21.11.2017

Главная Консультация гинеколога-эндокринолога

Гормональные (эндокринологические) заболевания

18/03/2004, Марина
Я закончила кормить ребенка грудью год назад, а молоко все еще немного появляется, появилось оволосение по мужскому типу, я сильно похудела. Если это следствие повышения уровня пролактина, то подскажите пожалуйста, что лучше принимать: Парлодел или Достинекс.

Если сумеете приобрести Достинекс, то принимайте 2 дня по 2 таблетки. Если не сумеете, то Парлодел по 2 таблетки в день в течение 2-х недель. Одновременно начните прием анти-андрогенного противозачаточного препарата, Жанин или Белара.


18/03/2004, Оксана
Я у Вас наблюдаюсь, скажите на какой день мне нужно сдать анализ на гормоны и УЗИ труб? У Вас в клинике имеется выездная мед.сестра, чтобы сдать гормон в 6.30 часов?

К сожалению, сейчас у меня медсестры нет. Вы можете обратиться в патронажную службу или к процедурной сестре районной поликлиники. Анализ на гормоны сдается в середине цикла. А Эхо-гистерография делается в 1 фазе цикла, на 8-9 дни. Перед этим надо сдать мазок.


20/03/2004, Наталья
Боюсь, что я кандидат на остеопороз. Нерегулярные месячные с 14 лет. Трое родов, долго кормила грудью всех троих детей, болит спина, зубы здоровьем не блещут. Меня интересует могут ли противозачаточные гормональные препараты несколько изменить положение?

Это не остеопороз, а крупные расходы кальция за счет 3-х беременностей и длительных лактаций. Рекомендую препарат Остеогенон (французской фирмы Пьер Фабр) и растворимые таблетки кальция Кальций-Сандоз-форте или Са-Д3-Тева, по 2 шипучие таблетки в сутки. Или порошок Кальций-Седико для приготовления напитка. Все это надо проводить длительно, не меньше 6 мес. С последующим контролем содержания кальция и фосфора в крови.


21/03/2004, Наталья
Я уже Вам писала по поводу повышенного содержания в крови у меня тестостерона, гирсутизма. Начала принимать первый месяц бромокриптин с 11 по 26 д.ц. без антиандрогенного препарата, и мне кажется состояние мое несколько улучшилось: волосы на лице стали медленнее расти, менструация началась вовремя. Сейчас хочу принимать Жанин совместно с бромокриптином. Скажите как долго можно принимать Жанин? И еще у меня спаечный процесс в малом тазу слева, можете мне порекомендовать какую-нибудь совместную терапию?

Жанин, как и другие противозачаточные препараты, можно принимать без перерывов не более 3-х лет. Для лечения спаечного процесса надо применить физио- или бальнеотерапию - магнит, магнито-лазерная терапия ультразвук в импульсном режиме, глинотерапия, грязетерапия.


21/03/2004, Мария
У меня поставлен диагноз поликистоз яичников по данным УЗИ. Сдала гормональные анализы на 21 д.м.ц и получила результаты: Пролактин-9,1(норма 2,7-16,0), тестостерон-0,5(0,04-1,2), Тестостер свободн-0,6(0,1-4,1), Прогестерон-22,4(3,1-25,0), Кортизол-6,6(7,0-21,0), ДГЭА-с-1,6(0,9-3,6). Сильно ли понижен Кортизол? Что с этим делать? Есть у меня поликистоз и возможна ли беременность с такими данными?

Надо дополнитеольно сдать АКТГ, гормон руководящий выделением кортизола в надпочечниках. А поликистоз яичников - не картинка УЗИ, а целый комплекс симптомов. Если месячные регулярны, то никакого поликистоза нет.


 

21/03/2004, Аноним
До родов у меня был повышен пролактин, и я принимала Достинекс по 0,5 таблетки в неделю около2-х месяцев. На 2-й месяц я забеременела, родила ребенка и кормила грудью до 8 месяцев. Потом пропила снова Достинекс по 0,5 таблетки в неделю около 3-х месяцев. Выделение молока из груди прекратилось, и месячные восстановились. Уже около 4-х циклов у меня идут месячные., цикл 28 дней. Но недавно заметила, что при надавливании на грудь есть выделение молозива. Но грудь не болит. Потому что до родов было набухание и болезненность в груди. Сейчас такого нет. Вы мне посоветовали принимать Достинекс по 2 таблетки в день в течение 2-х дней. Не очень ли большая это доза. Чтобы после отмены его не очень подскочил пролактин снова. И если я не найду именно Достинекс, какой препарат вы посоветуете взамен и в какой дозировке и в какие дни цикла принимать.

Если не сумеете приобрести Достинекс (его сейчас нет в аптеках), то принимайте Парлодел, по 2 таблетки в день, 2 недели, с 11 по 26 д.ц.


