23.09.2017

Главная Консультация гинеколога-эндокринолога

Гормональные (эндокринологические) заболевания

21/02/2003, Элина
Мне 26 лет. У меня сын 7 лет. Около года никак не получается забеременеть. Пошла по врачам. При гинекологическом осмотре врач сказала, что у меня сильный загиб матки кзади, сдавала мазок на флору, сказала что все в порядке, только немного больше положенного лейкоциты (извините не помню цифры). Также сдавала анализы на выявление хламидии, микоплазмы, уреаплазмы и трихоманады. Все было отриц., кроме хламидии. Анализ крови на хламидии IgG 1: 61 IgM отрицательно. Объясните пожалуйста, что означают эти титры? Мне назначили следующее лечение: Циклоферон (10 уколов по схеме), на 2 день после циклоферона Ровамицин 1т3р в день в теч. 10 дн., Нистатин 1т3р в день в теч. 10 дн, Гинотрим В6 на ночь по 1 св. в течен. 12 дней., мультитабс. Эффективно ли это лечение? На 5 д.ц. делала УЗИ . все в норме, кроме эндометрия, эндометрий 1,4 см. Заключение: консультация гинеколога для исключения гиперплазии эндометрия и эндометрита. Мой врач увидев заключение, сказала что нужно делать выскабливание. Месячные у меня с 13 лет регулярные 28-30 дней, всегда в первый день присутствуют боли и иногда сгустки крови. Продолжительность 5-6 дней. Иногда на 5 день бывает мазня. Межменструальных кров. выделений и кровотечений не было. Ольга Иосифовна, посоветуйте пожалуйста, есть ли необходимость в выскабливании или можно как-то по-другому решить эту проблему? На Вашем сайте я много читала о Оргаметриле??? При обследовании шитовидки на УЗИ в средней части левой доли ближе к переш. гипоэхогенный узел примерно 0,4 см.без увеличения щит.железы. Посылаю Вам мои графики БТ. Я хотела начать прием Регивидона, не повредит ли он мне, после всего , что я написала о своих болячках?

Обследование Ig- антител - выявление Вашего иммунитета, а не возбудителей инфекции. Титр IgG означает, что у Вас есть иммунитет к хламидиозу. Первый шаг обследования при бесплодии – ДНК (ПЦР) анализ на хламидии, мико- и уреаплазмы, гарднереллы. Лечение пока не проводите. По поводу гиперплазии эндометрия - выскабливание делать пока не надо, сначала надо сделать УЗИ на 7 день цикла, и тогда измерить толщину эндометрия, это гораздо надежнее для диагностики.


21/02/2003, Рита Завьялова
Я в течение 4 лет принимаю L-тироксин 150 мкг, т.к. есть недостаточность функции щитовидной железы (ТТГ часто повышен). Эндокринологи говорят: "мало гормонов" и намекают на возможные проблемы с зачатием ребенка. Беременностей у меня не было (предохраняемся с помощью химических средств и презервативов), цикл регулярный с 13 лет, но месячные чаще всего болезненные, вес повышенный. Как может сказаться заболевание щитовидной железы на здоровье женских органов и на что следует обратить внимание при планировании беременности?

Надо обследовать не только гормоны, но и антитела к щитовидной железе, которые могут снижать ее функцию, из-за этого ТТГ бывает повышен. Антител 3 вида: ат-ТГ, ат-ТПО, ат к микросомальной фракции тиреоцитов. Когда у женщины недостаточность щитовидной железы, то у нее и недостаточность яичников. Если на фоне лечения наступает беременность, то всю беременность приходится принимать L-тироксин, иначе ребеночек может быть умственно отсталым.


27/02/2003, Надежда
Мне 32 года, всегда был нерегулярный цикл (25-40 дней) и угревая сыпь. Районный гинеколог посоветовала ДИАНЕ-35,во время 4-летнего приема которого кожа очистилась,цикл нормализовался. Год назад я закончила его принимать, т.к. появились постоянные головные боли сосудистого типа. После отмены постепенно все вернулось - сильная угревая сыпь, уменьшилась грудь, усилился рост волос на ногах, месячные стали скудными и редкими, последние были более 2 месяцев назад (беременность исключена). Можно ли решить мою проблему без применения орал. контрацептивов? Может ли это быть связано с обострением течения хрон. цистита (ЗППП исключены) и какие анализы нужно сдать?

Диане снизил работу яичников, с этим связана задержка. Это может быть временно, а может для восстановления потребуется специальное лечение. Надо сделать УЗИ, посмотреть, есть ли яйцеклетки в яичниках. Вы можете обратиться ко мне, звоните.


03/03/2003, Аноним
Сдавала мочу на 17-ОКС, результат: 68,7. Как это лечить и чем это грозит?

У Вас, по-видимому, гиперплазия коры надпочечников. Надо сдать анализ крови на кортизол и АКТГ. Это поможет уточнить диагноз. Если единицы, в которых измерялись ОКС - мг\сут., то Ваш результат завышен в несколько раз, т.к. норма - 4,88 мг\сут. Когда присылаете результаты анализов, указывайте единицы измерения и нормы лаборатории!


04/03/2003, Аноним
У меня волосы на теле и прыщи на лице. Хочу попасть к вам на прием.

Чтобы попасть ко мне на прием нужно предварительно позвонить по телефону, указанному в разделе "Как попасть на прием" и записаться на удобный для Вас день и час. Для лечения эндокринных нарушений нужно сдать гормональные анализы.


