизаторов и Силеста вызвал, по-видимому, повышение пролактина в крови. Это не связано с инфекцией. Надо взять анализ на ПрЛ. Это можно сделать у меня. Звоните по телефону (095) 249-95-23 и записывайтесь на прием.


25/06/2002, Св.
Гипотериоз микроаденомы гипофиза, подскажите пожалуйста в каких странах можно купить препараты, содержащие бромокрептин? Препараты нового поколения (Домокрептин, Бромокрептин форте, Силазил)?

Микроаденома гипофиза (в единственном числе) - группа клеток, продуцирующих пролактин. В следствие повышения пролактина возникает гипотиреоз - снижение функции щитовидной железы. Антипролактиновый препарат Бромокриптин производится фирмой Гедеон Рихтер в Венгрии и широко экспортируется во все страны Европы. Его аналог - Парлодел - продукция швейцарских заводов Сандоз. Но сейчас существует группа более современных, пролонгированных препаратов фирмы Апджон – Достинекс (Каберголин), который можно принимать 1 раз в неделю, продается 4 таблетки - на месяц. По Америке информации у меня нет.


26/06/2002, Наталья
Сдавала анализы на 7 день цикла. Пожалуйста, проконсультируйте меня по результатам:Т3-1,2 нмоль/л; Т4-119 нмоль/л; ТТГ-1,25 мЕд/л; АТ-ТГ-66 Ед/л; ФСГ-5,9 мЕд/мл; ЛГ-4,6 мЕд/мл; Пролактин-448 мЕд/л; Тестостерон-0,7 нмоль/л; Кортизол-262 нмоль/л; ДЭА-SO4-3,9 мкмоль/л.

Вы не указываете нормы той лаборатории, где сдавали гормоны, для каждой - свои нормы, зависят от методики. Приближенно, могу сказать, что у Вас аутоиммунный тиреоидит, антител к ТГ – тиреогормонам - быть не должно. В остальном - кажется - норма, но без сравнения с лабораторными трудно сделать точный вывод.


Страницы
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 |


Задать свой вопрос гинекологу