21/03/2004, Динара
Может ли быть, что пролактин повышается без симптомов, (те с грудей нет молозива), но присутствует задержка цикл около 35 иногда больше дней? Что это такое - программа стимуляции овуляции, применяемая при ЭКО (сверх-короткий протокол). Опишите пожалуйста действие Достинекса и каков процент забеременеть принимая его?

Достинекс - антипролактиновый препарат, он нормализует уровень пролактина. Восстанавливается овуляция и 2 фаза цикла. Поэтому может наступить беременность. Программа стимуляции яичников, применяемая при ЭКО - полное подавление собственных яичников, моделирование искусственного цикла гормонами.


22/03/2004, Елена
У меня аденома гипофиза, сколько лет, не знаю. Последний год пью Бромокриптин. Года четрые перед м-с мучают сильные боли в груди. Пила мочегонные, но они сильно понижают давление. Гинеколог советует терпеть. А как терпеть, если эти дикие боли дней десять? есть ли какое безобидное средство для снятия предменструального отека?

Все явления ПМС, боли в груди, отеки вызваны пролактином, который выделяет аденома в больших количествах. Бромокриптин недостаточно эффективен. Надо постараться достать пролонгированный Достинекс, принимать его по 2 таблетки 2 раза в неделю, длительно, не менее 18 месяцев. Дополнительно принимайте гомеопатический Мастодинон, по 30 кап. 2 раза в день, курсом.


22/03/2004, Кайса
Я обратилась к гинекологу-эндокринологу с жалобой на появившиеся волосы на груди, лице, увеличение веса, нарушенный менструальный цикл (он всегда был нарушен) - все остальное появилось в течении 2- последних лет. Доктор посмотрел результаты анализов - назначил три препарата - Л-тироксин, парладен и еще какой-то, что даже в аптеке прочитать не смогли - назначить назначила, а что со мной не сказала - не знает - это так и должно быть, чтобы врачи не говорили отчего лечат?

Нет необходимости принимать ТРИ гормональных препарата одновременно. У Вас, скорее всего, повышен пролактин. Он и нарушает менструальный цикл, и вызывает рост нехарактерных для женщины волос, и увеличивает вес. Если не сдавали, то надо сдать анализ на пролактин в предпоследний день цикла, в 6.30 утра, это его пик.


22/03/2004, Катерина
Мне 24 года, рост 159 см, вес - 51 кг. Присутствует оволосение конечностей, 1 жесткий волос на подбородке и между грудей; повышенное салоотделение кожи, угри, потливость, нервозность. ЗППП нет и не было. Я не рожала и абортов не делала. Месячные пришли в 13 лет и всегда нерегулярные. На днях, мне поставили диагнозы: АГС, пубертатная форма и гипоэстрогения. Назначенное лечение: Жанин или Три-мерси курсами по 6-8 мес. и как альтернатива - попробовать "Персональную месячную систему" серии Ledys формула от Фармамед (3 мес.), также, было рекомендовано набрать вес. Каково Ваше мнение по поводу диагноза и назначенного лечения? Привожу результаты обследований за март прошлого года (1 фаза цикла): Прогестерон - 1,2 нмоль/л (норма 0,1-6,4); Эстрадиол - 0,34 нмоль/л (норма до 0,5); Тестостерон - 1,4 (норма до 5,0); ЛГ - 7,9 (норма 0,5-12,8); ФСГ - 3,7 мкед/л (норма 1,8-10,5); Дэа-сульфат - 322,9 нг/100мл (норма 10,0 - 333). Основные Результаты УЗИ в 1 фазу: яичники увеличины (левый аж 53х26мм); размеры матки уменьшены; заключение: "признаки мелкокистозных изменений обоих яичников". Далее пропила 3 мес. Диане 35 и яичники значительно уменьшились. После отмены, через 2 месяца, вновь задержки (до 25 дней) в течение 2 мес. Далее, опять 2 мес. Диане и 2 мес Мерсилон. Вновь задержка. Результаты УЗИ нынешнего месяца (2 фаза): заключение - "лев. яичник увеличен (41х21), толщина эндометрия (4-5 мм) несоответствует дню цикла (27 день)".

Это вряд ли АГС, при адрено-генитальном синдроме имеется выраженный избыточный вес. У Вас, скорее всего, гиперпролактиния. Пролактин блокирует яичники, вызывая длительные задержки, активизирует андрогены, которые портят кожу лица и вызывают рост волос, нехарактерных для женщины. Из всех назначенных препаратов возьмите только Парлодел по 2 таблетки в день, с 11 по 26 дни цикла, под контролем базальной температуры.


Страницы
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 |


Задать свой вопрос гинекологу