28.03.2024

Главная Консультация гинеколога-эндокринолога

Беременность, роды и послеродовой период

15/03/2004, Наташа
Моей подруге 18 лет, 10 недель беременности (беременность первая). Начиная с 6 недель матка в тонусе, тянущие боли внизу живота. При осмотре гинеколог наложил швы (я так понимаю, что шейка была открыта). Уже 3 недели как лежит на сохранении, каждый день капельницы. Кроме тонуса ничего не беспокоит, но врачи не могут назвать причину такого состояния. Что действительно на сегодня нет никаких методов узнать из-за чего так происходит? Кроме как постельный режим и капельница ничего нельзя предпринять и все ждать??? Ей очень страшно и все очень хотят этого ребенка. Что Вы посоветуете?

Надо провести такое обследование: 1) ДНК анализы на хламидии, гарднереллы, микоплазмы человеческие и урогенитальные , уреаплазмы, вирусы герпес и ЦМВ; кровь на ИФА краснухи и токсоплазмы. Все эти инфекции губительны для эмбриона, нарушают его связь с маткой, прочно держат 1 место, как причины прерывания беременности. 2) Если инфекций нет, мужу надо проверить спермограмму, причем, надо обратить внимание на параграф количества патологических сперматозоидов, т.к. от таких сперматозоидов получается неразвивающаяся беременность, не хватает генетической информации для развития эмбриона. 3) Сдаются гормональные анализы прогестерон и ХГЧ, т.к. их недостаток может также быть причиной угрозы прерывания. Принесите ей Утрожестан, пусть вводит по 2 капсулы вагинально утром и на ночь, до 12 недель.


16/03/2004, Людмила
Мне 28, хочу ребенка. Первая попытка забеременеть не удалась (я понимаю, месяц - не срок, но все-таки), до этого год предохранялись кремом Фарматекс. Проверялась, инфекций нет. В связи с этим несколько вопросов. Мы иногда использовали смазку Contex (состав: карбомер, сополимер акриламида, сополимер ПВП/ВА, изостерила октанат, цетеариловый спирт, полиэтиленгликоль, глицерин, хлорацетамид, гидроксид натрия, пантенол) в аптеке сказали что можно использовать при беременности, так ли это и не помешает ли она зачатию. Или что Вы посоветуете взамен? Какая частота половых актов считается оптимальной для зачатия? У нас обычно около 10-12 в неделю. Сперма успевает "созреть"? У нас в регионе недостаток йода. Можно ли пить препарат Йод-актив перед и во время беременности? Так же хотелось бы узнать о целесообразности дополнительного приема фолиевой кислоты и Иммунала.

Если регион эндемичный по йод-дефициту, то принимайте Микройод или Йод-актив, иногда бывает достаточно использование йодированной соли. Перехлестывать не нужно, избыток йода может повысить функцию щитовидной железы. По этой же причине не требуется Иммунал. Фолиевая кислота хороша при беоеменности ранних сроков. Но прием отдельных витаминов сразу вызывает недостаток других. Принимайте лучше Олиговит. Половые контакты у Вас слишком частые для зачатия, сперма не успевает созреть. Норма - 3-5 раз в неделю.


16/03/2004, Аня
Я беременная (10 недель) и у меня появился герпес (простой, на шее). Насколько это опасно и как отразится на ребенке и как его лечить?

На шее не простой герпес, а герпес-зостер. Смазывайте язвочки кремом Ацикловир или Зовиракс. Пользуйтесь иммуностимулятором Виферон-2, по 1 свече в задний проход утром и на ночь, 10 дней. И надо проверить наличие герпеса в половых органах, в канале шейки матки. Сделайте ДНК (ПЦР) анализ. Поражение на коже шеи на ребенке (вернее, на эмбрионе) не скажется. Но если он есть в половых органах, опасность реальна.


16/03/2004, Аноним
Два месяца назад родила мальчика. Роды путем кесарева сечения. Какими гормональными контрацептивами мне сейчас можно пользоваться?

