19.03.2024

Главная Консультация гинеколога-эндокринолога

Беременность, роды и послеродовой период

28/09/2003, Юлия
Почему в случае родоразрешения путем кесарева сечения половой жизнью можно жить спустя 8 недель? Как может повлиять половой акт после 4 недель?

Матка после родов - сплошная раневая поверхность, да еще и послеоперационный операционный шов. Слишком велика опасность инфицирования матки и шва, а вылечить внутриматочную инфекцию весьма трудно. Лучше немного подождать с половой жизнью, чтобы избежать ненужных проблем.


28/09/2003, Татьяна
У нас пошла 22 неделя беременности. Недавно сделали УЗИ, все нормально, кроме низкой плацентации. За все время беременности не было ни повышенного тонуса, ни токсикоза. Ребенок, судя по всему, развивается хорошо. А теперь возник целый комплекс неприятных ощущений, и я не знаю, что с ними делать. Несколько дней уже стало возникать ощущение жжения в области больших половых губ (внешне, именно по бокам). При этом никаких особых выделений нет, внешних изменений тоже. Мазки за последние года два все время хорошие, молочница бывает крайне редко, в основном в виде аллергии (на Патентекс овал, например). Предположений у меня два: или это аллергия на что-то, или недостаток секса и накопление возбуждения (мы с мужем из-за беспокойства о ребенке практически не занимаемся сейчас сексом). А может, это вызвано чем-то иным. Ощущения возникают в основном по вечерам. Хочется расчесать, и тогда наступает некоторая разрядка. А вчера к этим ощущениям (никак не проходило "чесание", причем и в области груди те же ощущения) добавились еще некоторые. Ночью стала "задыхаться", колотилось сердце, отдавалось и внизу живота, не могла спать. При этом последние дни также мучают судороги (сведение икр ног при любом потягивании, потом ходить больно). Предположение, что не хватает витаминов (заметила, что в Витрум пренатала, которые я принимаю, нет вообще магния, мало кальция и витамина Е). Скажите, пожалуйста, о чем свидетельствует весь этот комплекс ощущений? Или это какие-то разрозненные симптомы? Я даже не знаю, к каким врачам обращаться. Моя гинеколог по сути только ведет за мной наблюдение, никаких назначений не делает, отсылает если что к врачам. Дополнительная информация: у меня компенсированный порок сердца, прооперировання щитовидка. Наблюдаюсь у специалистов, результаты везде нормальные, ухудшений нет. Пью тироксин (62.5 мкг) и атенолол (25мг в день).

Начну с конца. Если Вы принимаете Тироксин, то его дозу надо корректировать, в зависимости от цифр ТТГ. Иначе можно снизить умственное развитие плода. Атенолол лучше не принимать, т.к. он может снизить прибавку веса плода и его рост. Если АД повышено, значит доза Тироксина велика. Для снижения АД лучше принимать Дибазол по 2 таблетки 3 раза в день. Тот случай, когда Вы стали ночью задыхаться, также является признаком высокой дозы тироксина. Зуд в области наружных гениталий - симптом половой инфекции. Сдайте ДНК (ПЦР) анализы на половые инфекции: хламидии, гарднереллы, микоплазмы человеческие и урогенитальные, уреаплазмы, вирусы герпес и цитомегалии.


28/09/2003, Ira
Мне 29 лет. Беременность вторая, первый раз был аборт. Срок беременности, согласно моему первому посещению УЗИ,(тогда мне поставили диагноз - 5-недельная беременность) - 19 недель, согласно второму - 21. Но второй срок совпадает со сроком от первого дня последней менструации (3 мая), поэтому я придерживаюсь первого. Дело в том, что с самого начала у меня был и есть гипертонус матки, я пила прогестерон, свечи делал папавериновые и т.д., проверилась на инфекции ПЦР, нашли микоплазму, уреаплазму в мазке и герпес в крови, врач назначил рингер, глюкозу, гинипрал, сказал, что антибиотикотерапию назначит попозже, еще сдала кровь на герпес и ЦМВ методом ИФА, IgG на герпес 3,4, на ЦМВ - 4,1 (при анализе на ПЦР ЦМВ не обнаружен), меня все эти инфекции очень беспокоят, что если они окажут вредное воздействие на плод? Была на УЗИ на 15 неделе (тогда мне казали что у меня 17 неделя и плод развивается нормально, правда толщины плаценты 2,2 см - не много ли это?). И еще я до сих пор не чувствую шевелений и это меня очень беспокоит. Иногда мне кажется, что что-то есть, но это больше похоже на газы. Врач мне говорит, что у меня пока все нормально, но с некоторых пор я не совсем доверяю врачам нашего города (увы). Пожалуйста, скажите, есть ли у меня цитомегаловирус? насколько опасны все инфекции, при условии, что я пройду курс лечения? чем грозит то, что показания УЗИ в первый и второй раз расходятся? нормально ли, что я не чувствую шевелений?

