23.09.2017

Главная Консультация гинеколога-эндокринолога

Гормональные (эндокринологические) заболевания

26/08/2003, Ада
У меня по гормональным анализам и по УЗИ врачи поставили диагноз - вторичный синдром поликистозных яичников (соп-й д-з сах диабет 1-го типа). Выписали табл фемостон 2уп и три-мерси 6 уп. Когда я стала их пить, то сахара стали очень высокие, проявилась полинейропатия, жутко стал мучить желудок (со стороны спины как будто трется с дикой болью). Запоры по 2 недели, метеоризм - вздутие. Гинеколог сказала, пройти онкоосмотр. Скажите пожалуйста, что это такое, чем все это грозит и насколько велика вероятность того что это перейдет в рак? Врачи не говорят ничего только то что прогнозы неблагоприятные и все а еще скажите поликистоз это киста или опухоль?

Важно, прежде всего, то, что Вас лично беспокоит. Гормональные анализы и УЗИ - только дополнительные методы исследования. Основное - Ваши жалобы. Если менструальный цикл не нарушен, то сдался Вам этот поликистоз?! А если имеются задержки, то надо сдать анализ на пролактин, тестостерон, ДЭА в предпоследний день цикла, и строить графики БТ в течение 3-х циклов.


27/08/2003, Светлана
Мне 28 лет, года три назад обнаружила у себя в одной груди более плотный участок, который набухал и болел где то за неделю до начала месячных. Были прозрачные выделения из соска. Ходила к маммологу и гинекологу-эндокринологу. Сдавала анализы на гормоны. Маммолог брал пункцию, поставил диагноз диффузная мастопатия. Анализы на гормоны были в норме. Назначали бромокриптин в минимальных дозах, вобэнзим, витамины. Я даже ездила на всякий случай в Песочное на консультацию. Вердикт был такой: Родите и все пройдет. Сейчас ребенку год и девять и вот опять началась эта напасть! За неделю до месячных грудь начала просто раскалываться. Может быть у меня начался какой то гормональный сбой и стоит попить хотя бы те же оральные контрацептивы? И есть ли в Петербурге хороший медицинский центр, куда можно обратиться?

Причина болей и выделений из соска - пролактин. Назначение Бромокриптина было правильным. Только почему минималные дозы? Надо принимать по 2 таблетки на ночь с 11 по 26 дни цикла. На этом фоне можно начать прием микродозированных ОК, например Логест.


27/08/2003, Елена
Скажи, пожалуйста как делаются гормональные анализы: на тестостерон; кортизол и пролактин? И сколько это приблизительно будет стоит?

Гормональные анализы - это сдача крови из вены. Пролактин надо сдавать в предпоследний день цикла, в 6.30 утра, с ним вместе сдайте кортизол. А тестостерон с эстрадиолом сдайте в середине цикла. Сколько в Киеве стоят анализы, не знаю.


28/08/2003, Виктория
Я проходила УЗИ матки по совету эндокринолога. Решила заняться лечением, т.к. у меня излишнее оволосение. Эндокринолог назначила УЗИ яичников, КТ надпочечников, и ЯМР гипофиза и гипоталамуса. Яичники в норме. Заключение КТ: Узелковая гиперплазия левого надпочечника. Заключение КТ: данных за аденому гипофиза не получено. Пролабирование супраселлярной цистерны в полость турецкого седла. Завтра пойду сдавать анализы на кортизол, тестостерон и пролактин. Я Вас очень прошу еще раз мне ответить и посоветовать, в какой день цикла лучше сдать следующие анализы: ЛГ, ФСГ, ТТГ.

ЛГ и ФСГ лучше сдать во 2 фазе цикла, на 20-21 дни. А ТТГ не зависит от дней цикла, его можно сдать вместе с ними или отдельно. Пролактин лучше сдавать в предпоследний день цикла, причем, кровь надо сдать в 6.30 утра. По поводу гипертрихоза (излишнее оволосение) и гирсутизма (оволосение по мужскому типу) надо принимать анти-андрогенные Силест или Жанин. На их фоне можно, для усиления действия, с 1 по 10 таблетку принимать Андрокур-10, по 1 таблетке на ночь.


28/08/2003, Дженифер
Прежде всего хочу поблагодарить за ответ на мой предыдущий вопрос. И в свою очередь хочу спросить: какие антитела к яичникам нужно проверить, чтобы узнать нет ли у меня нарушений в работе яичников. Врач сказал, что надо сдать кровь на антитела к яичникам, но я не знаю как этот анализ называется точно.

