18.11.2017

Главная Консультация гинеколога-эндокринолога

Гормональные (эндокринологические) заболевания

30/06/2003, Марина
В течение 5 лет у меня сильно выпадают волосы. Трихолог посоветовал проверить половые гормоны, т.к. других причин не выявилось. Я сдала следующие анализы: ЛГ 4,9 (норма 1,1-8,7 мМЕ/мл), ФСГ 6,1 (норма 1,8-11,3 мМЕ/мл), пролактин 668,7 (норма 67-726 мМЕ/мл), эстрадиол 0,019 (норма 0,09-388,5 пг/мл), прогестерон 2,8 (норма 0,2-4,0 Нмоль/л), св.тестостерон 2,08 (норма 0,33-3,29 пг/мл), тестостерон 3,37 (норма 0,5-4,3 Нмоль/л), ДГЭАС 2,9 (норма пременопауза 0,8-3,9, бер:0,2-1,2, постменопауза 0,1-2,5 мкг/мл). Анализы сданы на 5 день цикла. Месячные с 12 лет, до 18 лет проходили нормально, но потом начались сильные боли в 1 день. УЗИ матки никаких отклонений не выявило. Скажите, пожалуйста, есть ли у меня отклонения, которые могли привести к алопеции, и надо ли еще сдать какие-то анализы.

У Вас очень низкий эстрадиол, главный гормон яичников. Причина выпадения волос может быть в этом. Причиной угнетения яичников мог быть пролактин, но для его выявления нужно пересдать анализ на пролактин в середине цикла, в овуляцию. Кровь надо взять в 6.30 утра. Еще потребуется общий и биохимический анализ крови на кальций и фосфор, железо и трансферрин, витамин В12 и фолиевую кислоту. Советую приобрести Эстрожель и смазывать им кожу головы один раз в день. Остальная, вспомогательная терапия - после получения результатов анализов.


01/07/2003, Ирина
После длительного применения ОК (2 года) нет месячных уже 7 месяцев. Анализы: ЛГ-10,7 ФСГ-4,3 ТТГ-1,8 Пролактин-1346,0. Назначали лечение Бромокриптином но результата никакого. Посоветуйте.

Прием Бромокриптина или Парлодела должен быть в дозе не ниже 2-х таблеток ежедневно. Принимать эти препараты надо длительно, 6-8 месяцев. Прием антипролактиновых препаратов должен проходить под контролем БТ. Сигналом для прекращения приема служит восстановление 2-х фазного овуляторного цикла. Если есть деньги, то можно воспользоваться более совершенным и пролонгированным Достинексом. который принимают 1 раз в неделю, но совершенно также: по 2 таблетки, длительно, под контролем БТ.


02/07/2003, Аноним
Я наконец разобралась со мной происходит и начала принимать парлодел. Но... Появилась сильная, непрекращающаяся рвота. Чтоб хоть как-то ее остановить я приняла 3 табл. Церукала. Потом, через 2 часа еще 2 табл. Потом принимала 2 табл. Ампицилина, 2 цитрамона и активированный уголь. Все это через промежутки времени. Потом меня начало трясти (и трясло 3 дня). Сильно свело шею, так, что я не могла уснуть, и когда шею отпустило я начала задыхаться, засыпая. Пришлось вызвать скорую. Сердце очень сильно билось (130/70), и не унималось 3 дня после этого. Врачи сказали, что это тахикардия, и ГОРМОНАЛЬНЫЕ ОТКЛОНЕНИЯ, потому что в остальном я совершенно здорова. Возможно, щитовидка. Нужно срочно проверятся, что я и собиралась делать. Но неужели этот эффект от Парлодела? Или, я читала, что Церукал повышает пролактин. Из-за чего же все это???

Вы одной рукой лечитесь, а другой - калечитесь! Парлодел – это анти-пролактиновый препарат, а Церукал - повышает продукцию пролактина, который и вызвал выброс гормонов щитовидки с тахикардией, тряской, лихорадкой и увеличение содержания кальция в мышцах, откуда и судороги шейных мышц. Так делать нельзя! Нужно учитывать взаимодействие лекарств. Для определения гормонов щитовидки и пролактина Вы можете обратиться ко мне, результаты анализов будут готовы на следующий день, я также подберу Вам более подходящий препарат, вместо Парлодела.


02/07/2003, Ольга
Я планирую беременность, но месячные очень нерегулярные. Вы оказались правы - вчера сдала кровь на гормоны (30й д.ц.), и пролактин действительно повышен – 586 (норма 40-530). Остальные четыре - ТТГ-3,37(0,4-4.0), ФСГ-2,2(ф.ф.2,8-11,3,о.ф.5,8-21,л.ф.1.2-9.0), ЛГ-8,38(ф.ф.1,1-11,6,о.ф.17-77,л.ф.0,7-14,7), прогестерон-68,7(ф.ф.0,64-3,59,о.ф.1,52-5,47,л.ф.3,02-66,8,1 трим.берем.29,6-105,6). Подскажите, что можно сделать? Ведь надо его снижать?

Надо снижать. Попробуйте принимать по 2 таблетки Парлодела на ночь с 11 по 26 дни цикла. Это надо делать под контролем базальной температуры.