 

04/03/2003, Ирина
У меня очень короткий месячный цикл - 21-23 дня, повышенная жирность кожи, растут очень заметные волосы над верхней губой и на подбородке (и даже на груди). Может ли это быть связано с гормональными нарушениями?

Безусловно. Укорочение цикла - признак неблагополучия яичников. А когда они работают плохо, начинают выделяться мужские гормоны, которые и вызывают рост нежелательных волос. В середине цикла 10-11 дни сдайте ЛГ, ФСГ, Е2, Т, ПрЛ.


04/03/2003, Эля
Я получила анализы на гормоны, где явно видно, что чего-то не хватает, а чего-то слишком много, но мой врач утверждает, что никаких мер предпринимать не нужно. Дело осложняется еще и тем, что у меня диабет 1т. Может быть поэтому она не хочет за меня браться. Посоветуйте Ваш метод лечения. Вот мои анализы: Пролактин 557.8 (норма 250.0-450.0), ЛГ 6.6 (норма 2.0-12.0), ФСГ 4.0 (норма 2.0-10.0), Эстрадиол 210.8 (норма от 300 и выше), Прогестерон 3.3 (норма от 5 и выше), кортизол 661.7 (норма 250-450), тестостерон 1.81 (норма 0.05-2.25). Хочу еще уточнить, что сдавала анализы на 4 день цикла и пролактин не удалось сдать в 6:30. Все анализы сдавала "оптом". Очень прошу Вашей помощи, потому что в своем городе не могу найти квалифицированной помощи.

Ваша главная проблема - повышенный пролактин. Из-за него снижены эстрогены и прогестерон, из-за него повышен кортизол (гормон надпочечников). Надпочечники и выделяют мужские гормоны, которые могут портить качество кожи и волос. Начните принимать низкодозированный Силест или Жанин, а с 11 дня цикла по 27 дни пейте дополнительно еще и Парлодел по 1 таблетке 2 раза в день, после еды, под контролем базальной температуры.


04/03/2003, Анастасия
У меня такая ситуация: мне 33 года, есть 11летняя дочь, аборт 2 года назад, затем после аборта, хотя и до него тоже бывало, сбои в цикле...Я сдавала гормоны, у меня немного снижена функция ЩЗ, назначили Л-тероксин, сначала по четверти таблетки, затем по половинке, снижен прогестерон, а вот пролактин сдавала трижды и все время норма, хотя дважды ближе к верхней границе. Моя цель-беременность. На очередном приеме, после1,5 мес. приема Л-тироксина, врач сказала показать грудь, и при сильном надавливании у меня выделилась капелька, она опять направила на пролактин (на фоне приема тироксина) он показал 320, при норме до720. Я спросила, не надо ли мне принимать антипролактиновые препараты, так как читала что если есть выделения, то анализ не важен..., она мне назначила парлодел по четверти 1 раз в день, неделю, а затем два раза в день 3-6 мес., но сказала, что я якобы давлю на нее, раз показатель в норме, можно и не пить, но может он виновник моих бед, прокомментируйте, пожалуйста... По графикам БТ овуляция есть, но вторая фаза с западаниями ниже 37, хотя и длинная 13-14 дней.

Вы правы, если есть выделения из сосков, то пролактин точно повышен. Он выплескивается во 2 фазе и задерживает подъем ЛГ, что приводит к ее недостаточности. Принимайте Парлодел по 2 таблетки в день с 11 дня цикла, в течение 2-х недель. Проводите при этом контроль базальной температуры.


06/03/2003, Оксана
У меня повышенный тестостерон на фоне этого повышенный рост волос на ногах и лице, во время первой беременности пила дексометазон в это время рост волос уменьшился но после прекращение приема препарата возобновился. Врач у которого я консультировалась сказала, что на фоне этих гормональных изменений у меня увеличены яичники и если ничего не делать то может развиться бесплодие. Врач назначила Диане35. Но у меня в данное время стоит спираль и она меня очень устраивает. Может Вы посоветуете какой-то другой препарат? Очень жду Вашего ответа, потому что в нашем городе трудно найти хорошего специалиста.

Советую спираль извлечь, т.к. она провоцирует эндометриоз и хронический воспалительный процесс в матке. Вместо Диане, принимайте низкодозированный Силест.


06/03/2003, Юлия
У моей мамы сахарный диабет уже в около 10 лет на уколах 2 раза в день инсулина. Постоянно случаются гипогликемия, а тут еще обнаружили недостаточность функции щитовидной железы и антитела составили 400 - это означает очень ослабленный иммунитет. Наш врач ничего не говорит существенного, ничего не советует, просто прописывает гормоны и все. Как можно восстановить функцию щитовидки и повысить иммунитет без сильных гормонов, а то ведь весь организм (и без того уже в ослабленными функциями из-за диабета) вообще нарушится!

Для Вашей мамы надо заново отрегулировать дозу инсулина, так, чтобы не случалось гипогликемии. Теперешняя ее доза слишком велика. Увеличение щитовидки связано с бомбардировкой ее антителами. Надо провести лечение Преднизолоном по 5-10 мг в день. Но это лечение надо проводить до корректировки дозы инсулина, т.к. Преднизолон повышает уровень сахара крови.


Страницы
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 |


Задать свой вопрос гинекологу