Если Вы кормите ребенка грудью, то единственным возможным контрацептивом для Вас является Экслютон. Доза гормонов так мала, что не повлияет на количество и качество грудного молока, не изменит показатели развития малыша. Начать можно с любого дня, никаких перерывов, 1 таблетка в одно и то же время. Когда закончите кормление, можно будет переходить на обычные, низкодозированные противозачаточные таблетки.


17/03/2004, Аноним
Во время родов мне делали эпизиотомию, это может как-нибудь отразится на половой жизни?

Если рубец правильно сформировался, то никакого влияния не будет. А если произошло расхождение швов промежности, рана заживала сама, то размер входа во влагалище деформировался и расширился. Затрудняется не только половая жизнь, но и процесс дефекации также.


17/03/2004, Маша
Беременность 18-19 недель. Вторая. Вчера вдруг появилась капля розово-рыжево цвета. Именно капля, после этого все чисто. Матка в тонусе всю беременность. Плюс обнаружена эрозия. Проблемы с пищеварением (запоры). Могут ли эрозия или проблемы со стулом вызвать эту каплю. Можно ли во время беременности использовать увлажняющие крема Липикар, Липидиоз (Виши). У меня нейродермит и общая сухость кожи.

Кремы можете использовать любые. А по поводу постоянноь повышенного тонуса матки, сукровичной капли, эрозии надо пройти анализы на скрытые инфекции, пролечить запоры. Для этого Вы можете обратиться ко мне, результаты анализов будут готовы на следующий день.


17/03/2004, Настя
Я родила месяц назад, кроветечение прекратилось через неделю после родов. Два дня назад ходила на прием к гинекологу. Когда врач вставила зеркало была очень резкая боль и сразу пошло кровотечение, врач сказала, что у меня давно лопнул шов. Возможно ли такое? Или разрыв мог быть вызван осмотром? И чем это теперь грозит? Посоветуйте какое-нибудь лечение?

Грубое введение зеркала гинекологом - причина расхождения шва на промежности. Консервативно сделать ничего нельзя. Воздержитесь от осмотров гинеколога и половой жизни еще 2 недели. Потом сдайте мазок и ДНК (ПЦР) анализы на половые инфекции: хламидии, гарднереллы, микоплазмы человеческие и урогенитальные, уреаплазмы, вирусы герпес и цитомегалии. При отсутствии инфекций и воспаления можно будет сделать пластику промежности.


17/03/2004, Аноним
Через шесть недель после родов матка сократилась до размеров 6 недель беременности. Это нормально? Если нет, то каких размеров она должна быть и чем может быть вызвано такое отклонение? Посоветуйте что делать, если это ненормально.

Надо сделать УЗИ, проверить состояние мышцы матки, ее внутреннего содержимого, измерить УЗ размеры, ведь мнение врача при осмотре может быть неточным.


17/03/2004, Наталия
Посоветуйте, как правильно закончить кормить ребенка грудью. Ребенку 1 год 3 месяца, кормлю 4 раза в день, молока среднее кол-во.

Потихоньку начните заменять грудное вскармливание питьем молочной смеси из чашки. Также начните вводить прикорм - он уже должен сосать хлебную корочку, баранку, печенье, давайте ему фруктовое и овощное пюре, отварное размолотое мясо. Для прекращения лактации примите в течение 2-х дней по 2 таблетки Достинекс. Делайте это быстро, т.к. летом прекращать грудное вскармливание нельзя.


17/03/2004, Лена
Срок беременности 32-33 недели. УЗИ показало многоводие и задержку созревания плаценты (0 "б" степень зрелости). Размеры плода соответствуют сроку беременности. Скажите, пожалуйста, чем это опасно для ребенка и можно ли каким-то образом ускорить созревание плаценты, если есть такая необходимость?

Сроков созревания плаценты нет, надо радоваться, что в 3 триместре плацента еще не состарилась до 3 степени зрелости, продолжает доставлять плоду то количество кислорода и питательных веществ, сколько требуется, на что старая плацента не способна. А плод соответствует сроку развития - значит, все нормально.


Страницы
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 |


Задать свой вопрос гинекологу