Анализы крови на инфекции методом ИФА определяют состояние Вашего иммунитета, т.е. - количество антител к определенным видам инфекции (Ig). Инфекции, найденные у Вас методом ПЦР (или ДНК) – микоплазмы, уреаплазмы и вирус герпес - опасны для беременности! Именно они вызывают повышенный тонус матки и угрозу прерывания беременности. Надо провести 2 курса лечения: противоплазмидный и, через месяц - противовирусный. Обратитесь к своему участковому гинекологу для назначения лечения.


29/09/2003, Marina
Проясните, пожалуйста, когда речь идет о задержке менструации, считаем ли мы эту задержку с дня, когда месячные начались в прошлом цикле, или с более раннего дня, когда месячные должны придти? Мой цикл после отмены контрацептивов несколько месяцев назад - как часы, 26 дней. Последние месячные начались 28 августа. По "моему циклу" ожидала месячных 22 сентября, на 26 день. Была небольшая мазня, но к вечеру все прекратилось. На следующий день я померяла БТ, она была выше 37. Еще через день сделала тест, он оказался положительным. После этого было еще два теста, оба положительные. Температура уже неделю держится 37.1-37.2. Однако УЗИ, которое я сделала сегодня, ничего не показало. Я слишком рано его сделала? И еще. Беременность наступила на фоне Парлодела, который я принимала по вашей рекомендации. С 26 дня я его принимать прекратила. У меня нет абсолютно никаких симптомов беременности, я себя прекрасно чувствую, живот не болит, выделений нет. Однако врач на УЗИ сказал, что видит какое-то образование в матке, похожее на fibroid, которое на ранних сроках беременности может быть признаком повышения тонуса матки. Но ведь даже саму беременность он не видит! Может ли быть такое? На УЗИ я пошла, чтобы исключить внематочную беременность (в прошлом были 2 аборта). Врач посоветовал не волноваться и сказал, что если внематочных в прошлом не было, то и сейчас это маловероятно. Можете ли вы мне что-то посоветовать, и почему беременности не видно? И еще - нужно ли приментяь Утрожестан, если БТ стабильно 37,1-37,2, и вторая полоска на тесте видна отчетливо?

Скорее всего, это маточная беременность малого срока. Вы очень поспешили с УЗИ. УЗИ покажет плодное яйцо при 1 неделе задержки месячных, начиная с 30.09 и далее. Утрожестан можно применить профилактически, по 2 капсулы вагинально, на ночь.


30/09/2003, Алена
Подскажите, пожалуйста, в какой срок ребенок начинает слышать звуки и когда начинает шевелиться? Сроки, которые вы пишете, это срок по ПДПМ?

Способность слышать проявляется вместе с развитием головного мозга, т.е. на 5-7 неделе беременности. Шевелиться эмбрион начинает практически сразу, но беременная начинает ощущать шевеление плода на 18-21 неделе. Срок подсчитывается по последним месячным.


30/09/2003, Юлия
У меня беременность 13 недель. Обнаружила у себя острицы (белый червь около 1 см длиной с заостренными концами). Заражение, скорее всего, произошло еще до беременности. Несколько недель назад сдавала кал на яйца глист, но анализ был отрицательным. У мужа в кале были такие же черви, пропил вермокс, сейчас ничего не беспокоит, в том числе и зуд в анальной области. Я стараюсь как можно тщательнее следить за гигиеной, руки мою постоянно, меняю белье, каждый день подмываюсь с мылом. Зуд стал значительно меньше, но тем не менее, опять заметила острицу. Мой врач пока в отпуске. Не могли бы вы посоветовать какое-нибудь средство от этой гадости? А слышала, что беременным можно препарат пиперазина адипинат. Что Вы об этом думаете?