08/07/2003, Кира
По Вашей рекомендации сдала кровь на гормоны. Результаты следующие: Пролактин 344,01 мЕд/мл. (норма 130-540), Тестостерон 3,74 нмоль/л. (норма 0,2-5,5), Кортизол 383,08 нмоль/л. (норма 230-750), ДЭА-сульфат 113,68 нмоль/дл. (норма 10,0-333,3). Сдавала на 20-1 день цикла. Сразу на 21-й день грудь набухла и набухание исчезло только в последний день месячных. По результатам выходит, что у меня всё в норме. Но волосы на предплечьях рук, на бедрах ног, на животе и усики на верхней губе продолжают расти. Прыщи и сальность кожи всё также повышена. На сосках с 19 лет желто-серые выделения в виде застывших корочек, если их содрать то очень больно. Попутно проверяла щитовидную железу, поставили диагноз диффузный токсический зоб (ранее был эутериоз). Пожалуйста прокомментируйте мои анализы.

Анализы нечего и комментировать, сами видите, что не удалось выявить пролактин, хотя выделения из сосков и явления гирсутизма неопровержимо свидетельствуют о его повышенном содержании. Рекомендую принимать Парлодел, по 2 таблетки на ночь, с 11 по 26 дни цикла, под контролем БТ. Параллельно можете принимать анти-андрогенный Жанин, и пользоваться гелями КЭЛО или Куриозин.


 

08/07/2003, Виктория
По Вашему совету принимаю Жанин (здесь, в Португалии, называется Ясмин). Как скоро проявляется антиандрогенный эффект препарата и может ли быть в начале пока небольшое усиление высыпаний на лице?

Усиление симптомов, как раз, свидетельствует о будущей высокой эффективности Jasmin. Полное прекращение высыпаний, повышение качества кожи и волос может занять 3-6 месяцев.


09/07/2003, Юлия
Родила в 24 года. Абортов никогда не делала. До беременности на груди рядом с около сосковым кружком было несколько темных жестких волосков. Сейчас мне 27 лет и количество волосков очень сильно увеличилось. Появились темные волосы на груди. До беременности с 19 лет наблюдалась с мастопатией, после диагноз сняли. К кому мне обратится, можно ли эти волосы выдергивать и на что указывает такой сильный рост волос на груди.

Усиление роста волос может быть связано с повышением мужских гормонов. Они могут повышаться при повышенном пролактине. Он мог быть и причиной длительной мастопатии. Сдайте в середине цикла анализы на ЛГ, ФСГ, ПрЛ, Е2. Перед месячными, на 26-27 дни цикла сдать повторно ПрЛ.


09/07/2003, Аноним
Можно ли использовать Эстрожель при выпадении и чрезмерной жирности волос (диагноз гиперандрогения), если есть индивидуальная непереносимость ОК. Посоветуйте, что лучше.

Эстрожель в данном случае не подходит. Вам нужно выяснить причину повышения мужских гормонов: сдать в середине цикла (до начала приема гормональных препаратов) ЛГ, ФСГ, Е2, ПрЛ.


09/07/2003, Юлия
Подскажите, пожалуйста, каковы перспективы жизни с поликистозным яичником. После того, как я закончила кормить ребенка, стала принимать Новинет (апрель 2001г.), в ноябре 2002 сделала перерыв, одна менструация прошла нормально, следующий цикл - менструация задерживалась на несколько недель, возникли боли внизу живота, кисту могла нащупать сама лежа на спине. Вызвали менструацию микрофоллином, затем опять стала принимать Новинет, боли прошли, киста уменьшилась. Меня беспокоит, то сколько еще я смогу принимать противозачаточные таблетки без перерыва, ведь его все равно придется делать, тогда может возникнуть похожая ситуация с увеличением кисты и каковы мои перспективы на будущее? Всю жизнь на гормонах? Есть ли шанс излечиться?

После длительного сдерживания яичника при длительном приеме Новинета, яичники у Вас начали работать очень бурно, фолликул (пузырек с яйцеклеткой) вырос в кисту. Из-за нее и произошла задержка месячных. Беспрерывно ГОК можно принимать в течение 3,5-4 лет, затем нужен перерыв не менее 3-х месяцев. Во время перерыва можно предохраняться с помощью презервативов и крема Фарматекс.


10/07/2003, Эля
Не знаю, возможно на фоне приема Диане или же от повышенного пролактина я поправилась на 5 кг. Прекратила его принимать и врач посоветовала начать пить Силест + с 11 по 27 дня цикла Парлодел по 1 т.2 раза в день из-за того же повышенного пролактина под контролем базальной температуры. Скажите, пожалуйста, как отражается прием Парлодела на базальной температуре? Что значит двухфазный цикл базальной температуры и как может отражаться овуляция на базальной температуре, если я буду принимать ОК, а они, как мне сказали, подавляют овуляцию. Пожалуйста, подскажите, чтобы точно могла контролировать то, что происходит в моем организме и когда можно отменять лекарства.

Если Вы будете принимать анти-андрогенный, низкодозированный Силест или Жанин, то базальную температуру измерять не надо. Измеренрие базальной температуры нужно при приеме одного Парлодела, чтобы вовремя прекратить лечение, когда восстановлен овуляторный, 2-х фазный цикл.


Страницы
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 |


Задать свой вопрос гинекологу