Для контроля за работой яичников нет нужды искать такие сложные анализы. Можно просто померить БТ с течение 3-х циклов. А если по ней не все ясно - сдать гормональные анализы на ЛГ, ФСГ, ПрЛ, кортизол и тестостерон. Но это делается уже после оценки врачом графиков БТ.


 

29/08/2003, Лена
Но у меня снова появились вопросы. В моем состоянии лучше пить ОК и андрокур 10 или не пить. Я очень боюсь поправиться, ведь я уже поправилась на 10 кг после НМЦ. Может ли андрогения быть поставлена по одному анализу и оволосенению в нетипичных местах (генетическая предрасположенность у меня к этому есть). Я очень боюсь ОК и гормонотерапии. Как мне поступить и что меня может ожидать в дальнейшем?

Состояние гиперандрогении ставится по сочетанию клинической картины (оволосение по мужскому типу) и анализов. Андрокур-10 - чистый андроген, не приводит к увеличению массы тела, зато усиливает эффект Жанина или Силеста.


31/08/2003, Олеся
На 14-ой неделе беременности сдавала анализы: ТТГ=0,33 (норма 0,23-3,4; Т4св.=40 (норма 10-23). Просьба прокоментировать данные результаты. В 2000 году (в прошлую беременность) УЗИ+анализы показали диффузный нетоксический зоб. Та беременность закончилась выкидышем на 13-й неделе. Следует ли принимать какие-либо препараты, повторить УЗИ щитовидки и сдать доп.анализы? Или это транзиторный гипертиреоз беременных? Наблюдающие меня врачи расходятся во мнениях. Сейчас идет 22-я неделя беременности, самочувствие прекрасное, токсикоза нет и не было, прибавка веса соответствует норме.

Если самочувствие у Вас хорошее, то и лечение не требуется. Надо только периодически сдавать Т4 и ТТГ. При этом сдается просто Т4, не свободный, а общий. Для профилактики сердцебиений и дрожания рук, плохого сна, пейте днем и вечером настой валерианы с пустырником. Можно присоединить микройод. Гормональное лечение не рекомендую, оно может снизить функцию ЩЖ плода.


19/09/2003, Аноним
Впервые, после консультации с гинекологом, начала пользоваться оральной контрацепцией. С первого дня цикла начала принимать Регулон, и в течение двух недель не прекращаются кровянистые выделения. Значит ли это, что препарат мне не подходит? Через 4-5 дней от начала приема был приступ мигрени, хотя подобная головная боль была и раньше, при нервных и физических перегрузках. Пожалуйста, объясните, не опасны ли эти симптомы, стоит ли сменить препарат, на какой?

Для подбора ОК надо проверить уровень яичниковых гормонов. Вы можете обратиться ко мне, результаты анализов будут готовы на следующий день.


20/09/2003, Татьяна
Сдавала анализы на 8 день цикла: ЛГ, ФСГ 1/1,5 ,а вот пролактин в 2,5 раза превышает норму. Мой врач говорит, что Бромокрептин надо пить постоянно не прерываясь по 1т. на ночь в течении нескольких месяцев и возможно даже наступит беременность. А Вы советуете другую схему. Я на распутье. Я один месяц пробовала по Вашей схеме, но когда я вновь сдала пролактин на 8 д.ц. он превышал предыдущий показатель. Почему нельзя принимать Бромокрептин постоянно, ведь если пролактин повышен в 1-ую фазу, то его и здесь надо понижать, а не только во 2-ой?

Бромокриптин - слишком слабый препарат для Вас. Нужен Норпролак или Достинекс. Это пролонгированные препараты, их не надо принимать ежедневно. Еще надо сделать МРТ головного мозга, такая парадоксальная реакция на прием анти-пролактинового Бромокриптина может быть проявлением аденомы гипофиза.


21/09/2003, Инна
На фоне гормональных колебаний в моем организме у меня за неделю перед месячными, когда уровень эстрадиола понижается, появляются воспаленные прыщи. Можно ли уровень женского гормона как то отрегулировать, принимая например трехфазные ОК или дополнительную дозу гормонов перед месячными? Обычно я принимаю Фемоден.

Из избытка женских гормонов вырабатываются мужские, которые и портят качество кожи лица. При приеме подходящего ОК этого быть не должно. Но если Фемоден Вам не подходит, доза его слишком велика или мала, то эти явления могут иметь место. Для индивидуального подбора контрацептива надо сдать анализы на гормоны яичников в период овуляции. Но в этом месяце надо прервать прием гормонов, предохраняться местно (Фарматекс, Патентекс-овал).


Страницы
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 |


Задать свой вопрос гинекологу