Нужно принимать Пиперазина адипинат, по 3 таблетки, через час после еды, 3 раза в день. Кроме этого, надо ночевать в плотных трусиках, утром трусы снимать стирать горячей водой с мылом, проглаживать горячим утюгом с 2-х сторон. Ни в коем случае нельзя чесать область заднего прохода! Руки тщательно мыть с мылом и щеткой - под ногтями, почаще, исполнять известное правило: "мойте руки перед едой".


04/10/2003, Ольга
Врач назначил АФП на 14й неделе. В интернете нашла информацию, что его сдают с 15 недель. Когда, по-вашему, его нужно сдавать, сколько раз и какова его точность. И еще. У меня 13 недель беременности. Бывают прозрачные жидкие выделения. Это нормально? Больше ничего не беспокоит. Можно исключить подтекание околоплодных вод?

Исключить подтекание вод можно, сделав микроскопию Ваших выделений. АФП можно сдать в любом сроке беременности, для каждого срока - свои нормативы. Необходимо также сдать ДНК (ПЦР) анализы на половые инфекции: хламидии, гарднереллы, микоплазмы человеческие и урогенитальные, уреаплазмы, вирусы герпес и цитомегалии. Все эти инфекции чрезвычайно опасны для плода, провоцируют выкидыш, внутриутробную гибель плода.


04/10/2003, Светлана
Я живу в Воронеже. Год назад мне ставили диагноз уреаплазмоза, но пролечить я так и не успела. Сейчас беременность - 20 недель, по анализам и УЗИ пока плод развивается нормально, но я много читала о том, что велика угроза выкидыша при заболевании уреаплазмой. Ходила уже по многим врачам у нас в городе, на платные и бесплатные консультации и все в один голос говорят, что лечить во время беременности уреаплазму НЕЛЬЗЯ. Мне уже не к кому обращаться и я не знаю, что делать. Пускать дело на самотек тоже не хочется. Если бы мне хоть кто-то назначил лечение, я бы купила любые лекарства (цена не имеет смысла), только чтобы с моим ребенком все было в порядке, но почему-то мне никто не может помочь. Я много читала в интернете о том, какие средства назначаю в Москве специалисты с такими же диагнозами, уде хотела сама купить что-нибудь из этого и пролечится, но пока что боязно, ведь я не врач. Может все-таки вы можете предложить мне какую-нибудь схему лечения без приема врача, просто другого выхода для себя я не вижу... Еще у меня хроническая молочница уже много лет + эрозия шейки матки. Могу сдать любые анализы (у нас делают ПЦР). Посоветуйте мне пожалуйста, я больше не знаю к кому обратиться.

Вначале - сделайте ДНК (ПЦР) анализы на половые инфекции: хламидии, гарднереллы, микоплазмы человеческие и урогенитальные, уреаплазмы, вирусы герпес и цитомегалии. Может быть никакой инфекции у Вас нет, тогда зачем принимать ненужные лекарства.


05/10/2003, Вика
Задержка составляет шесть дней, регулярно измеряю ректальную температуру. На второй день задержки t держалась 37,5,затем начала падать... на четвертый день 36,8... месячные не пришли, низ живота крутит, подташнивает... домашние тесты не показывают беременность. Сегодня шестой день задержки t повысилась 37,3! Какая вероятность беременности? Или это дисфункция, раньше подобного не было. Два месяца назад отдыхала в Турции, может ли это быть связано с переменой климата? Можно ли верить температуре?

Вы можете обратиться ко мне, звоните, сделаем УЗИ, определим: врут тесты или нет. С Турцией это не связано.


05/10/2003, Sin
У меня срок беременности 17-18 недель. Вчера была на УЗИ, все хорошо. Но вот почему-то в водах - взвесь и много! Врач сказала, что вообще-то раньше 20 недель этого быть не должно. Но на вопрос, что же мне делать, она сказала - да ничего, на малыше это не отразится... Но все-таки... Еще в связи с этим спросила, не проверялась ли я на инфекции... До беременности где-то за полгода проверялась, ничего не было. Что бы это значило?

Если с плодом все нормально, волноваться не следует. На всякий случай надо сделать ДНК (ПЦР) анализы на половые инфекции: хламидии, гарднереллы, микоплазмы человеческие и урогенитальные, уреаплазмы, вирусы герпес и ЦМВ, поскольку все эти инфекции опасны для сохранения беременности и плода. Вы можете обратиться ко мне, результаты анализов будут готовы на следующий день.


Страницы
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 |


Задать свой вопрос гинекологу